Не сбивается температура у ребенка: советы педиатра для родителей

Не сбивается температура у ребенка: что делать, если не помогают жаропонижающие

Высокая температура всегда пугает родителей. Настораживает тот факт, что длительная лихорадка может нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Поэтому все папы, а особенно мамы, с огромным рвением стремятся как можно быстрее спасти малыша от жара. Разочарованию нет предела, когда после порции лекарства термометр предательски показывает те же данные, что и час назад. В такой ситуации нужно действовать решительно, однако спокойно. Причин подобной ситуации может быть множество.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Страшное явление — лихорадка

Нормальная температура тела — залог правильного функционирования всего организма. Стабильность ее крайне важна для внутренних органов. Коррекция показателей осуществляется за счет кожи, температура которой постоянно меняется. Гомеостаз (баланс) существует за счет терморегуляции, которая состоит из двух важных процессов:

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

  • теплопродукции — энергия образуется во время обмена веществ и работы мышц;
  • теплоотдачи — излишки тепла устраняются посредством испарения влаги через кожу и при дыхании.

Постоянный баланс между указанными явлениями поддерживается гипоталамическим центром терморегуляции, который находится в головном мозге. Отвечая на появление в крови эндогенных пирогенов, которые, в свою очередь, вырабатываются при воспалительных процессах или столкновении с чужеродными белками, гипоталамус замедляет теплоотдачу. Как результат, температура тела повышается.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Ее увеличение признано естественной и даже необходимой реакцией организма в ответ на вторжение чужеродных агентов. При увеличенных показателях мобилизуются иммунные тельца, ускоряется обмен веществ, вырабатываются антитела, срабатывают другие защитные механизмы, а большинство микробов просто погибает.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Существует 3 стадии развития лихорадки:

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

  1. Повышение показателей. Преобладает процесс теплопродукции. Ребенка знобит, возможна дрожь в теле, ломота.
  2. Повышенная температура тела. Уровень выработки и отдачи тепла соответствуют друг другу. Показания термометра равны 38,5 ℃ или выше. У малыша появляется румянец, кожа горячая.
  3. Снижение температуры. Преобладает теплоотдача. Дыхание учащается, начинается потоотделение, кожа становится прохладной, показатели стремительно падают.

Если жар не проходит, значит организм застрял на 2 стадии, важно запустить процесс теплоотдачи. Не всегда родители делают это правильно, в тяжелых случаях добиться прогресса не удается собственными силами.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Подробнее о том, что делать, если у ребенка температура 40, читайте в статье по ссылке здесь.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Когда приступать к активным действиям

Повышение температуры тела — это важный этап работы иммунитета. Доказано, что дети, которые болеют с высокой температурой, имеют более сильный иммунитет по сравнению с теми ребятами, которые с такой же частотой болеют без лихорадки. Поэтому педиатры рекомендуют родителям не спешить давать жаропонижающие лекарства (антипиретики). Подробнее о норме температуры у грудничков читайте здесь по ссылке.

p, blockquote 8,0,1,0,0 –>

Если малышу менее 3 месяцев, а термометр показывает 38 ℃, пора прибегнуть к помощи препаратов и вызывать врача. При верхнем пороге нормы 37,5 ℃ такие значения считаются повышенными. Из-за незрелости регуляторных механизмов есть риск осложнений, поэтому квалифицированная помощь необходима.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

38 ℃ — повод для срочных мер, если ребенку год и больше, но в анамнезе есть:

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

  • соматические патологии;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • врожденные болезни;
  • эндокринные расстройства;
  • неврологические нарушения;
  • фебрильные судороги.

Прежде здоровым детям, у которых развивается жар, нельзя сбивать температуру менее 39 ℃. Если термометр показал, например, 39,3 ℃, было принято лекарство, но показатели остаются прежними, нужно успокоиться и выяснить причины такой ситуации.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Причина №1 — «Плохие» препараты

Сначала родителям стоит рассмотреть поближе медикамент, который дали приболевшему малышу. Остановиться нужно на названии действующего вещества. Детям дают препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). Такие рекомендации дало ВОЗ, оценивая эффективность, безопасность и другие характеристики этих веществ. Все остальные средства взрослые могут оставить для себя.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Далее нужно посмотреть, не вышел ли срок годности микстуры, сколько ее можно хранить после первого вскрытия. Если один из сроков истек, нужно выбросить флакончик и бежать в аптеку за новым (открытые флаконы хранятся меньше, чем запечатанные). В этом случае причина отсутствия эффекта найдена.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Если с названием и сроками все в порядке, оцениваем применяющуюся дозу. Количество миллилитров из таблички, напечатанной на картонной коробке, нужно перепроверить. Опираться следует на вес маленького пациента:

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

  • Ибупрофен. Суточная доза равна 10 мг/кг. Полученное количество разделить на 4 (средняя кратность приема). Получается разовая доза. Оцениваем концентрацию сиропа (чаще всего 100 мг/5 мл). Рассчитываем, сколько мл содержит нужное нам количество вещества.
  • Парацетамол. Суточная доза равна 15 мг/кг. Расчеты проводим аналогично первому варианту, учитывая указанную на упаковке концентрацию (например, концентрация сиропа Панадол равна 120 мг/5 мл).

Если на фоне стресса «голова не соображает», нужно попросить кого-то помочь или позвонить своему педиатру и уточнить дозировку.

p, blockquote 16,1,0,0,0 –>

Если вместо суспензии или сиропа ребенок принимал жаропонижающие таблетки или ему поставили суппозиторий, отсутствие эффекта предсказуемо. При лихорадке срабатывает еще один защитный механизм — спазм сосудов кишечника (конечности при этом становятся бледными и холодными). То есть, активное вещество из таблетки или свечи попросту не всасывается в системный кровоток.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Причина №2 — «Плохие» родители

Даже при употреблении самых лучших лекарств температура плохо сбивается, когда стимулируется процесс теплопродукции, а теплоотдача блокируется. Виноватыми в этом могут быть сами родители. Помимо инфекции или болезни, выработку энергии усиливают:

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

  • активные игры;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • тяжелая пища;
  • горячие напитки.

