Атопический дерматит у грудничка: стадии и лечение

Содержание

Атопический дерматит у грудного ребенка, какие бывают симптомы болезни и методы лечения

А топический дерматит – это заболевание часто диагностируют у детей в возрасте до 5 лет. Оно может появляться уже впервые годы жизни малыша. Атопический дерматит у грудничка протекает немного иначе, нежели у взрослого ребенка.

Для лечения также применяется комплексный подход, однако препараты подбираются мягче, их дозировки значительно меньше обычных.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день не установлена точная причина болезни, однако специалистам удалось выявить несколько основных факторов, влияющих на ее появление.

К ним относится:

  • генетическая предрасположенность – если кто-то из родственников страдал от атопического дерматита, велика вероятность, что у ребенка также будет это заболевание;
  • низкий иммунный статус – иммунодефицит может быть врожденным, приобретенным. При ослаблении защитных сил организм ребенка становиться более подвержен к воздействию болезней;
  • заболевания органов пищеварения – такие патологии значительно повышают риск развития кожных болезней;
  • дерматит на фоне использования прикормок – включение в рацион малыша новых продуктов может вызвать ответную реакцию организма в виде аллергии;
  • домашняя пыль, клещи – они могут находиться на постельном белье, в подушках, на бытовых предметах. Особенно возрастает риск аллергии в летний период, когда окна в доме постоянно открыты;
  • контакт с химическими веществами – это могут быть косметические и гигиенические средства, бытовая химия. При длительном контакте они способны вызывать аллергическую реакцию;
  • паразитарная инвазия – заражение каким-либо видом паразитов часто становиться причиной кожной сыпи.

Симптомы возникновения заболевания

Симптомы заболевания зависят от стадии его развития. Атопический дерматит принято разделять на следующие стадии:

Начальная стадия На теле начинают образовываться красные пятна, развивается гиперемия. Сыпь может появиться в любой части тела, но чаще это лицо (щечки), локтевые и коленные сгибы.
Обострение Заболевание начинает сопровождаться интенсивным зудом, который негативно сказывается на общем самочувствии малыша. При тяжелом течении кожа становиться мокрой, развиваются серозные везикулы. Температура пораженных участков повышается. Психоэмоциональное состояние ребенка резко ухудшается.
Наступление ремиссии Наблюдается стихание острой стадии. Мокнутие превращается в плотные корочки, кожа значительно утолщается, изменяется ее структура. Если для лечения использовались гормональные средства, кожа становиться более тонкой. Становятся заметными расчесы (красные и белые полосы). Происходит высыхание кожи, образование шелушений, может наблюдаться даже в волосяной части головы.

При появлении первых признаков болезни нужно срочно обратиться к врачу для постановки достоверного диагноза и назначения адекватной схемы лечения.

Что говорит доктор Комаровский

Поскольку болезнь тяжело поддается лечению, Комаровский рекомендует родителям придерживаться профилактических правил, которые значительно снизят риск развития патологии.

  1. Исключить контакт малыша с внешними и внутренними раздражителями. Для этого нужно использовать гипоаллергенные продукты питания, мягкую бытовую химию. Из рациона важно исключить высокоаллергенные продукты, например цитрусы, мед, арахис.
  2. Поддержание нормального уровня влажности в доме уменьшит потоотделение у ребенка, что исключает риск развития болезни.
  3. Во время купания, пораженную кожу нужно промывать аккуратно, а после обязательно просушить раны.
  4. Материал, из которого состоит одежда, не должен содержать синтетических волокон, агрессивных красителей. Лучше приобретать вещи из натуральных тканей. Такое же правило действует и на игрушки.

Лечение атопического дерматита у грудничка

Только квалифицированный врач подскажет, как лечить заболевание. Схема лечения включает в себя множество препаратов разных групп. Некоторые применяются наружно, если наблюдается тяжелая форма болезни, назначают таблетки с инъекциями.

Курс лечения обычно занимает от 10 дней до нескольких месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей. В схему терапии обычно входят:

  • антигистамины;
  • витаминно-минеральные комплексы с иммуномодуляторами;
  • коррекция рациона питания;
  • обнаружение и исключение контакта с аллергеном;
  • физиопроцедуры;
  • антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства;
  • седативные препараты;
  • гормональные и негормональные мази, крема;
  • народные рецепты;
  • специальные растворы для наружного использования;
  • соблюдение гигиенических норм.

Если придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением, вылечить болезнь можно достаточно быстро. Если родители самостоятельно вносят коррективы в схему терапии, возможно развитие побочных эффектов, серьезно усугубляющих проблему.

