Как брать кровь из вены у грудничка: подготовка к процедуре

Как подготовить младенца к сдаче крови из вены?

Сдача анализа крови из вены – не самая приятная процедура даже для взрослых, не говоря уже о грудных детях. Ведь они такие маленькие, и родителям всегда жалко своё чадо. Но не так страшен чёрт, как его малюют. Если заранее ознакомиться с особенностями забора крови у детей, то можно избежать неприятных последствий.

В каких случаях проводят забор крови у детей?

Существует много ситуаций, при которых требуется забор крови из вены у грудных детей.

  • недоношенность;
  • желтуха у новорождённого;
  • анемия (снижения уровня гемоглобина в крови);
  • определение группы крови и резус-фактора у новорождённого (если у мамы ребёнка имеется 1 группа крови или отрицательный резус-фактор);
  • предстоящее оперативное лечение;
  • переливание компонентов крови;
  • инфекционные заболевания.

Особенности строения сосудов у грудных детей

Особенности заключаются в том, что подкожно-жировая клетчатка рыхлая и снабжена густой сетью мелких кровеносных сосудов, из-за чего плохо просматриваются более крупные вены конечностей.

Стенка вен (даже крупных) у грудничков тоньше и менее эластичная, чем у взрослого человека, поэтому сосуды более ломкие. Кровяное давление в сосудах у младенцев низкое, кровь вытекает медленнее, что требует большего времени на взятие крови из вены. Бывает так, что взять кровь из локтевой вены не получается. В этом случае прибегают к другим доступным сосудам: вены кисти, стопы, даже вены свода черепа, откуда берут кровь только в крайних ситуациях.

Способы забора крови

Сдавать кровь можно двумя путями:

  • кровь из вены у грудничка (венозная кровь);
  • кровь из пальца (капиллярная кровь).

Как сделать процедуру менее болезненной и получить положительный результат с первого раза?

Сейчас существуют современные приборы (веновизоры), которые помогают облегчить доступ к вене.

Принцип работы заключается в том, что подсвечивая конечность, они проектируют ход сосудов на поверхность кожи, что существенно облегчает попадание в вену. Такие приборы используют в частных клиниках.

Сделать процедуру менее болезненной можно, если использовать специальные иглы («бабочки»), ланцеты или скарификаторы (для взятия из пальца). Скарификатор (ланцет) гарантирует оптимальное расстояние между пальцем и прибором в момент прокола и равномерное давление иглы на кожу, что сводит болезненные ощущения к минимуму.

Особенность этого устройства позволяет контролировать глубину прокола и получение необходимого количества крови.

Какие иглы и шприцы используют у грудничков?

На сегодняшний день широко используются шприцы-пробирки с вакуумной системой и иглы-бабочки.

Объём шприца-пробирки зависит от объёма крови для того или иного вида исследования. У шприцов разные маркировки по цветам и разные реагенты внутри пробирки. Система герметична, что не позволяет крови контактировать с окружающей средой и, соответственно, повышает точность анализа. Часть иглы в такой системе обработана силиконом, это позволяет ей более плавно входить в вену, снижает болевые ощущения.

Иглы-бабочки получили такое название потому, что имеют внешнее сходство с этим насекомым. Их часто используют у грудничков. Сама игла очень тонкая и внутри вены не двигается, не повреждает стенку сосуда, даже если ребёнок во время процедуры беспокойный. Часто такие иглы используют в отделениях реанимации.

Кормить или не кормить ребёнка перед анализом?

По правилам кровь сдаётся натощак, но у грудных детей осуществить данное действие является практически невозможным. Поэтому кормить, конечно же, ребёнка нужно, предпочтительно за 2 часа до процедуры, чтоб он был сыт, спокоен. Да и само кормление обеспечит лёгкость проведение процедуры, так как кровообращение после приёма пищи усиливается, давление в сосудах повышается. Это значит, что медперсоналу будет проще сделать забор анализа.

Как подготовиться родителям?

  1. Паниковать самим перед сдачей крови бессмысленно. Вы только ухудшите ситуацию своим поведением.
  2. Если ребёнку 2 месяца и больше, он уже способен разглядывать всё яркое, с собой для отвлечения можно взять игрушку, а также смесь в бутылочке (если вскармливание искусственное) или сцеженное грудное молоко (если нет возможности покормить грудью).
  3. Чтобы успокоить ребёнка, можете предложить ему покушать после анализа.

Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребёнку. Лучше от этого точно никому не станет.