Действие лекарства нейтрализуется, то есть попросту не осуществляется, когда нет условий для теплоотдачи. Родителям нужно проверить:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • Может ли он вспотеть? Если малыш наотрез отказался пить воду, а родители радикально не согласны давать ему напиток или компот, то он не получает жидкость. Нет жидкости — нет пота — нет испарения. Замкнутый круг.
  • Не замерз ли ребенок? Холодная кожа при температуре означает спазм ее сосудов, тогда выработка пота и нормальное испарение тепла невозможно.
  • Не укутан ли он? Синтетическая одежда хорошо согревает, но плохо впитывает влагу и проводит тепло, а значит, препятствует испарению. Аналогично дела обстоят с одеялами.
  • Не жарко ли в комнате? Если помещение, в котором находится пациент, отапливаемое, очень теплое, с наглухо закрытыми окнами, удивляться неэффективности препаратов не стоит. У детей тепло отдается по большей мере при дыхании. Чем выше температура в комнате и чем суше воздух, тем хуже реализуется этот процесс.

Причиной сохранения лихорадки может быть плач ребенка, когда родители насильно его кормят или укладывают на «постельный режим».

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Причина №3 — «Плохая болезнь»

Когда родители честно соблюдают все рекомендации педиатра по организации ухода за ребенком с температурой, уверены в силе используемого для ребенка препарата, но температура не сбивается, есть смысл подозревать опасное для больного заболевание. Сильный устойчивый жар может сопровождать:

При перечисленных состояниях температура может не снижаться вплоть до того момента, как будут назначены специфические медикаменты. Чтобы подобрать их, нужно точно установить диагноз. Быстрее и правильнее всего это сделает специалист. Поспешить к нему нужно, если:

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

  • лихорадку сопровождает изрядная бледность ребенка или необычный цвет кожи;
  • больной теряет сознание;
  • постоянно спит;
  • плохо ориентируется в пространстве;
  • у него появилась рвота или понос;
  • в экскрементах обнаружена кровь;
  • есть нарушения дыхания или сердечного ритма.

p, blockquote 24,0,0,1,0 –>

Что делать при несбивающейся температуре

Если лихорадка только «развивается», уже пора предпринимать меры. Правильная помощь на ранних этапах предотвращает серьезные проблемы потом и повышает эффективность лекарств. Если у ребенка 38 ℃, нужно:

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

  • Начинать поить. Почаще предлагать любое питье. Подходят чистая вода, слегка теплый чай, компот, растворы для пероральной регидратации, сок, морс и даже та «гадость», которую обычно родители запрещают. Если малыш будет пить, ему будет чем потеть. Соответственно, когда сработает гипоталамическая система (самостоятельно или под действием лекарств), начнется активное потение.
  • Одеть. Чтобы не допустить спазма сосудов, нужно позаботиться, чтобы ребенок не замерз. Его нужно достаточно тепло одеть, желательно в вещи из натуральных тканей. Когда пациент лежит, он может быть одет только в пижаму, но можно предложить ему укрыться одеялом. Если ребенок кутается, ему лучше дать еще один плед. Если раскрывается, препятствовать не нужно.
  • Оптимизировать условия. Тепло одетый ребенок не замерзнет при 18-20 ℃. Это оптимальная температура для малыша. Регулировать ее можно с помощью окна, кондиционера, а зимой достаточно прикрутить краник на батарее. Влажность 60-70% можно поддерживать с помощью комнатного увлажнителя воздуха или мокрых полотенец на тех же регистрах.

Выполнив все необходимое, родители должны продолжать поить ребенка, а через некоторое время повторно воспользоваться термометром. Показатель 39 ℃ означает, что пора пить лекарство. Порядок действий таков:

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

  1. Извлечь микстуру из холодильника или аптечки.
  2. Набрать нужную дозу в специальный шприц (который должен быть в упаковке).
  3. Согреть сироп в шприце ладонью до температуры тела.
  4. Дать ребенку лекарство.
  5. Предложить попить.

Пока препарат подействует, родители продолжают обильно поить малыша, проветривать комнату. Проверяют, не вспотел ли пациент, при необходимости укрывают-раскрывают или меняют белье.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Детей до года в этот период лучше освободить от подгузника, поскольку в паховой зоне проходят крупные сосуды и теплоотдача здесь лучше .

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Как было указано выше, главное — не препятствовать охлаждению. Не повредит внимательно рассмотреть малыша и ощупать. Бледная кожа и холодные конечности могут быть предвестниками «белой лихорадки». Ладошки и стопы нужно растереть до тепла, надеть носочки или укрыть одеялом. Еще эффективней дать малышу спазмолитик — ½ или ¼ (доза зависит от возраста) Но-шпы, Папаверина или Дротаверина .

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Через 40-60 минут (именно это минимальный срок, за которое должно сработать лекарство) нужно провести контрольные замеры. Если температура снизилась даже на 0,5 — все отлично. Препарата работает. При активном воспалительном процессе она не вернется к 36, но даже небольшой результат говорит об эффективности препарата. Мероприятия по отпаиванию, проветриванию и переодеванию не отменяются.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Если через час температура не упала или даже выросла, даем другое средство в жидкой форме. После парацетамола дают ибупрофен или наоборот. Мероприятия продолжаются, не забываем про конечности. Если еще 40 минут ожидания не увенчались успехом, вызываем скорую помощь. На этом все.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Чего не делать

Если все рекомендации соблюдены, но температура не падает, значит имеем дело с серьезной болезнью или спазмом сосудов. Самолечение здесь недопустимо и нужно вызывать специалистов. Многие продолжают помогать неуместными способами. Чтобы не навредить ребенку, нужно запомнить, чего нельзя делать на любом этапе развития лихорадки у ребенка:

