Рвота понос и температура у ребенка: показания для госпитализации

Содержание

Понос и температура у ребенка

Причины

Понос, сопровождающийся повышением температуры с наибольшей вероятностью вызван кишечной инфекцией. По виду возбудителя кишечные инфекции делятся на бактериальные, вирусные и протозойные.

К наиболее распространенным бактериальным кишечным инфекциям относят:

    Дизентерию – инфекцию, вызванную бактериями рода Shigella, которые поражают слизистую оболочку толстого кишечника. Для заболевания характерен многократный понос с примесью крови, повышение температуры до 38-39 °С, рвота и потеря аппетита;

Сальмонеллез – кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella. При этом заболевании понос может быть зеленоватого цвета, наблюдается рвота, повышение температуры до 38 °С;

  • Ботулизм – заболевание, развивающееся при попадании в организм ботулинистического токсина – продукта жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum. Кроме поноса, рвоты с повышением температуры для заболевания характерны поражение нервной системы с нарушением зрительной и других функций.
  • Понос может быть вызван также вирусными инфекциями. Наиболее часто встречающимися из них:

      Аденовирусная инфекция. При этом заболевании вирус поражает слизистую оболочку кишечника, верхних дыхательных путей, глаз. На фоне повышенной температуры к симптомам простуды (боль в горле, кашель, насморк) добавляются боли в животе, понос.

    Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» проявляется в виде повышения температуры до 38-39 °С, поноса, рвоты

    Энтеровирусная инфекция также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым добавляются рвота, диарея, вздутие живота.

    Кишечные инфекции также могут быть вызваны простейшими организмами, например, лямблиями (лямблиоз), амебами (амебиаз), шистоматоз (развивается в результате проникновения в организм кровяных сосальщиков – трематод).

    Однако, нельзя исключать и других причин. Понос с высокой температурой может встречаться и при ряде других заболеваний, например:

      Пищевом отравлении просроченными продуктами;

    Заболеваниях, требующих хирургического вмешательства (острый аппендицит, непроходимость кишечника);

    Других инфекционных заболеваниях (кори, ветрянки и др).

    У детей до года понос с повышением температуры может быть вызван прорезыванием зубов. Обычно через 2-3 дня температура снижается, и во рту прорезывается новый зуб.

    Что делать и как остановить

    В большинстве случаев понос с повышением температуры имеет инфекционное происхождение. При многократной диарее с высокой температурой у ребенка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

    До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее, например, парацетамол или ибупрофен. Поскольку во время поноса организм теряет много жидкости, что может быть очень опасно у детей до 3 лет, ребенка необходимо поить жидкостью (минеральной водой без газа, охлажденной кипяченной водой или Регидроном). До прихода врача можно дать ребенку адсорбент – Энтеросгель, Смекту, Неосмектин и др.

    Определить возбудителя инфекции можно только сделав анализ кала. На это уходит около 7 дней. Поскольку ребенку нужна незамедлительная помощь врач назначит лечение на основе тщательного осмотра. Успешность лечения во многом зависит от того насколько быстро были приняты меры. Дополнительно к энтеросорбентам и жаропонижающим средствам, врач назначает специальные питьевые растворы (Регидрон), пробиотики (бификол, бифидумбактерин и др). В случае бактериальной инфекции возможно назначение антибактериальных препаратов.

    5 главных причин появления рвоты и диареи, в сочетании с лихорадкой, у ребёнка и показания для госпитализации

    Рвота, сопровождающаяся диареей и лихорадкой, довольно распространённое явление у детей. Мы собрали для вас соответствующую информацию о причинах данного состояния и методах лечения.

    Диарея, рвота, лихорадка — наиболее частые признаки пищевого отравления у детей. Но родителям не следует быть легкомысленными и проводить лечение самостоятельно. Эти проявления могут говорить о развитии совершенно разных заболеваний, и без верного диагноза терапия будет не эффективна. В любом случае состояние ребёнка с симптомами рвоты, диареи и температурой требует профессиональной медицинской оценки. Таким образом, родителям следует знать, по каким причинам возникают подобные проявления. Поскольку дети быстро обезвоживаются, важно определить источник данного состояния, чтобы предоставить самое эффективное лечение от болезни и её симптомов.

    Причины

    Существует множество возможных причин поноса и рвоты в сочетании с лихорадкой у детей, которые описаны ниже.

    Кишечная инфекция

    Чаще всего кишечные инфекции вызваны вирусами и бактериями. И почти всегда симптомы включают рвоту, диарею и лихорадку.