Лучшие крема и мази

Такие средства принято разделять на две группы:

  • гормональные мази – применяются на острой стадии. Помогают в короткие сроки устранить воспалительный процесс, ослабить аллергические проявления. Поскольку данные препараты имеют множество противопоказаний с побочными действиями, их нельзя использовать для длительного лечения. Среди самых популярных мазей можно выделить – Гидрокортизон, Флуцинар, Целестодерм;
  • негормональные мази – имеют мягкое воздействие на организм, поэтому подходят для длительного использования. Их обычно назначают на ранних стадиях болезни, они крайне редко вызывают побочные симптомы. Самыми эффективными мазями являются – Цинковая, Ихтиоловая, Серная, Скин-Кап.

Лечебная диета

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка является основным способом устранения болезни. Если это невозможно, есть какие-либо ограничения, назначают переход на искусственное кормление, гипоаллергенные смеси.

Коррекция рациона должна проводиться только врачом с учетом всех индивидуальных особенностей организма малыша и течения болезни.

Гипоаллергенные смеси

Такие составы принято разделять на три вида:

Лечебные смеси
  • Альфаре;
  • Фрисопепа;
  • Нутрилона Пепти ТСЦ.
Смеси на основе гидролизованного белка
  • НАНа ГА 1;
  • Нутрилона ГА 1.
Смеси с про- и пребиотиками
  • Беби ГА;
  • Нутрилона ГА 1 и 2;
  • Беби ГА;
  • Хуманы ГА 2.

Атопический дерматит – довольно распространенное заболевание, которое часто диагностируют и детей в первые годы жизни. Заболевание имеет множество негативных проявлений, значительно осложняющих качество жизни.

Без своевременной медицинской помощи болезнь будет активно прогрессировать, сопровождаться различного рода осложнениями. При появлении первых признаков болезни у ребенка нужно сразу обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.


Атопический (аллергический) дерматит у грудничка

Частые случаи появления у новорожденных красных пятнышек на щечках, животике и ягодицах, ручках или ножка, имеющих размытые очертания и довольно большие площади, это кожный дерматит. Он имеет свои причины появления и, к сожалению, зачастую остается безо всякого внимания со стороны родителей, которые считают, что это естественная реакция ребенка на какие-то продукты, и она скоро пройдет. Среди всех типов детских дерматозов именно атопический дерматит у грудничка считается наиболее распространенным. В первые 2-3 недели жизни ребенка такое заболевание наблюдается в 70% случаев, но большинство родителей склонны путать его с диатезом. Но чтобы делать какие-то выводы следует сначала поближе познакомиться с симптоматикой, причинами и методами лечения болезни.

Что представляется собой аллергический дерматит у грудных детей?

Устаревшее название такого заболевания звучит как – нейродермит диффузный. Само же слово «атопия» (лат. – «atopy») обозначает чрезмерную выработку организмом иммуноглобулина (LgE), относящегося к специфическим «аллергическим» антителам. Аллергические реакции могут происходить как на питание малыша, так и на различные продукты, которые съела кормящая мать. Кроме этого, аллергии могут возникать на почве плохо переносимых лекарств, которые недавно были даны ребенку, особенно, если это были антибиотики. Болезненность этого заболевания для младенцев очевидна. Дети часто плачут, плохо спят и даже худеют.

Если совсем запустить болезнь, думая, что это всего лишь диатез на яйца, то капилляры на покрасневших участках кожи могут лопаться. А лопнувшая кожа – это проводник к проникновению внутрь различных микробов. По мнению доктора Комаровского, атопический дерматит у грудничка вызывает опухание миндалин, образование аденоид. Его проявления наступают, как только мама резко меняет рацион питания. Даже в практике врачей отмечалось, что запущенная стадия заболевания приводит к нервно-психическому расстройству малыша или же хронической аллергии, которая будет сопровождать его потом всю жизнь.

Следует очень аккуратно исследовать пациента, когда подозревают наличие атопического дерматита у грудничка, ведь у него очень нежная кожа на всем теле. Прикосновения рук, одежды, обуви весьма болезненно для малыша. Устранение атопического дерматита у больного грудничка, его лечение осуществляют скорее комплексно, чем при помощи одного какого-то средства. Но перед тем как приступить к терапии, всегда проводят тщательную и аккуратную диагностику. И после прохождения курса обязательно еще какое-то время родители должны придерживаться профилактических процедур.

Как лечить атопический дерматит? 9 способов от детского аллерголога

Аллергодерматозы — безусловный лидер среди других аллергических недугов у детей. Считается что, предпосылки развития атопии закладываются ещё во время внутриутробного периода. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды в период новорождённости проявляются первые симптомы аллергических патологий, которые в дальнейшем приводят к тяжёлым осложнениям.