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

  • Обтирать холодной водой, раздевать наголо, прикладывать лед, помещать в холодную ванну — результат только поверхностный, недолговременный, дальше ситуация усугубляется и развивается спазм сосудов, после чего даже препараты не помогут.
  • Обтирать водкой, уксусом, жиром, медом. Первые два вещества грозят отравлением. Они запрещены ВОЗ и могут использоваться лишь для взрослых. Жиры и другие плотные вещества блокируют выделение пота, что неприемлемо.
  • Насильно кормить или поить различными народными лекарствами. Речь идет о молоке с чесноком и козьим жиром, яичными желтками, луковым соком и прочих «бабушкиных вкусностей». У орущего и брыкающегося ребенка температура от таких яств, несомненно, поднимется еще выше.
  • Поить горячим чаем с малиной, липой, мятой с целью пропотеть. Горячие жидкости способствуют перегреву. К тому же если ребенок не потеет, мочегонный эффект может ускорить развитие обезвоживания и перегрева.
  • Делать уколы, смешивать таблетки по типу «тройчатки». Анальгин противопоказан для применения в педиатрии. Если бы все родители правильно оказывали помощь при температуре, сотрудникам скорой помощи не пришлось бы их вводить. Когда же уже спазм сосудов, ничего другого не остается. Дозы всех элементов нужно рассчитать по возрасту. Этим должны заниматься специалисты.

Вопросы и ответы – Температура у ребенка

Изяков Дмитрий Николаевич

В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник “Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.” В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.

Какая температура является поводом для паники?

Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.

Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.

Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?

Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:

возраст до 3 месяцев

появление наряду с холодными руками и ногами “мраморного” рисунка на “гусиной коже”

отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет

сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания

сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем

невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка

  • боли в ногах и/или в руках
    • температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.

    А как же судороги?

    Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом “скорой”, которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.

    И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?

    Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.

    А холодные руки и ноги?

    Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.

    На сколько нужно сбивать температуру?

    На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.

    При каких значениях градусника давать жаропонижающие?

    Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.

    У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С

    У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С

    У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С

    Только ли эти цифры являются основанием?

    Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:

    очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно

    имеет “мраморный” рисунок на бледной “гусиной коже”

    дрожит, его “бьет озноб”

    Какие лекарства использовать?

    Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.

    Почему они не помогают?

    Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей – ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.

    Какую дозу надо дать?

    Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является “Нурофен для детей” в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.

    Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является “Эффералган” сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.

    Все остальные препараты “Панадол”, “Калпол”, “Парацетамол” сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл “Панадола” следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.

    Можно ли их чередовать?

    Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.

    Почему нельзя другие лекарства от температуры?

    Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:

    • “Но-шпа” не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.
    • “Анальгин” опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.
    • “Найз” у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени

    “Аспирин” может вызывать у детей поражение печени и головного мозга

    Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?

    На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.

    Можно ли обтирать?

    Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.

    Что же делать с холодными руками и ногами?

    Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.

    Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?

    Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать “скорую”.

    Чем может помочь “скорая”?

    Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.

    Как правильно измерять температуру?

    Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.

    Почему электронные градусники показывают температуру ниже?

    Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.

    Какой термометр лучше?

    Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.

    Как часто измерять температуру?

    Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:

    каждые 6 часов, если не требуются жаропонижающие

  • каждые 4 часа при их эффективном применении
    • каждые 2 часа при неэффективном применении.

    Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.

    Милая Я

    Женский развлекательный сайт

    Авторизация на сайте

    Свежие комментарии

    • LizaLiza к записи Маски для нарощенных волос: выбор профессиональных средств, домашние рецепты
    • Nata к записи Гель-лак не держится на ногтях: основные причины, что делать?
    • woodiskingser к записи Дети Тимура Родригеза мечтают об игуане
    • Vera к записи Как продлить срок хранения и определить свежесть яиц: используем простой лайфхак
    • famillionchik к записи Дети Тимура Родригеза мечтают об игуане

    О женском сайте Милая Я

    Данный ресурс создан для девушек и женщин. У нас вы найдете интересные и познавательные статьи на разные темы. В каждой публикации расположены фото и видео материалы.

    Женский сайт “Милая Я” – это портал состоящий из таких популярных разделов как: новости, гороскоп, сонник, тесты, красота, здоровье, любовь и отношения, дети, питание, мода, рукоделие и другие.

    Наш женский портал несёт для посетителей оптимизм и красоту, способные угодить вкусам любой женщине. Рецепты кулинарных блюд заставят не отпустить мужчину и сохранить добрые, светлые отношения.

    Женский журнал, интернет издание “Милая Я” обновляется ежедневно актуальными статьями различных тематик. С нами вы сможете узнать о многих болезней и народные лекарства способные их вылечить. Всевозможные рецепты масок, способных поддержать молодость надолго.

    Не сбивается температура у ребенка: что делать, быстрая помощь, обзор препаратов, советы педиатров

    Болезни ребенка — стресс для родителей. По статистике, дети в возрасте до 5 лет могут переносить ОРВИ до 5-6 раз в год. При обычной вирусной инфекции дыхательных путей температура редко поднимается выше 38,5 градуса и болезнь протекает благоприятно. Однако не во всех ситуациях заболевание проходит гладко. Если у ребенка не сбивается температура, что делать родителям? Многие мамы впадают в панику и не знают, что предпринять. В статье пойдет речь о быстрой помощи, советах и рекомендациях педиатров.

    Почему возникает гипертермия

    Когда вирусы или бактерии попадают в организм ребенка, то находят там наиболее благоприятные условия для своего существования. Они оседают на разных тканях. При фарингите — слизистая горла, при ларингите — гортань, при трахеите — слизистая трахеи. Патогенная микрофлора активно размножается. Организм начинает реагировать на чужеродные элементы и запускает иммунный процесс.

    Через время возникают первые симптомы заболевания — отек, покраснение в месте прикрепления инфекции, а также першение, насморк, осиплость голоса. Вирусы и бактерии выделяют в организм биологически активные вещества, которые способствуют перестройке центра терморегуляции — пирогены. Именно они и повышают температуру тела. Таким образом, организм борется с инфекцией. Однако при слишком высоких показателях температуры (39-41) это приводит к нарушению функционирования всех органов и систем.