    Вирусные инфекции

    Ротавирус, астровирус, норовирус и аденовирус являются значимыми патогенами в генезе вирусной кишечной инфекции в детском возрасте.

    Ротавирус — самая частая причина расстройства ЖКТ и сильной диареи у детей. У заражённых симптомы обычно появляются спустя пару суток после контакта с ротавирусом. Начало болезни характеризуется лёгкой или умеренной лихорадкой, а также рвотой, после чего начинается частый водянистый стул. Все 3 симптома присутствуют примерно в 50 — 60% случаев. Рвота и лихорадка обычно уменьшаются в течении 2-го дня болезни, но диарея часто продолжается на протяжении 5 — 7 дней. Часто возникают боли в брюшной полости. Может развиться обезвоживание, особенно быстро это происходит у младенцев. Наиболее тяжёлое заболевание обычно встречается у детей в возрасте 4 — 36 месяцев.

    Клиническое течение астровируса аналогично проявлениям ротавируса, за исключением того, что болезнь имеет тенденцию к более лёгкому течению, с менее значительным обезвоживанием. Аденовирус вызывает диарею на длительный срок, часто на 10 — 14 дней. У норовируса короткий (12-часовой) период инкубации. Рвота и тошнота преобладают при этой инфекции, но их продолжительность краткая, обычно 1 — 3 дня.

    Бактериальные инфекции

    Многочисленные бактерии вызывают кишечную инфекцию. Ниже указаны наиболее распространённые из них.

    Escherichia coli

    1. E. coli — это бактерия, которая вызывает расстройства функционирования ЖКТ. В действительности существуют сотни штаммов E. coli, многие из которых безвредны и обитают в кишечнике здоровых людей. Однако один конкретный штамм токсичен и может вызвать серьёзное заболевание. Симптомы инфекции, вызванной E. сoli: спазмы в животе, понос, кровь в стуле и лихорадка. Рвота необычна для этой инфекции, но всё же возможна. Симптомы обычно уходят через 5 — 10 дней. Дети с инфекцией, спровоцированной E. Coli, заразны в течение недели или двух после окончания болезни.

    Любой может заразиться, некоторые дети подвергаются большему шансу, чем другие. Отдельные факторы риска следующие:

    • возраст: у очень маленьких детей чаще развиваются осложнения;
    • ослабленная иммунная система: дети со слабым иммунитетом более восприимчивы к инфекциям, вызываемым E. сoli;
    • сезон: данная болезнь чаще встречается летом;
    • низкий уровень желудочной кислоты: препараты, применяемые для снижения кислотности желудочного сока, повышают риск заражения бактерией;
    • определённые продукты: употребление не пастеризованного молока или сока и не доваренного мяса увеличивают риск инфицирования.

    Кампилобактерная инфекция

    Кампилобактериоз — бактериальная инфекция, которая вызывает лихорадку, рвоту, боли в животе, понос, кровь в стуле. Симптомы обычно продолжаются от двух до пяти дней. Дети с этой инфекцией заразны в течение того времени, пока у них есть проявления болезни.

    Бактерия проникает в организм при употреблении мяса, которое было заражено Campylobacter jejuni, или загрязненной воды. Не пастеризованное молоко и сырые яйца также являются источниками заражения. Иногда инфекция может распространяться при контакте с инфицированными людьми или животными.

    Сальмонеллёз

    Сальмонеллёз — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella. Спустя примерно 12 — 72 часа после заражения, и у большинства детей, развиваются такие симптомы, как понос, спазмы в животе, рвота и лихорадка. Заболевание обычно длится 4 — 7 дней. Тем не менее, у детей и лиц с ослабленным иммунитетом, может развиться серьёзное заболевание. Сильная инфекция может распространяться из кишечника в кровоток, переходя на другие органы и ткани

    Дизентерия

    Это кишечная инфекция, вызванная бактериями рода Shigella. Последние производят токсины, которые могут попадать в подслизистый слой слизистой оболочки толстой кишки, вызывая набухание, язвы на стенке кишечника и кровавую диарею. Симптомы варьируются от водянистой диареи до кровавой, лихорадки и болей в животе.

    Дизентерия может поражать детей любого возраста, включая подростков. Это особенно характерно для малышей 2 — 3 лет.

    Как только человек заражается шигеллёзом (дизентерией), для проявления симптомов обычно требуется от 12 часов до нескольких суток. В большинстве случаев состояние улучшается в течение недели, даже без использования антибиотиков.