Детский атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничка — это хроническое иммунное воспаление кожи ребёнка, характеризующееся определённой формой высыпаний и их этапностью появления.

Главные факторы риска и причины атопического дерматита

Фактором риска атопического дерматита часто является наследственная отягощённость по аллергии и бронхиальной астме. Неблагоприятными являются и такие факторы, как особенности конституции, нарушения питания, недостаточно хороший уход за ребёнком.

Патогенез атопического дерматита у детей

Понять, что такое атопический дерматит и как его лечить, помогут знания о патогенезе этого аллергического недуга.

Каждый год знания учёных о иммунопатологических процессах, протекающих в организме при атопической детской экземе, увеличиваются.

В ходе болезни нарушается физиологический кожный барьер, активируются лимфоциты Th2, снижается иммунная защита.

Понятие о кожном барьере

Доктор Комаровский в своих популярных среди молодых родителей статьях затрагивает тему особенностей детской кожи.

Комаровский выделяет 3 главных особенности, имеющих значение в нарушении кожного барьера:

  • недоразвитость потовых желёз;
  • хрупкость рогового слоя детского эпидермиса;
  • большое содержание липидов в коже у новорождённых.

Наследственная предрасположенность

Атопический дерматит у грудничка может возникнуть вследствие филаггриновой мутации, при которой происходят изменения белка филаггрина, обеспечивающего структурную целостность кожи.

Профилактика атопического дерматита у детей

Антигенные нагрузки в виде токсикоза беременных, приём беременной лекарственных препаратов, профессиональные вредности, высокоаллергенное питание – всё это способно спровоцировать обострение аллергического заболевания у новорождённого.

Беременным женщинам группы риска рекомендуется избегать контакта с любыми видами аллергенов:

Классификация атопического дерматита

Атопическую экзему по возрастным этапам подразделяют на три стадии:

  • младенческая (с 1 месяца до 2 лет);
  • детская (с 2 лет до 13);
  • подростковая.

Как выглядит атопический дерматит у детей?

У новорождённых высыпания имеют вид покраснений с пузырьками. Пузырьки легко вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Младенца беспокоит зуд. Дети расчёсывают высыпания.

На местах образуются кровянисто-гнойные корочки. Высыпания часто проявляются на лице, бёдрах, голенях. Врачи называют такую форму высыпаний экссудативной.

В некоторых случаях признаков мокнутия не наблюдается. Сыпь имеет вид пятен с незначительным шелушением. Поражается чаще волосистая часть головы и лицо.

В 2-летнем возрасте у больных детей кожа отличается повышенной сухостью, появляются трещины. Высыпания локализуются в коленных и локтевых ямках, на кистях рук.

Поражение кожи лица проявляется в старшем возрасте и носит название «атопическое лицо». Наблюдается пигментация век, шелушение кожи век.

Диагностика атопического дерматита у детей

Существуют критерии атопического дерматита, благодаря которым можно установить правильный диагноз.

Основные критерии:

  • раннее начало заболевания у младенца;
  • зуд кожи, чаще проявляющийся ночью;
  • хроническое непрерывное протекание с частыми серьёзными обострениями;
  • экссудативный характер сыпи у новорождённых и лихеноидный — у более старших деток;
  • наличие близких родственников, страдающих аллергическими заболеваниями;

Дополнительные критерии:

  • сухость кожи;
  • положительные кожные пробы при аллергологическом тестировании;
  • белый дермографизм;
  • наличие конъюнктивита;
  • пигментация окологлазничной области;
  • центральное выпячивание роговицы — кератоконус;
  • экзематозное поражение сосков;
  • усиление кожного рисунка на ладонях.

Осложнения атопического дерматита у детей

Частыми осложнениями у детей является присоединение разного рода инфекций. Открытая раневая поверхность становится воротами для золотистого стафилококка и грибов рода кандида.

Список возможных осложнений атопического дерматита:

  • фолликулит;
  • фурункулы;
  • импетиго;
  • анулярный стоматит;
  • кандидоз слизистой ротовой полости;
  • кандидоз кожи;
  • герпетиформная экзема Капоши;
  • контагиозный моллюск;
  • остроконечные кондиломы.

Традиционное лечение атопического дерматита

Терапия атопического дерматита у детей начинается с разработки специальной гипоаллергенной диеты.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей

Аллерголог составляет специальную элиминационную диету для мамы при атопическом дерматите у грудничка. Такая диета поможет максимально долго сохранить грудное вскармливание.

Примерная элиминационная гипоаллергенная диета у детей до года при атопическом дерматите.