    Почему не сбивается температура у ребенка? В этом случае можно предположить развитие более серьезного заболевания. Об этом речь пойдет далее в статье.

    Нужно ли снижать температуру

    В первую очередь необходимо обращать внимание на самочувствие малыша. Если у ребенка больной вид, он лежит и не контактирует с родителями, а руки и ноги холодные, то температуру следует сбивать. Дожидаться, когда она достигнет 38 градусов не нужно. Это белая «лихорадка», симптомы которой сигнализируют о том, что детский организм с жаром не справляется.

    Если температура не сбивается у ребенка, что делать в такой ситуации мамам? При ее показателях выше 38 градусов ее нужно понижать. Особенно это касается грудничков младше 2 месяцев и малышей, у которых наблюдаются судороги, болезни нервной системы, кровеносных сосудов и выраженная вялость.

    Если у ребенка румяные щечки, он активен, играет, то сбивать температуру до 38,5 градуса не следует.

    Как понижать температуру у грудничка

    Чтобы улучшить состояние малыша до прихода педиатра, необходимо выполнить следующие действия:

    • Родители должны обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого проветривают комнату, где находится больной. Температура воздуха не должна составлять, более 18-20 градусов, а влажность 45-55 %.
    • Родители должны давать больше жидкости. Жар способен привести к обезвоживанию детского организма. Чтобы избежать осложнений, малышу необходимо давать теплое питье. Грудничку, кроме молока, можно давать морсы, чай или воду.
    • Родителям следует проводить обтирание тела младенца. Это делается совместно с лекарственными препаратами, ведь в результате произойдет быстрое понижение температуры. Применять спирт или уксус не рекомендуется.
    • Следует освободить малыша от теплой одежды. Даже если его знобит, будет достаточно пижамы из натуральных тканей.
    • Маме нужно дать ребенку жаропонижающее. Для детей до года это может быть: «Нурофен», «Эффералган» или «Парацетамол».

    Если не сбивается температура ребенка в год, то родителям необходимо срочно показать его педиатру. Он назначит необходимое обследование для установления точного диагноза.

    Как правильно принимать жаропонижающие препараты

    Большинство лекарственных средств содержит ароматизаторы и красители, которые вызывают аллергию. При первых признаках заболевания прием жаропонижающих средств нужно прекратить.

    При их использовании необходимо учитывать следующее:

    • Плохо сбивается температура у ребенка? «Парацетамол», «Эффералган» или «Нурофен» могут не понизить жар, если родители рассчитали дозировку препарата неверно. Она соответствует весу малыша, а не его возрасту.
    • Перед приемом лекарственного средства в виде сиропа, его нагревают до комнатной температуры в руках.
    • Не следует превышать необходимую дозу препарата.

    Одно и то же лекарственное средство в разных формах выпуска (сироп, свечи) можно чередовать, но давать через 4 часа.

    Когда температура плохо сбивается у ребенка, что делать в этой ситуации родителям? Чтобы такого не произошло, доктор Комаровский советует рассчитать необходимую дозу жаропонижающего средства, пока малыш здоров. Количество лекарства на упаковке препарата указано для среднестатистического малыша. Если у малыша вес больше, то количество лекарства требуется увеличить.

    Как снижать температуру у дошкольников

    Действия родителей при жаре у детей дошкольного возраста практически ничем не отличаются от манипуляций, которые проводят с новорожденными. Главное отличие заключается в том, что им разрешается принимать жаропонижающие в таблетках. Правильная доза рассчитывается с учетом веса малыша.

    Улучшить состояние поможет обильное питье в виде морсов и травяных чаев. Родителям следует создать в помещении необходимый микроклимат. Это получается в результате соотношения прохладного воздуха и умеренной влажности.

    Если у ребенка не сбивается температура, что делать маме малыша? Жар снижается только тогда, когда исчезнут причины его появления и будет проведена необходимая терапия.

    Что не следует делать

    Действия по снижению показателей температуры могут отличаться. Это во многом зависит от вида гипертермии:

    • Белая. Этот вид характеризуется горячим лбом и ледяными конечностями. В этой ситуации запрещается раздевать малыша и использовать прохладные компрессы.
    • Красная. Для этого вида гипертермии характерны покрасневшие и горячие кожные покровы. Не стоит укутывать ребенка и поить его горячим чаем.

    Если не сбивается температура 38,5 у ребенка, пользоваться следующими советами не рекомендуется:

    • Компресс с уксусом. Для ребенка, обладающего тонким кожным покровом, подобные процедуры могут нанести вред. При попадании в организм, уксус способен привести к тяжелейшей интоксикации, вывести из которой малыша можно только в стационаре. Чем младше ребенок, тем более опасны компрессы с уксусом для его здоровья.
    • Растирание спиртом или водкой. Аналогичным образом средство попадает в детский организм и вызывает тяжелое отравление. При этом спирт, быстро испаряясь, вызывает спазм сосудов. Это приводит к негативным последствиям при высокой температуре.
    • Холодные ванны. При использовании процедуры возникает перепад температуры, что способствует появлению спазмов сосудов. Внешне температура тела спадает, а малыш горит изнутри. В результате применения методики, возможна остановка дыхания и нарушение работы сердца.

    Популярный чай с малиновым вареньем окажет пользу в случае, если при высокой температуре ребенок активен и пьет много жидкости. В противном случае, напиток, который обладает мочегонным действием, приведет к обезвоживанию.

    Популярные лекарства, запрещенные детям

    Если температура 38 не сбивается у ребенка, применять некоторые препараты не рекомендуется. Определены следующие лекарства, которые нельзя принимать детям:

    • «Амидопирин». Препарат нельзя принимать детям, из-за угнетения процесса кроветворения и способности развития лейкопении.
    • «Антипирин». Средство запрещено к применению, так как основное действующее вещество может привести к возникновению серьезных аллергических реакций.
    • «Анальгин». Препарат является высокотоксичным и угнетающим кроветворение, поэтому его не назначают детям.
    • «Аспирин». Он запрещен для приема детьми до 12 лет, из-за риска поражения печени.
    • «Нимесулид». Он не принимается малышами, в связи с высокой токсичностью и риском тяжелых поражений печени.