    Бактерии рода Shigella живут в кишечнике на протяжении всего периода времени, пока человек болен, и они остаются там на протяжении нескольких недель после исчезновения симптомов. Последнее означает, что люди с шигеллёзом могут распространять инфекцию даже когда они начинают чувствовать себя лучше.

    Симптомы дизентерии включают:

    • спазмы в животе;
    • лихорадку;
    • тошноту и рвоту;
    • диарею;
    • болезненное опорожнение кишечника;
    • потерю аппетита.

    Аппендицит

    Это ещё одна причина, из-за которой у ребёнка возникает лихорадка в сочетании с рвотой и поносом.

    Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный орган, он соединён с толстым кишечником в области его слепокишечного отдела. Червеобразный отросток является слепозаканчивающимся, что способствует такому частому развитию его воспаления

    Когда аппендикс заблокирован — он воспаляется, и бактерии успешно размножаются в нём. К блокировке могут привести: твёрдый стул, воспаление лимфоузлов в кишечнике (мезаденит) или даже паразитарные инфекции.

    Если воспалённый аппендикс не удалить, он может разорваться, и бактерии будут распространяться в брюшную полость, вызывая перитонит (воспаление брюшины), а при отсутствии должного лечения последнего – сепсис.

    Симптомы:

    • сильная боль в животе (возможно, приходящая и уходящая, а затем становится постоянной и резкой);
    • субфебрильная температура;
    • потеря аппетита;
    • тошнота и рвота;
    • понос со слизью;
    • вздутый живот.

    Отравление токсинами

    Часто рвота, понос и температура появляются из-за проникновения внутрь организма токсичных веществ. Отравление возможно в результате передозировки препарата или неправильного лечения. Воздействие опасных химических веществ также принадлежит к одному из типов пищевых отравлений. Также рвота, тяжёлая диарея и температура бывают результатом употребления просроченного продукта (это называется пищевая токсико-инфекция). Первые симптомы появляются в течение дня после попадания токсинов в организм. При адекватном лечении заболевание отступает достаточно быстро, всего через 3 — 4 дня.

    Заболевания других органов и систем

    Эти болезни не всегда вызывают диарею, температура также может быть немного выше 37 0 С, но тошнота и рвота есть почти во всех случаях. К таким заболеваниям относятся:

    • ацетонемия;
    • обструкция кишечника;
    • менингит;
    • пневмония.
    1. Другие причины

      Лечение

      Когда у ребёнка появляются рвота, диарея и повышается температура тела, вы должны предпринять неотложные и одновременно простые меры дома, до приезда врача.

      1. Изолируйте ребёнка в комнате и предоставьте ему отдых.
      2. Самым важным шагом является восполнение потерь жидкости (поддержание гидратации организма). Раствор для пероральной регидратации очень полезен при лечении проблем с ЖКТ у детей. Его можно безопасно назначать даже грудничкам. Смешайте порошок в рекомендованном количестве воды и дайте ребёнку принимать его небольшими глотками через частые промежутки времени. Он содержит достаточное количество микроэлементов, необходимых для поддержания уровня гидратации. Если у вас нет данного препарата (например – «Регидрон»), в качестве альтернативы смешайте в литре воды 8 чайных ложек сахара и чайную ложку соли, раствор предлагать ребёнку часто и мелкими порциями.

      Когда следует незамедлительно отвезти ребёнка в больницу?

      Есть ситуации, когда требуется скорейшая медицинская помощь, и каждая минута задержки может стоить жизни.

      1. Сильная лихорадка, рвота и головокружение появились из-за травмы головы.
      2. Между рвотой и посещениями туалета практически нет перерывов.
      3. Ребёнок решительно отказывается пить.
      4. Диарея очень сильная, есть слизь и прожилки крови в стуле.
      5. У малыша имеется явная слабость в мышцах. Ребёнку трудно двигаться.
      6. Есть признаки обезвоживания: сухость слизистых, скудное мочеиспускание, отсутствие слёз при плаче, впалый большой родничок у младенцев

      Признаки выздоровления

      О том, что состояние ребёнка почти стабилизировано, свидетельствуют следующие признаки:

      • ребёнок просит пить, и после употребления жидкостей у него нет повторных приступов рвоты;
      • временной интервал между мочеиспусканием постоянно увеличивается;
      • рвота становится редкой или даже исчезает;
      • позывы на дефекацию и понос уменьшаются;
      • полностью нормализуется температура тела, или она уменьшена до допустимых уровней.