Меню:

  • завтрак. Безмолочная каша: рисовая, гречневая, овсяная, сливочное масло, чай, хлеб;
  • второй завтрак. Фруктовое пюре из груш или яблок;
  • обед. Овощной суп с фрикадельками. Картофельное пюре. Чай. Хлеб;
  • полдник. Ягодный кисель с печеньем;
  • ужин. Овоще-крупяное блюдо. Чай. Хлеб;
  • второй ужин. Молочная смесь или грудное молоко.

Помогут также смеси на основе козьего молока при лечении атопического дерматита у ребёнка.

При повышенной чувствительности к белкам молока коровы Всемирная организация аллергологов настоятельно не рекомендует применять продукты на основе негидролизованного белка козьего молока, поскольку данные пептиды имеют сходный антигенный состав.

Витаминотерапия

Больным атопическим дерматитом не назначаются поливитаминные препараты, опасные с точки зрения развития аллергических реакций. Поэтому предпочтительно применять монопрепараты витаминов — пиридоксина гидрохлорид, патотенат кальция, ретинол.

Иммуномодуляторы в терапии аллергодерматозов

Иммуномодуляторы, влияющие на фагоцитарное звено иммунитета, хорошо зарекомендовали себя в терапии аллергодерматозов:

  1. Полиоксидоний оказывает прямое действие на моноциты, повышает устойчивость клеточных мембран, способен снижать токсическое действие аллергенов. Применяется внутримышечно однократно в сутки с интервалом в 2 дня. Курс до 15 инъекций.
  2. Ликопид. Усиливает активность фагоцитов. Выпускается в таблетках по 1 мг. Может вызывать повышение температуры тела.
  3. Препараты цинка. Стимулируют восстановление повреждённых клеток, усиливают действие ферментов, применяются при инфекционных осложнениях. Цинктерал применяется по 100 мг троекратно в день курсом до трёх месяцев.

Наружная терапия

Гормональные крема и мази при атопическом дерматите у детей

При атопической экземе у детей используются как гормональные кремы, так и различные формы мазей.

Ниже приведены основные рекомендации по использованию гормональных мазей у детей:

  • при тяжёлом обострении лечение начинают с применения сильных гормональных средств — Целестодерма, Кутивейта;
  • для снятия симптомов дерматита на туловище и руках у детей используются препараты Локоид, Элоком, Адвантан;
  • не рекомендуется использовать Синафлан, Фторокорт, Флуцинар в детской практике ввиду серьёзных побочных эффектов.

Блокаторы кальциневрина

Альтернатива гормональным мазям. Можно использовать для кожи лица, области естественных складок. Препараты Пимекролимуса и Такролимуса (Элидел, Протопик) рекомендуют использовать тонким слоем на высыпания.

Курс лечения длительный.

Средства с противогрибковой и антибактериальной активностью

При инфекционных неконтролируемых осложнениях необходимо использовать крема, имеющие в своём составе противогрибковый и антибактериальный компоненты — Тридерм, Пимафукорт.

На смену использовавшейся ранее и пользовавшейся успехом цинковой мази пришёл новый, более эффективный аналог — активированный пиритион цинка, или Скин-кап. Препарат может использоваться у годовалого ребёнка при терапии сыпи с инфекционными осложнениями.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей

Доктор Комаровский в своих статьях пишет о том, что нет более грозного врага для кожи ребёнка, чем сухость.

Комаровский советует использовать увлажняющие средства (эмоленты) для увлажнения кожи и восстановления кожного барьера.

Программа Мустела для детей при атопическом дерматите предлагает увлажняющее средство в виде крем-эмульсии.

Программа Липикар лаборатории Ла-Рош-Позе включает в себя Липикар бальзам, который можно наносить после гормональных мазей для предотвращения сухости кожи.

Лечение атопического дерматита народными средствами

Как вылечить атопический дерматит окончательно? Этот вопрос задают себе учёные и врачи по всему миру. Ответа на этот вопрос до сих пор не найдено. Поэтому многие пациенты всё чаще прибегают к гомеопатии и традиционным методам народной медицины.

При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба. Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в 100 мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня.

Санаторно-курортное лечение

Детям в период ремиссии рекомендуется лечение с применением климато- и бальнеотерапии. Для лечения больных рекомендуются курорты Крыма, Анапы, Кисловодска с сероводородными источниками и наличием климатических лечебных факторов.

Наиболее популярные санатории для детей с проявлениями атопического дерматита:

  • санаторий им. Семашко г Кисловодск;
  • санатории «Русь», «ДиЛуч» г. Анапа с сухим морским климатом;
  • Соль-Илецк;
  • санаторий «Ключи» Пермского края.