    При назначении лекарственных препаратов, способствующих снижению температуры, специалисты учитывают их влияние на детский организм.

    Почему не сбивается высокая температура у ребенка

    Такая ситуация у малыша может возникнуть по следующим причинам:

    • При появлении бактериальной инфекции. Обычно высокая температура возникает при следующих заболеваниях: ангине, пневмонии, отите, нефрите и менингите.
    • Воспалительный гнойный процесс. Он возникает при абсцессе или флегмоне.
    • Ротавирусная инфекция.
    • Воспаление мозговых оболочек. Помимо жара, возникает тошнота, рвота, судороги и потеря сознания.
    • Болезни эндокринной системы.

    Если высокая температура не падает ниже 38 градусов в течение 24 и более часов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

    Когда нужно вызывать врача

    К основным причинам вызова специалиста на дом к ребенку, у которого держится высокая температура тела, относят:

    • Малыш отказывается от питья, что приводит к возникновению признаков обезвоживания.
    • Возникает рвота и понос.
    • Помимо жара, может наблюдаться боль в ушах или горле.
    • Гипертермия держится сутки.
    • У ребенка ранее диагностирована анемия, заболевания сердца и сосудов.
    • При гипертермии возникает сильная головная боль и изменение цвета языка, губ или ногтей.
    • У грудничков впадает родничок или он становится выпуклым.
    • Малыш плачет или наоборот не реагирует на раздражители.

    Поводом к срочной госпитализации становится:

    • высокая температура у детей до года, которая сохраняется даже после приема жаропонижающего средства;
    • судороги;
    • белая лихорадка.

    Что делать, у ребенка не сбивается температура? Очень важно в такой ситуации следить за состоянием малыша. Ведь, помимо жара, у него могут возникнуть и другие не менее опасные симптомы. В таких случаях ребенка необходимо срочно показать специалисту.

    Почему не сбивается температура у ребенка, или 8 типичных ошибок при снижении температуры тела у детей

    Как много о температуре сказано, и будет сказано еще не раз.

    Чаще всего подъем температуры бывает под вечер, с лихорадки стартует достаточно много заболеваний, не только ОРВИ.

    Ничто не приводит родителей к большей панике, чем выраженный подъем температуры тела у ребенка. А если эта температура не сбивается, это кажется катастрофой. Что же такое температура? Зачем она нужна? И как ее сбить, если уже все перепробовано?

    Физиология

    Лихорадка является одной из важнейших защитно-приспособительных реакции организма. В процессе повышения температуры тела происходит активация всех жизненно важных систем организма (иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой). По сути, этот процесс регулируется организмом.

    Лихорадка — это изменение теплового баланса, вызванное действием на гипоталамические центры терморегуляции эндогенных пирогенов.

    Умеренное повышение температуры тела может наблюдаться в дневные часы у многих здоровых детей, чаще всего это повышение носит субфебрильный характер — 37,3 — 37,5 ˚С.

    Размах суточных колебаний температуры тела при относительно постоянной температуре окружающего воздуха в первые дни жизни составляет около 0,2 — 0,3 ˚С, к 2 — 3 месяцам возрастает до 0,6 ˚С, а к 3 — 5 годам достигает 1 ˚С. Наиболее высокая температура тела наблюдается между 17 и 19 часами, а низкая в интервале между 4 — 7 часами. Колебания температуры тела отражают состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей.

    Стадии лихорадки

    • стадия первая — повышение температуры. Чаще всего родители замечают, что ребенка знобит, малыш жалуется на чувство холода, особенно при движении. На этой стадии обычно процессы теплопродукции преобладают над процессами теплоотдачи, дыхание урежается, уменьшается потоотделение;
    • стадия вторая — стадия повышенной температуры. Та самая стадия, на которой обычно родители бьют тревогу. Теплоотдача и теплопродукция обычно в этот момент приблизительно равны. Кожный покров красный и горячий на ощупь;
    • стадия снижения температуры. В этой стадии теплоотдача преобладает, кожа у ребенка красная, происходит активное потоотделение, дыхание достаточно частое.

    Гипертермия — процесс, который (в отличие от лихорадки) не регулируется организмом. Может приводить к нарушению работы систем организма.

    Наиболее частые причины гипертермии:

    • опухоли гипофиза;
    • травмы головного мозга;
    • инфекции ЦНС;
    • шок, сепсис;
    • гипертиреоз.

    Гипертермия встречается у детей раннего возраста, и характеризуется нарушением механизма теплоотдачи. Ребенок при этом бледный и холодный.

    Поэтому, если ребенок красный и горячий на ощупь, и температура поднялась до 39˚С, этот процесс в большинстве случаев будет протекать благоприятно.

    Температура у новорожденного ребенка

    Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.

    Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.

    Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.

    И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.

    Почему у ребенка не сбивается температура, и что при этом делать?

    Вопрос этот встречается довольно часто, и очень часто родители совершают одни и те же ошибки.

    1) Ошибка первая — подгузник, точнее его наличие. В наше время эта вещь стала неотъемлемой частью в воспитании детей, и многие даже не представляют, как можно его снять с ребенка, да еще и на весь день. Недостаток этой вещи в том, что надевая его на попу малыша, вы надеваете его еще и на паховую область, а именно она богата крупными кровеносными сосудами. Вместо того, чтобы отдать избыточное тепло, малыш, благодаря такому «компрессу», добавляет себе лишний градус.

    2) Часто мамы жалуются, что не могут сбить температуру ребенку, а в комнате, где находится больной ребенок душно и жарко.

    Комнату необходимо проветривать регулярно. Во-первых, это уменьшит количество патогенных микроорганизмов в комнате. Во-вторых, ребенку будет легче дышать. В-третьих, это поможет вам снизить температуру у ребенка.