      Когда острая стадия болезни стихает, ребенок становится веселым и активным, постепенно появляется аппетит. Продолжительность процесса восстановления зависит от иммунитета ребёнка и тяжести заболевания.

      Чаще всего полное восстановление происходит спустя несколько дней, но в течение 1 — 3 недель ребёнку необходимо придерживаться диеты для восстановления работы пищеварительной системы.

      Период восстановления

      После болезни, которая сопровождалась нарушением работы ЖКТ, ребёнок очень слаб. Необходимо обеспечить мягкий режим с умеренными нагрузками и полноценным сном.

      В реабилитационный период необходимо организовать сбалансированную диету. Последняя включает натуральные и богатые витаминами продукты. Пищу следует варить, готовить на пару или запекать. В первые дни рекомендуются гречневая и рисовая каши в сочетании с нежирным мясом (крольчатина, индюшатина, мясо цыплёнка).

      Минимум неделю после болезни следует воздерживаться от жирной и жареной пищи, копчёного мяса и специй. Сырые овощи и фрукты предлагать в минимальном количестве. Не рекомендуется давать ребёнку свежую выпечку и макароны в первые 3 — 4 дня. Бобовые также следует исключить.

      Заключение

      Когда в период реабилитации организован правильно, восстановление происходит за короткое время без каких-либо осложнений. Если рвота, диарея и лихорадка были вызваны кишечными инфекциями, необходимо соблюдать профилактические меры во избежание повторного заражения. Достаточно часто мыть руки, всегда промывать овощи и фрукты, а также приобретать продукты только в специально отведённых местах и отслеживать срок годности.

      Рвота, понос и температура у ребенка

      Обнаружив у ребенка такие симптомы, как рвота, понос и температура, мама может ошибочно предположить, что все это – результат отравления несвежими продуктами. Однако причин, вызывающих такие симптомы, достаточно много, и большинство из них крайне опасны для неокрепшего детского организма.

      Причины

      1. Такие симптомы у ребенка, как рвота, понос, температура и слабость, характерны в первую очередь для инфекционных заболеваний. Их достаточно много: рота вирус, энтеровирус, сальмонеллез, стафилококк, дизентерия. В зависимости от тяжести заболевания, помимо рвоты и острого поноса, у ребенка поднимается температура до очень высоких отметок – 39 и больше. Кишечные инфекции требуют врачебного вмешательства, лечить их в домашних условиях – недопустимо.
      2. Тошнота, рвота и понос с температурой может быть у ребенка при инфекционных заболеваниях, не связанных с желудочно-кишечным трактом – отитах, фарингитах, менингите, гриппе, пневмонии
      3. Пищевое отравление. В результате отравления некачественными продуктами питания появляются такие симптомы, как понос, рвота, тошнота, температура поднимается у ребенка до отметки 38 – 38.5.
      4. Аллергические реакции, как пищевые, так и возникшие в результате приема лекарственных препаратов. При наличии поноса и рвоты, температура у ребенка редко поднимается выше 37.
      5. Такие симптомы нередки у детей после длительного приема антибиотиков. Результатом приема антибактериальных препаратов становится нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника, отсюда и сильное расстройство пищеварения
      6. Болезни желудка. Таковых много: гастрит, пилоростеноз, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Температура не поднимается до высоких отметок, но вот прочие недомогания достаточно сильные.
      7. Неполадки с желчным пузырем
      8. Поражения центральной нервной системы. Особенно актуально у детей до года. Рвота, понос и температура у годовалого ребенка могут свидетельствовать о высоком внутричерепном давлении, а чем лечить такое заболевание, подскажет врач-невролог.
      9. Ребенок случайно проглотил что-то несъедобное, в желудочно-кишечном тракте находится инородное тело
      10. Такие признаки могут указывать на прорезывание зубов
      11. Неблагоприятные психологические факторы. Особенно часто такую реакцию дает принуждение к приемам пищи
      12. Резкая смена климата
      13. Несбалансированное питание, не по возрасту «взрослая» пища

      На что обратить внимание

      Вспомните, какие продукты давали ребенку в последние сутки и обратите внимание, нет ли подобного расстройства у других членов семьи и людей, которые контактировали с малышом в последнее время. Кроме того, нужно приглядеться к рвотным и каловым массам. Они, и то деление градусника, до которого поднялась температура, могут подсказать, что именно случилось с ребенком еще до того, как его осмотрит врач.