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребёнку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

В завершении хочется сказать, что сдача крови, будь то из вены или из пальца, — стандартная процедура. Через неё проходят все, кто решается родить ребёнка. Нужно успокоиться и не накручивать себя по пустякам.

Как берут кровь из вены у грудничка – методы забора

Медицину невозможно представить без точных медицинских анализов.

Диагностические лаборатории предоставляют пациенту основную информацию о состоянии его организма.

Если со сдачей анализов взрослого человека не возникает каких-либо сторонних вопросов, то родители недавно родившегося малютки часто не знают, как берут кровь из вены у грудничка.

Цель лабораторных исследований различна. Главное назначение – помощь в диагностике различных заболеваний.

Для чего берут кровь из вены у младенцев?

Анализ крови – это обязательный биохимический метод исследования, так как любая патология не остается незамеченной: даже малозначительное на первый взгляд расстройство проявляется в основной биологической жидкости.

Причины взятия венозной крови:

  1. Плановая – необходимость для удостоверения здоровья малыша (процедуру проводят систематически и по графику: сразу после рождения ребенка, в первый месяц и каждый следующий триместр 3, 6, 9 месяцы и т.д.).
  2. По назначению наблюдающего врача – обязательная процедура для выяснения происхождения болезни маленького пациента и его решения на ранней стадии.

Анализ крови неизбежен при следующих моментах:

  • определение или опровержение кори, паротита, краснухи, желтухи, токсоплазмоза, герпеса и т.д. (серологический метод);
  • выявление анемии, гепатита и ряда других инфекционных заболеваний или расстройств деятельности организма (биохимический анализ);
  • диагностирование сахарного диабета, нарушений деятельности эндокринной системы, поджелудочной железы и т.д;
  • подготовка к операции или диспансеризации, а также переливание крови или ее компонентов (тромбоцитов, эритроцитарной массы, плазмы).

Забор обязателен, если нужно определить группу крови и ее резус (назначают в непредвиденных случаях при необходимости медицинского вмешательства и подбора нужной донорской крови) или провести обследования на нахождение бытового или пищевого аллергена среди множества его разновидностей.

В целом, анализ крови (общий или расширенный) – первое обязательное условие для выявления широкого спектра патологий или отклонений в развитии: начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая генетическими отклонениями и эпилепсией.

Как происходит взятие крови из вены у грудничка?

Молодых родителей интересует, откуда берут кровь из вены у грудничка.

Довольно простая с первого взгляда процедура венепункции для малышей оказывается несколько стрессовой для самого грудничка и его родителей.

В силу возраста у младенца кровь из вены (5 мл и более) могут брать несколькими способами:

  1. Шаблонный метод (как у взрослых людей) – поверхностные вены локтевого сгиба. Для этого ручку малыша перетягивают специальным жгутом, место укола протирают ваткой, смоченной спиртом, с помощью иглы собирают кровь в медицинскую пробирку, затем снимают жгут, извлекают иглу, прикладывают ватку с антисептическим раствором на место укола. Традиционный способ подходит грудным детям до 4-х месяцев.
  2. Нестандартные методы – с подкожных вен предплечьев, тыльных сторон ручек или из вен на голове, лобике или поверхностных вен икр ножек. Эти способы венепункции из разных частей тела подходят для младенцев до 3-4 месяцев, когда трудно провести манипуляцию традиционным способом, так как у младенцев кровеносные сосуды мелкие, выражены очень слабо и кровь по консистенции более густая, чем у взрослых. (Подкожную вену на голове используют намного реже, когда не могут найти венку на других частях тела. Используют тонкие иглы.).

Квалифицированный медперсонал заранее определяет способ взятия венозной крови.

Когда следует проводить забор крови из вены?

Трудности при подготовке к процедуре сводятся к тому, что венепункция должна происходить на голодный желудок для получения максимально точного результата.

Но это обязательное правило практически не воздействует на новорожденных.

Поэтому перед приходом в медучреждение обязательно следует проконсультироваться с педиатром, так как, например, показатели уровня глюкозы окажутся неправильными, если анализ будет проведен после кормления.

Чаще всего забор крови из вены проводят ранним утром натощак, уже после процедуры разрешают покормить ребенка смесью или приложить к груди. При грамотном подходе тревожный процесс проходит быстро и без осложнений.

Некоторые педиатры советуют воспользоваться оптимальным решением: грудному ребенку следует дать немного смеси или молока за 2-3 минуты до взятия анализа, прием еды кардинально не скажется на химическом составе или объеме циркулирующей крови.