    3) Одежда. Попытки закутать побольше, напоить горячим чаем с малиновым вареньем и сделать все, чтобы ребенок пропотел и таким образом выздоровел, могут ухудшить состояние. Одежда должна быть из натуральных тканей. Если ребенка знобит, укройте и согрейте.

    4) Питание. Не кормить ребенка или кормить за двоих — это две крайности. Если ребенок уже умеет говорить, поинтересуйтесь его мнением. Возможно, он хочет какой-нибудь фрукт или особенно вкусно приготовленное мамой блюдо. Если малыш отказывается, не заставляйте его есть, просто положите мытые фрукты и овощи на видное место.

    5) Неверный расчет дозировки жаропонижающих средств.

    Дело в том, что расчет лекарства на упаковке сделан на среднестатистического ребенка. Таким образом, если ваш малыш весит больше среднего, то и лекарства вам нужно больше, чем указанно на корешке упаковки.

    6) Обтирания и холодные компрессы при белой лихорадке. Такая ошибка встречается редко.

    7) Обтирания водкой, уксусом или водой ниже температуры тела ребенка.

    Водка и уксус усиливают интоксикацию организма, могут привести к аллергии или отравлению. Ледяная вода может спровоцировать спазм периферических сосудов и привести к уменьшению площади теплоотдачи.

    8) Отсутствие питья. Если ребенок отказывается пить, а родители не могут, или не имеют достаточного желания его отпоить.

    Потеря жидкости и солей с потом и выдыхаемым воздухом может привести к тяжелому состоянию ребенка и впоследствии к порогу отделения реанимации.

    Меры по снижению высокой температуры

    Часто родители говорят: «Нурофен не сбивает температуру, что делать?»

    Эффективность действия препарата оценивается не раньше, чем через 30 минут после того, как ребенку его дали. Если температура после препарата снизилась на 0,5 — 1˚С, это значит, что препарат действует. Работают жаропонижающие препараты 4 — 6 часов, и после этого времени температура может вновь подняться. Очень важно понимать, что сбивая температуру, вы не лечите болезнь, а лишь облегчаете состояние больного.

    Итак, у ребенка температура выше 39˚С или выше, вы дали жаропонижающие, но оно не помогло.

    1. Проверяете руки и ноги ребенка. Если ребенок бледный и холодный, жаропонижающее не сможет работать. Ваша задача — согреть руки и ноги. Наденьте теплые носочки, разотрите руки, дайте Но-шпу или папаверин в возрастной дозировке.
    2. Проверьте, нет ли вероятности того, что ребенок перегревается. Снимите лишние кофты, ватные одеяла, оставьте только самое необходимое. Проветривайте помещение, увлажните воздух. Если на улице зима, убавьте температуру батареи.
    3. Снимите подгузник с грудничка.
    4. Если ребенок красный и горячий, постелите под него непромокаемую простынь и оботрите водой температуры тела ребенка. То есть, если у ребенка 40˚С, то и вода для обтирания должна быть 40˚С. Обтирать нужно только те области, где проходят крупные сосуды. Это шея, подмышки, область сердца, пах, подколенная ямка. Стопы и руки не трогайте. Укройте ребенка легким пледом, и через 5 минут повторите процедуру, затем измерьте температуру тела заново.
    5. Можно так же применить физические методы охлаждения. Следует взять лед из морозильной камеры, обернуть в полотенце в несколько слоев и расположить над головой ребенка, на расстоянии 1 – 2 см от ее поверхности.
    6. Не забывайте поить ребенка всем, что ребенок пьет. Подойдет вода, соки, чаи, всеми способами давайте ребенку жидкость и следите за количеством выделенной мочи.
    7. Давайте ребенку солевые растворы, такие как Регидрон, Глюкосолан.
    8. Не пытайтесь снизить температуру у болеющего ребенка до 36,5˚Ϲ.

    Если все выше перечисленное вам не помогло, и с 40˚С за час температура не сдвинулась ни на градус, лучше отвести ребенка в больницу.

    Страшна не сама температура. Родителей пугает болезнь ребенка, его состояние при этом, а температуру просто легче зафиксировать, описать.

    Уважаемые родители, присмотритесь к своему болеющему ребенку и сформулируйте, что еще вас настораживает. Возможно, это нетипичное поведение или появление сыпи, которая не исчезает при надавливании, может быть рвота и жалобы на боль в животе, а температура при этом на самом деле 37˚С? В этих случаях вам лучше вызвать скорую помощь и обратиться в стационар для исключения серьезных заболеваний.

    Не сбивается температура у ребенка: что делать, быстрая помощь, обзор препаратов, советы педиатров

    Болезни ребенка – стресс для родителей. По статистике, дети в возрасте до 5 лет могут переносить ОРВИ до 5-6 раз в год. При обычной вирусной инфекции дыхательных путей температура редко поднимается выше 38,5 градуса и болезнь протекает благоприятно. Однако не во всех ситуациях заболевание проходит гладко. Если у ребенка не сбивается температура, что делать родителям? Многие мамы впадают в панику и не знают, что предпринять. В статье пойдет речь о быстрой помощи, советах и рекомендациях педиатров.

    Почему возникает гипертермия

    Когда вирусы или бактерии попадают в организм ребенка, то находят там наиболее благоприятные условия для своего существования. Они оседают на разных тканях. При фарингите – слизистая горла, при ларингите – гортань, при трахеите – слизистая трахеи. Патогенная микрофлора активно размножается. Организм начинает реагировать на чужеродные элементы и запускает иммунный процесс.

    Через время возникают первые симптомы заболевания – отек, покраснение в месте прикрепления инфекции, а также першение, насморк, осиплость голоса. Вирусы и бактерии выделяют в организм биологически активные вещества, которые способствуют перестройке центра терморегуляции – пирогены. Именно они и повышают температуру тела. Таким образом, организм борется с инфекцией. Однако при слишком высоких показателях температуры (39-41) это приводит к нарушению функционирования всех органов и систем.

    Почему не сбивается температура у ребенка? В этом случае можно предположить развитие более серьезного заболевания. Об этом речь пойдет далее в статье.