      Температура

      1. Незначительная температура или ее полное отсутствие говорит об обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, прорезывании зубов, аллергической реакции
      2. Ртутный столбик на отметке 38 – 38.5 указывает на возможность вирусных заболеваний или пищевого отравления
      3. Высокая температура (выше 38.5) – это всегда серьезная инфекция.

      Характер болевых ощущений тоже может о многом рассказать.

      1. Колики – признак кишечной инфекции
      2. Сильные спазмы указывают на пищевое отравление
      3. Если колики возникают через несколько часов после еды и при этом сильно урчит живот – скорее всего, это дисбактериоз

      Рвота

      1. В не измененном виде – инфекция
      2. Сразу после приема пищи – аллергическая реакция
      3. Пару раз в день – дисбактериоз
      4. Никак не связана с кормлением – заболевания центральной нервной системы
      5. Редкая, не обильная – прорезывание зубов
      6. С примесью крови – указывает на тяжелое отравление, например, грибами или ядом, а еще на поражение пищевода или язву
      7. Понемногу, но после каждого приема пищи — гастроэзофагеальный рефлюкс

      Каловые массы

      1. Понос «водой» указывает на вирусное заболевание
      2. С пеной – бактериальная инфекция или нарушение баланса полезных и вредных бактерий
      3. С кровью – тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта, кишечные инфекции. Впрочем, примесь крови в кале может быть и при пищевом отравлении высокой степени тяжести
      4. Если в кале есть остатки не переваренной пищи – это говорит о неправильном питании или об аллергии

      Что предпринять в первую очередь

      1. Что нужно делать, когда у ребенка болит живот, высокая температура, рвота и понос? В первую очередь – вызвать врача. Отталкиваясь от тяжести симптомов, примите решение, обратиться ли в поликлинику или вызвать «Скорую Помощь»
      2. Посадите ребенка так, чтобы рвота не попала в бронхи и легкие (например, в кресло, так, чтобы туловище было наклонено вперед)
      3. Каждый раз после приступа рвоту нужно выполаскивать рот. Если диарея с кровью – необходимо подмываться опять же после каждого приступа
      4. Не пить воду большими глотками – это может спровоцировать новый приступ рвоты. Лучше давать пить ребенку по чайной ложке, но как можно чаще
      5. Первые часы не кормите малыша. Организм все равно ничего не усвоит
      6. Если врач задерживается, необходимо сбить температуру. У детей для этой цели используются препараты, содержащие парацетамол
      7. Не давайте малышу травяные отвары и антибиотики без назначения врача
      8. Если ребенок на грудном вскармливании – как можно чаще прикладывайте к груди. Подробнее о поносе у грудничка при грудном вскармливании узнайте на нашем сайте.
      9. По возможности, оставьте каловые и рвотные массы до визита специалиста, они помогут правильно установить диагноз

      Диагностика

      Чтобы верно установить диагноз, специалист назначит ряд анализов и исследований. В обязательном порядке – общий анализ крови и кала, остальные анализы и исследования – при подозрении какого-либо конкретного заболевания.

      • Анализ кала на яйца глист, дисбактериоз
      • Копрограмма
      • Ультразвуковое исследование брюшной полости или рентген
      • Ректороманоскопия
      • Биохимический анализ крови
      • Бак посев каловых и рвотных масс

      Лечение

      Без назначения врача можно давать ребенку только парацетамол, сорбенты и солевые растворы для восстановления водно-солевого баланса. Все остальные медикаменты – после консультации с врачом. В помощь при лечении расстройств пищеварения приходят и народные средства, большинство из которых проверены временем и для детей безопасны. Но опять же, посоветуйтесь с врачом, прежде, чем что-либо давать ребенку. Если симптомы вызваны кишечной инфекцией, лечение проводится только в стационаре.

      Медикаменты

      • Противорвотные: Метоклопрамид, Домперидон (аналоги Мотилиум, Мотилак)
      • Противопоносные: Лоперамид и препараты на его основе (Имодиум, Лопедиум), Узара
      • Сорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полифепам, активированный уголь
      • При кишечной инфекции:, антибиотики, антисептики, противовирусные, противогрибковые препараты
      • Препараты для нормализации водно-солевого баланса: Регидрон, раствор Рингера, другие солевые растворы
      • Для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Хилак-Форте, Бифиформ, Бифидум-бактерин
      • При аллергии: антигистаминные средства и гормональная терапия
      • При болезнях желудка: блокаторы соляной кислоты и антациды

      Народные средства

      Проверенными народными средствами от поноса являются:

      • Рисовый отвар. Подробнее о том, как давать рисовый отвар при поносе у ребенка, читайте на нашем сайте.
      • Укропная водичка
      • Зеленый, ромашковый, мятный чай. Отвар из мелиссы.
      • Запеченная айва способна остановить как понос, так и рвоту
      • Кисели и компоты из черемухи и черники
      • Напиток из гранатовых корок

      Диета

      Обязательно проконсультируйтесь с врачом и по этому поводу, так как некоторые заболевания требуют внесения корректив в режим питания при поносе и рвоте.