Рекомендации больному атопическим дерматитом

В случае с младенцем эти рекомендации переадресовываются родителям:

  • максимально ограничьте контакт ребёнка со всеми видами аллергенов;
  • отдавайте предпочтение хлопчатобумажной одежде для малыша;
  • избегайте эмоциональных стрессов;
  • коротко подстригайте ногти ребёнку;
  • температура в жилом помещении должна быть максимально комфортной;
  • старайтесь, чтобы влажность в комнате ребёнка была на уровне 40 %.

Чего следует избегать при атопическом дерматите:

  • применять косметические средства на спирту;
  • слишком часто мыться;
  • пользоваться жёсткими мочалками;
  • принимать участие в спортивных соревнованиях.


Как распознать и вылечить атопический дерматит у грудничка

Атопический дерматит – это одно из первых заболеваний, которое поражает маленький организм. Молодые родители часто принимают первые симптомы этой болезни за потничку или за реакцию на использование некачественных подгузников. Атопический дерматит у грудничка симптомы, которого очень похожи на другие заболевания, часто ставят молодых родителей в затруднение. В детстве проявляется кожной сыпью, а с возрастом без должного лечения может преобразоваться в тяжелые аллергические реакции.

Атопический дерматит – не заразен, вот только страдает внешний вид, особенно на открытых участках кожи. Для жизни заболевание тоже не опасна, но качественная составляющая жизни снижается из-за постоянного контроля за тем, что ребенок есть, чем дышит и к чему прикасается.

Что такое атопический дерматит?

Патология представляет собой наиболее частое проявление реакции повышенной чувствительности детского организма на аллергены, которые его окружают. На долю атопического дерматита приходится около 80% всех случаев аллергических реакций у малышей. Обычно заболевание проявляется у самых маленьких детей — на первом году жизни, протекает хронически, с периодическими обострениями и ремиссиями. В большинстве случаев кожные проявления болезни исчезают к 4–5 годам, но могут сохраняться и до подросткового возраста и даже до зрелых лет. Очень часто, начавшись с поражения кожи, атопия проявляет себя дальнейшим присоединением заболеваний аллергического характера: ринита, конъюнктивита, крапивницы, бронхиальной астмы. У малышей часто бывает присоединение бактериальной или грибковой инфекции.

Атопический дерматит — болезнь, обусловленная генетикой и проявляет себя характерными высыпаниями на коже. В основе заболевания лежит неправильный, извращённый ответ иммунной системы на внутренние и внешние раздражители.

Название болезни имеет много синонимов — экссудативный диатез, атопическая экзема, эндогенная экзема, нейродермит, почесуха Бенье, диатезное пруриго.

Несмотря на то, что болезнь относят к аллергическим, атопия и аллергия — это всё же разные понятия. Аллергическая реакция у человека возникает на малую дозу одного и того же аллергена (или нескольких), причём это состояние на всю жизнь. Атопический ответ развивается на множество аллергенов, причём с возрастом этот «ассортимент» может меняться или совсем исчезнуть, также изменяется иммунная реакция в зависимости от количества аллергена (малая доза может вообще не вызвать развитие атопии).


Атопический дерматит явдяется следствием иммунного ответа организма на аллерген

Генетика играет ведущую роль в возникновении атопии. Например, если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, то риск возникновения атопической экземы у малыша очень высок и составляет 85%, а если кто-то один из родителей, то вероятность развития болезни 50 на 50.

Патология проявляет себя сухостью, покраснением и высыпаниями на коже малыша, обычно в определённых местах. Со временем в этих местах формируются мокнущие экземы, которые сильно зудят и доставляют много беспокойства ребёнку. Как правило, первые проявления младенческой формы атопического дерматита (от 0 до 3 лет) дебютируют в двухмесячном возрасте, сильный зуд ребёнок начинает ощущать в 3 месяца.



Когда необходимо обратиться к врачу?

К врачу нужно обратиться при первых проявлениях болезни для назначения лечения и предотвращения возможных осложнений. А осложнения могут появиться как сразу после некупированного проявления первых симптомов, так и через несколько лет. Например, аллергический ринит может спровоцировать воспаление аденоидов, обострения отитов, заболевания гортани. В тяжелых случаях возможно развитие бронхиальной астмы.

В первую очередь доктор собирает семейный анамнез: какие аллергии есть у родителей, психологическое состояние семьи, суточный режим и режим питания ребенка, чем питается малыш, какую одежду носит. При необходимости следует сдать анализы на аллергены.

При первых проявлениях аллергических реакций детский дерматолог поможет родителям выявить и исключить из рациона продукты питания, вызывающие негативные последствия. При этом следует сбалансировать питание, чтобы малышу даже при исключении определенных продуктов питания хватало питательных веществ, минералов и витаминов, необходимых для правильного развития организма.