    Нужно ли снижать температуру

    В первую очередь необходимо обращать внимание на самочувствие малыша. Если у ребенка больной вид, он лежит и не контактирует с родителями, а руки и ноги холодные, то температуру следует сбивать. Дожидаться, когда она достигнет 38 градусов не нужно. Это белая “лихорадка”, симптомы которой сигнализируют о том, что детский организм с жаром не справляется.

    Если температура не сбивается у ребенка, что делать в такой ситуации мамам? При ее показателях выше 38 градусов ее нужно понижать. Особенно это касается грудничков младше 2 месяцев и малышей, у которых наблюдаются судороги, болезни нервной системы, кровеносных сосудов и выраженная вялость.

    Если у ребенка румяные щечки, он активен, играет, то сбивать температуру до 38,5 градуса не следует.

    Как понижать температуру у грудничка

    Чтобы улучшить состояние малыша до прихода педиатра, необходимо выполнить следующие действия:

  • Родители должны обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого проветривают комнату, где находится больной. Температура воздуха не должна составлять, более 18-20 градусов, а влажность 45-55 %.
  • Родители должны давать больше жидкости. Жар способен привести к обезвоживанию детского организма. Чтобы избежать осложнений, малышу необходимо давать теплое питье. Грудничку, кроме молока, можно давать морсы, чай или воду.
  • Родителям следует проводить обтирание тела младенца. Это делается совместно с лекарственными препаратами, ведь в результате произойдет быстрое понижение температуры. Применять спирт или уксус не рекомендуется.
  • Следует освободить малыша от теплой одежды. Даже если его знобит, будет достаточно пижамы из натуральных тканей.
  • Маме нужно дать ребенку жаропонижающее. Для детей до года это может быть: “Нурофен”, “Эффералган” или “Парацетамол”.

    Если не сбивается температура ребенка в год, то родителям необходимо срочно показать его педиатру. Он назначит необходимое обследование для установления точного диагноза.

    Как правильно принимать жаропонижающие препараты

    Большинство лекарственных средств содержит ароматизаторы и красители, которые вызывают аллергию. При первых признаках заболевания прием жаропонижающих средств нужно прекратить.

    При их использовании необходимо учитывать следующее:

    • Плохо сбивается температура у ребенка? “Парацетамол”, “Эффералган” или “Нурофен” могут не понизить жар, если родители рассчитали дозировку препарата неверно. Она соответствует весу малыша, а не его возрасту.
    • Перед приемом лекарственного средства в виде сиропа, его нагревают до комнатной температуры в руках.
    • Не следует превышать необходимую дозу препарата.

    Одно и то же лекарственное средство в разных формах выпуска (сироп, свечи) можно чередовать, но давать через 4 часа.

    Когда температура плохо сбивается у ребенка, что делать в этой ситуации родителям? Чтобы такого не произошло, доктор Комаровский советует рассчитать необходимую дозу жаропонижающего средства, пока малыш здоров. Количество лекарства на упаковке препарата указано для среднестатистического малыша. Если у малыша вес больше, то количество лекарства требуется увеличить.

    Как снижать температуру у дошкольников

    Действия родителей при жаре у детей дошкольного возраста практически ничем не отличаются от манипуляций, которые проводят с новорожденными. Главное отличие заключается в том, что им разрешается принимать жаропонижающие в таблетках. Правильная доза рассчитывается с учетом веса малыша.

    Улучшить состояние поможет обильное питье в виде морсов и травяных чаев. Родителям следует создать в помещении необходимый микроклимат. Это получается в результате соотношения прохладного воздуха и умеренной влажности.

    Если у ребенка не сбивается температура, что делать маме малыша? Жар снижается только тогда, когда исчезнут причины его появления и будет проведена необходимая терапия.

    Что не следует делать

    Действия по снижению показателей температуры могут отличаться. Это во многом зависит от вида гипертермии:

  • Белая. Этот вид характеризуется горячим лбом и ледяными конечностями. В этой ситуации запрещается раздевать малыша и использовать прохладные компрессы.
  • Красная. Для этого вида гипертермии характерны покрасневшие и горячие кожные покровы. Не стоит укутывать ребенка и поить его горячим чаем.

    Если не сбивается температура 38,5 у ребенка, пользоваться следующими советами не рекомендуется:

    • Компресс с уксусом. Для ребенка, обладающего тонким кожным покровом, подобные процедуры могут нанести вред. При попадании в организм, уксус способен привести к тяжелейшей интоксикации, вывести из которой малыша можно только в стационаре. Чем младше ребенок, тем более опасны компрессы с уксусом для его здоровья.
    • Растирание спиртом или водкой. Аналогичным образом средство попадает в детский организм и вызывает тяжелое отравление. При этом спирт, быстро испаряясь, вызывает спазм сосудов. Это приводит к негативным последствиям при высокой температуре.
    • Холодные ванны. При использовании процедуры возникает перепад температуры, что способствует появлению спазмов сосудов. Внешне температура тела спадает, а малыш горит изнутри. В результате применения методики, возможна остановка дыхания и нарушение работы сердца.

    Популярный чай с малиновым вареньем окажет пользу в случае, если при высокой температуре ребенок активен и пьет много жидкости. В противном случае, напиток, который обладает мочегонным действием, приведет к обезвоживанию.

    Популярные лекарства, запрещенные детям

    Если температура 38 не сбивается у ребенка, применять некоторые препараты не рекомендуется. Определены следующие лекарства, которые нельзя принимать детям:

  • “Амидопирин”. Препарат нельзя принимать детям, из-за угнетения процесса кроветворения и способности развития лейкопении.
  • “Антипирин”. Средство запрещено к применению, так как основное действующее вещество может привести к возникновению серьезных аллергических реакций.
  • “Анальгин”. Препарат является высокотоксичным и угнетающим кроветворение, поэтому его не назначают детям.
  • “Аспирин”. Он запрещен для приема детьми до 12 лет, из-за риска поражения печени.
  • “Нимесулид”. Он не принимается малышами, в связи с высокой токсичностью и риском тяжелых поражений печени.