      1. Фрукты и овощи ограничиваются отварным картофелем, запеченными яблоками и грушами, свежими бананами
      2. Хлеб можно только белый, в виде сухарей
      3. Рисовая каша и овсянка на воде
      4. Супы, крупяные, на нежирном бульоне
      5. Отварная курица, рыба, говядина
      6. Макароны из твердых сортов пшеницы
      7. Обильное питье
      8. Исключаем жирную, жареную, острую, тяжелую пищу
      9. Есть нужно часто, маленькими порциями
      10. Еда отварная или паровая
      11. После прекращения тошноты, новые элементы нужно вводить в рацион постепенно. К обычному режиму питания возвращаемся примерно за неделю

      Осложнения

      В принципе, если вовремя вызвать врача и соблюдать все его указания, проблем не будет. Но иногда, в особенно тяжелых случаях, могут возникнуть серьезные осложнения, иногда возникает даже угроза для жизни малыша.

      • Судороги от высокой температуры
      • Обезвоживания
      • При кишечной инфекции, если в течение суток не будет оказана врачебная помощь, возможен летальный исход
      • Хронические расстройства пищеварения в дальнейшем

      Не стоит относиться к расстройствам пищеварения беззаботно, их нужно своевременно и тщательно лечить, а лучше – и вовсе предупредить, соблюдая меры профилактики.

      Профилактика

      1. Термическая обработка продуктов и их свежесть
      2. Мытые овощи и фрукты
      3. Чистые руки
      4. Кипяченая вода
      5. Укрепление иммунитета
      6. Избегание мест, где возможно заражение
      7. Хорошая, доброжелательная атмосфера дома

      Давайте посмотрим видео: что нам скажет о таких симптомах, как рвота, понос и температура у ребенка доктор Комаровский.

      Рвота, понос и температура у ребенка: ключевые причины, лечение каждого состояния

      Каждое детское заболевание проявляет себя по-разному, но обращать внимание нужно не на отдельные признаки: важно распознать комплекс симптомов. Если у ребенка на фоне повышения общей температуры тела возникают рвота и понос, нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. Спектр вероятных причин указанного состояния достаточно широкий: от банального пищевого отравления до более опасной патологии инфекционного происхождения.

      Причины развития заболеваний

      Рвоту и температуру у ребенка, которые сопровождаются расстройством функции пищеварительного тракта, вызывает проникновение болезнетворной флоры в организм. Возникает это в таких случаях:

      1. Инфекции. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, ротавирус, дизентерия.
      2. Бактериальное заражение. Энтероколит, панкреатит, холецистит, гепатит.
      3. Аппендицит, недостаточность ферментов, ацетонемическое состояние.
      4. Употребление загрязненных или просроченных продуктов, попадание ядов, кислот или щелочей в организм, неконтролируемый прием лекарственных средств.

      Родителям на заметку! Досрочно определить первопричину состояния малыша можно по наблюдению уровня температуры: при сальмонеллезе или вирусных заболеваниях она не только повышается до 38-39 °C, но и сохраняется от двух до нескольких дней.

      Ошибочно мнение взрослых, что при нарушениях в организме симптомы возникнут одновременно. Температура может возникнуть после рвоты и появления поноса у ребенка или наоборот.

      Клиническая картина заболеваний

      Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
      Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.

      Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если опорожнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.

      При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).

      Неправильная тактика родителей

      Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
      До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.

      Родителям нельзя:

      Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений); растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.

      Что можно и нужно делать родителям?

      Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:

      • Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
      • Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
      • Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на характер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
      • Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).


      В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или транспортировки в больницу этого приема будет достаточно.

      Лечение

      Проведение терапии – зона ответственности врача-инфекциониста (в определенных клинических случаях, после осмотра педиатром). Специалист ориентируется на результаты лабораторного анализа крови и кала, в образце которых выявляют возбудителя.

      Госпитализация и постельный режим – обязательные условия для наступления выздоровления.

      Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.

      Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.

      Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.

      Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.

      Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.

      Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения.
      Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.

      Расстройство стула, внезапная тошнота, апатия ребенка – это выраженные сигналы, предполагающие обращение за квалифицированной помощью.

      Если вам понравилась статья, ставьте лайк, тогда еще больше родителей узнают о правильной тактике в случае проблем с кишечником у ребенка.

      Почему у ребёнка температура, понос и рвота и что делать в таком случае?

      За последние несколько лет часто стали встречаться отравления у детей. Родители, особенно молодые, очень волнуются, когда у ребенка температура, понос, рвота и не знают, что следует делать. Подобные симптомы могут свидетельствовать о сбое в работе органов пищеварения, наличии инфекционного заболевания, внутреннего воспаления.

      Почему у ребенка возникает понос вместе со рвотой?

      Причины диареи, сопровождающейся высокой температурой и тошнотой, могут быть связаны с отравлением лекарственными препаратами, продуктами питания или попаданием в организм ребенка ядовитых веществ. Если его тошнит и наступила диарея после приема пищи через несколько часов, это говорит о том, что он отравился некачественно приготовленным блюдом или просроченным продуктом. В большинстве случаев при повышении температуры во время отравления дети ощущают озноб. В этот период происходит интоксикация организма ребенка, лицо бледнеет, конечности становятся холодными. Дети могут страдать от болевых ощущений в области живота. Понос и рвота у ребенка не прекратятся до тех пор, пока все токсины не покинут организм.

      Родителям следует помнить, что при отравлении происходит обезвоживание организма ребенка, поэтому необходимо обеспечить его постоянным питьем. Таким образом водоминеральный запас будет все время пополняться и существенно облегчит общее самочувствие больного.

      Кишечные инфекции гораздо опаснее пищевых отравлений и протекают тяжелее у детей. Детский иммунитет довольно слабый и подвержен воздействию разнообразных вирусов и бактерий. Получить инфекцию можно из-за приема некачественных продуктов питания или через другие окружающие предметы. Больного при наличии кишечной инфекции рвет чаще, но он не получает облегчения от этого. Температура у ребенка может достигать 40°C, что является очень опасным признаком. Диарея и тошнота может продолжаться на протяжении нескольких дней. Без обращения к педиатру в таком случае не обойтись.

      Большинство вирусов сразу воздействуют на ЖКТ ребенка. Специалисты такое заболевание называют ротавирусом. Своими признаками он схож с ОРВИ, скарлатиной и гриппом. Симптомы у него следующие:

      • слабость, подавленность;
      • кашель;
      • ухудшение аппетита;
      • боль в горле;
      • тошнота;
      • частый жидкий стул.

      Причины поноса у детей раннего возраста и у старших детей

      Причины появления поноса у детей раннего возраста:

      • неправильное питание кормящей матери, употребление вредных продуктов;
      • изменения кишечника;
      • частые и чрезмерные приемы пищи;
      • непереносимость отдельных продуктов питания;
      • наличие кишечной инфекции;
      • воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

      Причины диареи у старших детей:

      • употребление фастфуда или просроченных продуктов питания;
      • дисбактериоз, который появился после приема антибиотиков;
      • пищевое отравление;
      • частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
      • кишечные инфекции.

      Если понос вызван применением антибиотиков, то необходимо прекратить прием препарата, пить назначенный кишечный антисептик и пробиотики.

      По цвету каловых масс врачи могут определить точное заболевание. Зеленый понос характерен при наличии в организме стафилококков, сальмонеллы, дизентерийных бактерий и других видов инфекций. Если такая диарея сопровождается рвотой, то заболевание имеет вирусный характер. Зеленый понос может быть в сочетании с колитом.

      Если понос желтого цвета, то это говорит о том, что в кишечнике нет воспаления. Заболевание, скорее всего, вызвано плохим перевариванием пищи или непереносимостью определенных продуктов. Желтый понос может быть вызван многочисленными стрессами и тяжелыми переживаниями, что значительно увеличивает скорость передвижения пищи по кишечнику.

      Черный понос у детей является признаком серьезных осложнений. Он возникает при кровотечениях в полость желудка. Такой процесс носит название гастрит. Также это может быть язвенная болезнь или дуоденит. Подобное у ребенка появляется при употреблении свеклы, шелковицы и при приеме препарата Де-Нол у детей более старшего возраста.

      Понос с наличием в нем слизи может быть вызван перееданием, употреблением некачественной пищи, колитом или энтеритом. В таком случае ребенок чувствует болевые ощущения в животе, аппетит отсутствует. Если в организме есть воспаление, то температура тела повышается.