Подготовка грудничка к анализу крови

Как бы ни был готов медперсонал, заранее «подковать» себя нужно в первую очередь родителям малыша: чем безмятежнее и увереннее чувствует мама маленького пациента, тем спокойнее пройдет процедура взятия крови у грудного ребенка.

Тепло матери успокоит малютку в неизвестной для него обстановке (в противном случае нервозное состояние родителей, излишнее их беспокойство или испуг волей-неволей передастся и грудничку).

Но многим мамам и папам нужно быть готовым и к тому, что им придется доверить малыша опытным лаборантам, так как в некоторых клиниках взрослым не позволяют присутствовать в манипуляционном кабинете. Страхам, панике и отрицательным эмоциям не должно быть места: знающие свое дело врачи и медсестры оперативно и более или менее безболезненно проведут нужную диагностику.

Некоторые врачи смазывают ручку ребенка специальной обезболивающей мазью, тогда ребенок ничего не чувствует.

Квалифицированный персонал заранее подготавливает инструменты для взятия анализа. В свою очередь иглу для венепункции обязательно промывают гепарином.

Но многие психологи едины в следующем мнении: лучше уж все «плохое» с ребеночком сделают чужие тетеньки и дяденьки, а спокойная и улыбающаяся мама выйдет и «спасет» своего малыша, успокоит, отвлечет игрушками и покормит.

Но если родители стоят рядом или держат на руках, то ребенок может «обидеться» и получить стойкую психологическую травму, так самые близкие ему люди «не защищают» его в крайне неприятный и болезненный момент.

Если маме разрешат держать ребенка на руках, то можно будет отвлечь малыша новой или его любимой игрушкой, а также яркими погремушками. А еще лучше – заранее придти в манипуляционный кабинет и позволить ребенку освоить новую обстановку.

Главное в детской венепункции – здравый смысл взрослых: как бы страшно ни было или жалко грудного ребенка, родителям всегда следует помнить о том, что здоровье их малыша важнее.

Видео на тему

Как берут кровь из вены у грудничков: правила забора биоматериала у детей до года

Забор крови из вены – наиболее информативный метод исследования состояния организма. При различных патологиях те или иные показатели меняют свое количественное и качественное значение, малейший разлад в работе внутренних органов сразу отражается на результате анализа крови. О том, для чего нужен этот анализ, и о методах подготовки к процедуре вы узнаете из статьи.

Показания для анализа крови у детей

Первый раз кровь из вены берут у ребенка сразу после рождения, а затем анализ назначают при подозрениях на то или иное заболевание. Основные виды анализов, для которых требуется венозная кровь:

  • биохимия;
  • определение уровня сахара в крови (рекомендуем прочитать: норма сахара в крови у детей по возрастам);
  • серологический анализ;
  • аллергопробы;
  • группа крови и резус-фактор.

Иными словами, для направления на анализ крови из вены должны быть серьезные основания. Исследование позволяет выявить такие серьезные заболевания, как гепатит, сахарный диабет, инфекционные поражения. Для получения результата обычно хватает 5 мл материала.

Если родители обращаются к аллергологу в связи с тем, что у ребенка постоянно проявляется реакция на раздражители (шелушение кожи, высыпания, зуд), врач тоже выдаст направление на анализ венозной крови. Материал берут и в случае, если у малыша есть предрасположенность к астме. Кровь изучают на чувствительность сразу к сотне аллергенов, список которых составляется индивидуально для каждого пациента.

Родителям стоит знать, что не все лаборатории делают расширенный анализ на аллергены. Следует заранее изучить этот вопрос и выбрать подходящую клинику, чтобы сдать кровь и получить полную картину чувствительности крохи к внешним раздражителям.

Для выявления инфекционных заболеваний требуется серологический анализ. В их число входят токсоплазмоз, паротит, краснуха, герпес, корь. Только после получения результатов специалист может назначить эффективное лечение.

Изучение крови на содержание сахара проводят при подозрении на сахарный диабет. Этот анализ важен и при нарушении функций поджелудочной железы. при признаках эпилепсии (рекомендуем прочитать: основные признаки эпилепсии у детей). Исследование на резус-фактор и группу крови делают в экстренном случае, например, перед процедурой переливания крови.