    При назначении лекарственных препаратов, способствующих снижению температуры, специалисты учитывают их влияние на детский организм.

    Почему не сбивается высокая температура у ребенка

    Такая ситуация у малыша может возникнуть по следующим причинам:

    • При появлении бактериальной инфекции. Обычно высокая температура возникает при следующих заболеваниях: ангине, пневмонии, отите, нефрите и менингите.
    • Воспалительный гнойный процесс. Он возникает при абсцессе или флегмоне.
    • Ротавирусная инфекция.
    • Воспаление мозговых оболочек. Помимо жара, возникает тошнота, рвота, судороги и потеря сознания.
    • Болезни эндокринной системы.

    Если высокая температура не падает ниже 38 градусов в течение 24 и более часов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

    Когда нужно вызывать врача

    К основным причинам вызова специалиста на дом к ребенку, у которого держится высокая температура тела, относят:

  • Малыш отказывается от питья, что приводит к возникновению признаков обезвоживания.
  • Возникает рвота и понос.
  • Помимо жара, может наблюдаться боль в ушах или горле.
  • Гипертермия держится сутки.
  • У ребенка ранее диагностирована анемия, заболевания сердца и сосудов.
  • При гипертермии возникает сильная головная боль и изменение цвета языка, губ или ногтей.
  • У грудничков впадает родничок или он становится выпуклым.
  • Малыш плачет или наоборот не реагирует на раздражители.

    Поводом к срочной госпитализации становится:

    • высокая температура у детей до года, которая сохраняется даже после приема жаропонижающего средства;
    • судороги;
    • белая лихорадка.

    Что делать, у ребенка не сбивается температура? Очень важно в такой ситуации следить за состоянием малыша. Ведь, помимо жара, у него могут возникнуть и другие не менее опасные симптомы. В таких случаях ребенка необходимо срочно показать специалисту.

    Вопросы и ответы – Температура у ребенка

    Изяков Дмитрий Николаевич

    В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник “Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.” В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.

    Какая температура является поводом для паники?

    Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.

    Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.

    Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?

    Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:

    возраст до 3 месяцев

    появление наряду с холодными руками и ногами “мраморного” рисунка на “гусиной коже”

    отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет

    сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания

    сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем

    невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка

  • боли в ногах и/или в руках
    • температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.

    А как же судороги?

    Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом “скорой”, которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.

    И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?

    Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.

    А холодные руки и ноги?

    Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.

    На сколько нужно сбивать температуру?

    На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.

    При каких значениях градусника давать жаропонижающие?

    Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.

    У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С

    У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С

    У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С

    Только ли эти цифры являются основанием?

    Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:

    очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно

    имеет “мраморный” рисунок на бледной “гусиной коже”

    дрожит, его “бьет озноб”

    Какие лекарства использовать?

    Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.

    Почему они не помогают?

    Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей – ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.

    Какую дозу надо дать?

    Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является “Нурофен для детей” в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.

    Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является “Эффералган” сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.

    Все остальные препараты “Панадол”, “Калпол”, “Парацетамол” сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл “Панадола” следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.

    Можно ли их чередовать?

    Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.

    Почему нельзя другие лекарства от температуры?

    Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:

    • “Но-шпа” не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.
    • “Анальгин” опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.
    • “Найз” у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени

    “Аспирин” может вызывать у детей поражение печени и головного мозга

    Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?

    На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.

    Можно ли обтирать?

    Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.

    Что же делать с холодными руками и ногами?

    Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.

    Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?

    Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать “скорую”.

    Чем может помочь “скорая”?

    Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.

    Как правильно измерять температуру?

    Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.

    Почему электронные градусники показывают температуру ниже?

    Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.

    Какой термометр лучше?

    Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.

    Как часто измерять температуру?

    Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:

    каждые 6 часов, если не требуются жаропонижающие

  • каждые 4 часа при их эффективном применении
    • каждые 2 часа при неэффективном применении.

    Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.

    Высокая температура у ребенка без симптомов

    Часто случается так, что у ребенка повышена температура, но симптомов ОРВИ, гриппа (боль в горле, кашель, слабость, часто рвота), и других жалоб нет. Но родители все равно начинают паниковать и давать ребенку жаропонижающее. Обсуждаем с педиатром Евгением Тимаковым, когда важно обращать внимание на высокую температуру у ребенка без симптомов простуды, а когда не стоит.

    – Самое главное, что нужно запомнить: температура у ребенка – это реакция организма на какой-то раздражитель, – говорит педиатр Евгений Тимаков. – Это может быть реакция иммунной системы на вирусы и бактерии, нервной системы на перевозбужденность, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет.

    Самое главное – понять, почему поднимается высокая температура у ребенка и выявить причину. А установить диагноз может только врач после осмотра ребенка. Но любое повышение температуры у ребенка требует консультации педиатра, т.к. неопытные родители могут пропустить серьезные процессы – от обычного бессимптомного ОРВИ до серьезного воспаления почек.

    До полутора лет

    У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

    Основные причины повышенной температуры:

    Перегрев

    Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире – тоже плохо.

    Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом – это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

    Режутся зубки

    У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

    Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

    Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

    Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

    Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

    Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

    ВАЖНО!

    Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

    Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

    – Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, – предупреждает педиатр Евгений Тимаков. – Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

    Источники:
    http://www.mc21.ru/articles/pediatrics/1140/
    http://milayaya.ru/raznoe/ne-sbivaetsya-temperatura-u-rebenka-chto-delat-byistraya-pomoshh-obzor-preparatov-sovetyi-pediatrov.html
    http://kroha.info/health/disease/ne-sbivaetsya-temperatura-u-rebenka
    http://newrussianmarkets.com/dom/ne-sbivaetsia-temperatyra-y-rebenka-chto-delat-bystraia-pomosh-obzor-preparatov-sovety-pediatrov.html
    http://www.mc21.ru/articles/pediatrics/1140/
    http://www.kp.ru/putevoditel/sovety-dlya-roditelej/vysokaya-temperatura-u-rebenka-bez-simptomov/
    http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/bilirubin-u-novorozhdennykh/

    Ссылка на основную публикацию