      Понос с кровью свидетельствует о сильной проблеме кишечника. Это могут быть язвенные колиты, полипы, при которых слизистая оболочка полностью разрушается в определенной области.

      Понос водой говорит о наличии энтеровирусной инфекции у ребенка или опасного заболевания – холеры. В таком случае рвота не прекращается, высокой температуры нет.

      Боль в животе при диарее

      Один из распространенных симптомов у детей при поносе и повышенной температуре – боль в брюшной полости. Это довольно тревожный сигнал.

      Если от боли ребенок страдает больше, чем от диареи, то можно предположить, что у него острый аппендицит.

      Появление боли в животе может быть вызвано воспалениями в кишечнике. Такое явление называется колитом.

      Для него характерна приступообразная боль, может сопровождаться вздутием живота и урчанием.

      Что нужно делать до приезда врача?

      Для начала следует давать ребенку пить много воды: ею промывается желудок от токсинов. Если рвоты нет, то нужно вызвать ее самостоятельно. Для этого указательный палец оборачивается чистым бинтом и им следует надавить на корешок языка ребенка. Повторить процесс от 2 до 3 раз. Такое промывание приносит облегчение организму.

      Затем необходимо принять энтеросорбент, который поможет избавиться от поноса и улучшит общее состояние больного.

      Например, препарат Энтеросгель или Фильтрум. Можно выпить активированный уголь. Принимать лекарство следует строго по инструкции, учитывая вес, выбирать подходящую дозировку.

      Когда у ребенка рвота и понос с температурой, организм теряет много полезных веществ, благодаря которым внутренние органы осуществляют работу в нормальном режиме. Сюда относятся соли натрия, калия и хлора. Поэтому родителям следует сделать солевые растворы или купить специальные препараты в аптеке. Это может быть Регидрон или Гастролит. Их стоит принимать, чередуя с питьем крепкого черного чая без сахара или воды. Также можно пить 5% раствор глюкозы, приобретенный в аптеке.

      Если ничего из перечисленного не оказалось дома, можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого нужно залить 1 л воды 100 г изюма, поставить на слабый огонь. Остудить, добавить в отвар 1 ч. л. поваренной соли, 1/3 ч. л. соды, 2 ст. л. сахара. Давать смесь через каждые 15 мин по 3 ст. л. Грудному ребенку отвар следует пить через каждые 10 мин. Вместо изюма можно добавить 500 г измельченной моркови.

      Что запрещается делать во время кишечной инфекции?

      Ребенок не должен принимать антибиотики. Их может назначить только врач после поставленного диагноза и осмотра. Если неправильно употреблять антибиотики, они могут привести к тяжелым последствиям и сильно нарушить микрофлору кишечника больного.

      Не рекомендуется прием ферментных препаратов, например, Фестала, потому что они только учащают стул, особенно при вирусной инфекции. Нельзя принимать ребенку и раствор марганцовки. Понос от него проходит, но всего на несколько часов, так как образуется каловая пробка в кишечнике под воздействием марганцовки.

      Как кормить ребенка при заболевании?

      Главным правилом является уменьшение обычной дозы пищи наполовину. Кормить необходимо маленькими порциями, когда ребенок сам этого захочет. Такое же правило распространяется и на грудничков.

      Детям рекомендуется употреблять в первый день кефир с бифидобактериями. Это может быть Бифидок или Агуша. Можно давать детям каши на воде и овощные бульоны.

      Нельзя пить в период отравления молоко, ряженку и различные каши, приготовленные на молоке. От мяса, рыбы, черного хлеба лучше воздержаться. Цитрусовые, виноград, бобовые, маринованные и консервированные продукты, газированные напитки тоже строго противопоказаны.

      Основными правилами при лечении отравления являются соблюдение рационального питания, постельного режима, прием медикаментов. Важно вовремя обнаружить заболевание и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

      Источники:
      http://kroha.info/health/disease/rvota-ponos-i-temperatura-u-rebenka
      http://ponoszapor.ru/rvota-ponos-temperatura-u-rebenka/
      http://priponose.ru/simptomy/rvota-ponos-temperatura-u-rebenka.html
      http://zavorota.ru/kishechnik/u-rebyonka-temperatura-ponos-rvota.html
      http://mamina-lubov.ru/novorozhdennyj/zdorove/sabsimpleks-otzyvy.html

    Ссылка на основную публикацию