Особенности строения сосудов у грудничков

Строение вен у взрослого и у малыша сильно разнится. С возрастом положение вен, расположенных максимально близко к поверхности кожи, меняется. У грудничков и годовалых детей внутренняя венозная сеть густая, поэтому поверхностные вены на ее фоне просматриваются с трудом или не видны вовсе. Затрудняет поиск вен и то обстоятельство, что у самых маленьких пациентов хорошо развита подкожная жировая ткань, рыхлая по своей структуре.

Структура самих сосудов тоже различается в разные периоды жизни малыша, некоторые особенности их строения характерны для всех детей до года. Например, у них, в отличие от взрослых, стенки сосудов не разделяются на три оболочки, из-за чего они менее эластичные и более хрупкие. Из-за низкого давления в сосудах кровоток занижен, из-за чего на процедуру взятия материала из вены может уйти больше времени.

Какие иглы и шприцы используют для малышей?

Выбор шприца для забора крови у ребенка зависит от количества крови, необходимого для того или иного вида анализа. В настоящий момент лаборатории располагают широким выбором инструментов для взятия материала. Существуют различные шприцы-пробирки и целые системы для вакуумного забора крови, которые различаются по цвету колпачков-крышек. В каждой из таких пробирок уже содержится определенный консервант-реагент для исследования.

Принцип работы вакуумных пробирок прост: внутри находится вакуум, который не позволит крови перетечь из вены в большем объеме, чем это требуется. Благодаря этому пробирка заполняется в считанные секунды. Игла системы не позволяет крови контактировать с внешней средой, поэтому посторонние примеси не могут попасть внутрь и повлиять на достоверность анализа.

Шприцы-пробирки для вакуумного забора крови

Игла пробирки имеет специальное силиконовое покрытие, что облегчает ее введение в вену и делает процесс забора материала более безболезненным. Огромный плюс для специалиста лаборатории заключается в том, что система-пробирка снабжена резиновой прокладкой для предотвращения обратного тока крови, поэтому контакт материала с кожей медработника сведен к минимуму.

Как происходит взятие крови?

Кровь из вены сдают только натощак, поэтому маленького ребенка лучше всего отвести на анализ с утра, а после забора сразу покормить. Ручки у малыша не должны быть холодными, особенно в месте введения иглы, тогда лаборант без проблем с первого раза возьмет нужное количество материала.

Забор крови производят так же, как у взрослых – из локтевого сгиба. Сначала нужное место обрабатывают спиртовым тампоном, затем на руку выше локтя накладывают жгут. Детей постарше медсестра может попросить несколько раз сжать и разжать кулачок. В вену вводится игла, затем жгут снимают, после чего в шприц набирают нужное количество крови. После окончания процедуры место укола снова обрабатывают спиртовым раствором, а затем заклеивают лейкопластырем.

Как сделать процедуру менее болезненной?

В процессе сдачи крови из вены у грудничка большое значение имеют два фактора: квалификация медицинского работника и психологическая подготовка родителей. Важно ответственно подойти к выбору клиники и изучить отзывы клиентов о подготовке персонала, а также внушить себе, что предстоящая процедура – обычное дело и не стоит впадать в панику.

Часто ребенка может испугать не лаборант с иглой, а мама, трясущаяся от страха. Некоторые лаборатории даже практикуют процесс сдачи крови без присутствия родителей. Специально подготовленный персонал проводит процедуру максимально быстро с минимальным риском травматичности, поэтому кроха даже не успеет сильно испугаться.

Если родители находятся с ребенком во время забора крови, следует продумать заранее, чем отвлечь его. Большой плюс в том, что малыш не осознает, что именно ему предстоит пережить, поэтому, если полностью занять его внимание, то он почувствует только небольшой дискомфорт в момент укола, ведь страхи находятся лишь в нашей голове. Нелишним будет прихватить с собой любимую игрушку вашего чада или включить ему любимый мультфильм в телефоне или планшете.

Можно отработать дома порядок действий: родителю выбрать максимально комфортную позу, в которой будет удобно держать ребенка на коленях, и найти занятие, которое придется по душе малышу. Главное, что это не должно мешать лаборанту выполнить свою работу.

Источники:
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/kak-berut-krov-iz-veny-u-grudnichka.html
http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/kak-berut-krov-iz-veny-u-grudnichka.html
http://sostavkrovi.ru/analizy/obshchiy/kak-pravilno-brat-krov-iz-veny-u-grudnichka.html
http://materinstvo2.com/kak-pravilno-nakazyvat-rebenka/

Ссылка на основную публикацию