В обязательном порядке исключаются сладости, так как углеводная пища повышают способность кишечника всасывать пищевые аллергены.



Классификация

В развитии болезни выделяют стадии:

  • начальных проявлений;
  • выраженных изменений;
  • ремиссии;
  • клинического выздоровления.

У деток до года очаги атопической экземы локализуются, как правило, на лице (щеках, подбородке, лбу), на голове в волосистой части. У детей постарше (от 2 лет) обычно поражаются наружные стороны конечностей, области сгибов рук и ног, в этих же местах высыпания могут быть и у новорождённых, и у грудничков.

По степени распространённости заболевание может быть:

  • ограниченным (очаги с одной стороны тела);
  • диссименированным или распространённым (очаги экземы в двух и более областях);
  • диффузным (поражена практически вся поверхность кожи).


Атопический дерматит иногда может поражать не только излюбленные места — щёки и сгибы конечностей, но и практически всю поверхность кожи

По течению болезнь может быть:

  • лёгкой;
  • средней тяжести;
  • тяжёлой.

Патология может протекать в трёх формах:

  • экзематозной (экссудативной);
  • эритематозно-сквамозной;
  • лихеноидной.

У самых маленьких деток 2–3-месячного возраста заболевание проявляется эритематозно-сквамозной формой: кожа гиперемирована, сильно шелушится, имеется множество мелких папул (узелков). Сыпь сопровождается сильным зудом и локализуется на сгибах локтей и коленей, щеках, шее, кистях.


Атопический дерматит у детей до года поражает чаще всего кожу лица, сгибательные поверхности рук и ног

Экзематозная форма развивается в полугодовалом возрасте и проявляется гиперемией, пластинчатым шелушением, сыпью в виде папул (узелков) и везикул (мелких пузырьков), которые лопаются, покрываются корочками, поверхность под которыми может кровоточить. Зоны поражения — сначала щёки, затем кисти рук, локтевые, подколенные сгибы.

Лихеноидная форма диагностируется в более старшем возрасте — у подростков и взрослых.

Методы лечения детей грудного возраста

Для того, чтоб перевести болезнь в стадию ремиссии, применяют следующие методы:

  1. Исключить контакт с аллергеном. Чаще всего, в этом возрасте аллерген – это продукт питания. Если сыпь появилась после употребления новой смеси или введения прикорма, нужно срочно отменить его.
  2. Пораженные участки кожи смазывать увлажняющими кремами или мазями. Идеально подходит Бепантен – он не оказывает раздражающего действия на кожу, гипоаллергенный, его можно применять с первых дней жизни ребенка.
  3. Следить за тем, чтоб ребенок не потел и не перегревался.

Обычно, если течение заболевания не осложнено, то этих мер хватает для того, чтоб все неприятные симптомы прошли.



Причины и провоцирующие факторы у грудничков

Причина атопических высыпаний — иммунный ответ на внедрение аллергенов, обусловленный генетикой ребёнка.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • Неблагополучная экологическая обстановка (загрязнение воздуха, воды, употребление продуктов с ГМО, пищевыми добавками).
  • Патологии беременности, нерациональное питание будущей матери, её вредные привычки.
  • Ранний перевод младенца на искусственное вскармливание, особенно некачественными смесями. Помимо качества смеси играет роль способ кормления. Кормление из бутылочки способствует перекармливанию малыша, так как поглощать смесь через соску гораздо легче и быстрее, чем сосать грудь. Именно перекармливание (передозировка белка, а не сам белок, содержащийся в смесях и молоке) вызывает развитие атопической экземы. С большим объёмом пищи ферментная система малыша справиться не в состоянии, «лишние» белки становятся токсинами.
  • Частые инфекционные и вирусные заболевания способствуют сенсибилизации организма.
  • Неправильное применение иммуномодуляторов, которое может привести к изменению нормальных иммунных реакций организма ребёнка.
  • Недостаток питательных веществ, витаминов, микроэлементов в материнском рационе, если малыш на грудном вскармливании — возникает дефицитное состояние.
  • Неполное развитие ЖКТ (пищеварительного тракта) младенца или патологические состояния (дисбактериоз, недостаток ферментов, заболевания поджелудочной железы, печени) способствуют тому, что белковые составляющие пищи не могут усвоиться, при этом не выводятся из организма и превращаются в аллергические агенты.
  • Глистные заболевания вызывают поражение органов пищеварения и интоксикацию, что провоцирует своеобразный иммунный ответ в виде атопии. Излишек соли и сахара в рационе мамы, если малыш кормится грудью, или в детском питании, когда ребёнок уже прикармливается. Сахар и соль вызывают бродильные процессы в кишечнике и нарушают процесс нормального усвоения белков, соль к тому же усиливает всасывание аллергенов.


Искусственное вскармливание часто приводит к перекармливанию малышей, что, в свою очередь, провоцирует развитие атопического дерматита

Строение кожи малыша — очень важный фактор. Эпидермис младенцев очень тонкий, легко отслаивается, но при этом выполняет свою функцию — выведение вредных веществ из организма с потом. Терморегуляторная функция у маленьких детей ещё снижена, малыши легко перегреваются, если их слишком кутать. Если за ребёнком осуществляется недостаточный уход, он часто потеет, кожа загрязнена, памперсы меняются редко, одежда сшита из некачественной ненатуральной ткани, малыш находится в жарком помещении с сухим воздухом, то липидный слой его кожных покровов разрушается, кожа становится пересушенной и крайне уязвимой. Это приводит к тому, что малыш открыт для внешнего воздействия токсинов, аллергенов, химических соединений, бактерий, грибков и т. д. При любом загрязнении или воздействии аллергенов на коже проявляется атопия. С другой стороны, если кожа ребёнка постоянно покрыта толстым слоем детского масла или крема, при этом ребёнок потеет, то нарушается её дыхательная, выводящая функция, и появляется атопическая экзема.

Иммунный ответ детского организма возникает на чужеродные агенты, которые могут быть:

  • эндогенными (внутренними) — собственные биоструктуры иногда воспринимаются иммунокомпетентными клетками как чужеродные и возникает реакция с последующим развитием аутоиммунного заболевания;
  • экзогенными (внешними) аллергенами: биологическими — бактерии (стафилококки, стрептококки), вирусы, грибки (плесень), гельминты, вакцины;
  • медикаментозными;
  • пищевыми — белковые продукты или содержащие гаптены (молекулы, приобретающие свойства аллергена при прикреплении к белку-носителю);
  • бытовыми — одежда, средства по уходу, бытовая химия, пыль;
  • природными — пыльца цветущих растений, шерсть животных, укусы насекомых;
  • промышленными — химические соединения, растворители, бензин, краски, лаки;
  • физическими — высокая или низкая температура, сухой воздух, солнечное излучение, ветер.

Аллерген может попасть в детский организм с пищей, через дыхательные пути, кожный покров, с помощью инъекций лекарственных препаратов. У малышей до года превалирует пищевая аллергия.

Видео — Доктор Комаровский об атопическом дерматите

Чаще всего аллергенами становятся такие продукты:

  • белок коровьего молока;
  • куриные яйца;
  • рыба и морепродукты;
  • бобовые;
  • пшеничная мука;
  • фрукты и ягоды: цитрусовые, виноград, смородина, персики, абрикосы, малина, клубника;
  • овощи:

Атопический дерматит у грудничка

Атопический дерматит – это одно из первых заболеваний, которое поражает маленький организм. Молодые родители часто принимают первые симптомы этой болезни за потничку или за реакцию на использование некачественных подгузников. Атопический дерматит у грудничка симптомы, которого очень похожи на другие заболевания, часто ставят молодых родителей в затруднение. В детстве проявляется кожной сыпью, а с возрастом без должного лечения может преобразоваться в тяжелые аллергические реакции.

Атопический дерматит – не заразен, вот только страдает внешний вид, особенно на открытых участках кожи. Для жизни заболевание тоже не опасна, но качественная составляющая жизни снижается из-за постоянного контроля за тем, что ребенок есть, чем дышит и к чему прикасается.

Причины, лечение заболевания

Атопический дерматит – это, по сути, аллергическая реакция на продукты питания, бытовую химию, моющие средства, одежду. Реакции не ограничиваются только сыпью, также аллергия может проявиться ринитом, и даже приступом бронхиальной астмы. Для малышей причиной проявления аллергии может стать и молочная смесь, которую дают ребенку при искусственном вскармливании и прикорме. Иногда аллергию вызывает даже грудное молоко, в случае, если мама съест продукт с каким-либо аллергеном. Наиболее распространенными продуктами, вызывающими реакции являются куриные яйца, коровье молоко, рыба, злаки. Также передается по наследству от родителей.

Появлению аллергий у грудничков к одним или другим продуктам способствует несоблюдение диетического питания при беременности, а также различные осложнения, сопутствующие периоду беременности. У детей с предрасположенностью к функциональным нарушениям желудочно-кишечного тракта вероятность развития аллергического осложнения довольно высокая. Также у детей, родившихся раньше срока или с наследственными заболеваниями и врожденными патологиями, с большим процентом вероятности могут проявиться симптомы болезни с развитием последующих осложнений.

  • Сухость и шелушение;
  • Зуд и жжение;
  • Локальные покраснения на щеках, за ушами, локтях малыша;
  • Корочки на бровях и голове;
  • Без лечения симптомы распространяются на другие участки кожных покровов.

Атопический дерматит у годовалого ребенка проявляется на внутренней поверхности колен и локтей, на запястьях и кистях рук, на лодыжках.

Впервые эти симптомы возникают в двухмесячном возрасте, как реакция на грудное молоко, если мама нарушила режим питания. Также диатез может появиться при введении в питание ребенка первого прикорма или нового продукта.

При отсутствии должного лечения на ранних стадиях, покраснения и сыпь проникают в глубокие слои и тогда уже покраснение может перейти в стадию язвочек и пузырьков, а почесывания при этом провоцирует заражение расчесов бактериальными и грибковыми инфекциями. Сильный непрекращающийся зуд негативно отражается на психологическом состоянии малыша и также без лечения может привести к развитию серьезных нервных нарушений.

Первая помощь

При проявлении атопического поражения кожных покровов в первую очередь необходимо оградить ребенка от источника аллергенов – пища, стиральные порошки, освежители воздуха, шерсть кошки и т.д. А уже только потом обрабатывать специальными мазями и лосьонами, которые успокаивающими зуд и снимающими покраснение. В комплексе также рекомендуется применять и антигистаминные препараты, но только с назначения врача.

Когда необходимо обратиться к врачу?

К врачу нужно обратиться при первых проявлениях болезни для назначения лечения и предотвращения возможных осложнений. А осложнения могут появиться как сразу после некупированного проявления первых симптомов, так и через несколько лет. Например, аллергический ринит может спровоцировать воспаление аденоидов, обострения отитов, заболевания гортани. В тяжелых случаях возможно развитие бронхиальной астмы.

В первую очередь доктор собирает семейный анамнез: какие аллергии есть у родителей, психологическое состояние семьи, суточный режим и режим питания ребенка, чем питается малыш, какую одежду носит. При необходимости следует сдать анализы на аллергены.

При первых проявлениях аллергических реакций детский дерматолог поможет родителям выявить и исключить из рациона продукты питания, вызывающие негативные последствия. При этом следует сбалансировать питание, чтобы малышу даже при исключении определенных продуктов питания хватало питательных веществ, минералов и витаминов, необходимых для правильного развития организма.

В обязательном порядке исключаются сладости, так как углеводная пища повышают способность кишечника всасывать пищевые аллергены.

Атопический дерматит у взрослых

У взрослых эта детская болезнь проявляется как временное обострение, возникающее под воздействием внешних факторов. А этими факторами, как и у детей, могут оказаться продукты питания, пыльца цветов, ткани, шерсть кошек, сухой корм для рыбок и другое. Также толчком для обострения заболевания может стать и сниженный иммунитет или на фоне инфекционного заболевания.

Симптоматика взрослого атопического дерматита от детского мало чем отличается. Но все-таки некоторое влияние на симптоматику оказывает общее состояние окружающей среды, возраст, количество аллергенов, оказавших влияние на организм человека. Тяжелые формы болезни с обширным распространением сыпи и зудом может спровоцировать бессонницу.

У взрослых это заболевание вызывает стрессовые ситуации, связанные с покраснением и шелушением участков лица, постоянным зудом. А постоянные стрессы истощают нервную систему и могут привести к нервным срывам.

Лечение заключается в исключении контактов с источниками аллергенов, прием антигистаминных препаратов, обработке пораженных участков кремами и лосьонами, которые снимают зуд и покраснения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается в снятии покраснений и зуда. Для этого лечащий врач-аллерголог назначает крема и мази с глюкокортикоидами (стероидами). Параллельно с мазями следует применять и лосьоны, которые помогают восстановить все функции кожи и при этом значительно сократить длительность применения гормональных препаратов.

  • Ежедневное увлажнение с помощью жирных кремов;
  • Применение кортикостероидов в виде кремов и мазей – снимают жжение. Стероидные препараты не рекомендуется применять дольше 2 недель;
  • Нестероидные препараты (ТИК-препараты) – снимают неприятные симптомы в виде зуда и покраснения. С помощью этих лекарств можно успешно контролировать симптомы и удерживать их в стадии ремиссии;
  • Антигистаминные препараты снимают общие аллергические проявления;
  • Антибиотики. Изредка при сильном зуде и расчесывании может развиться инфекция, при которой назначаются антибиотики.

Параллельно с применением медикаментов рекомендуется использовать и косметические средства по уходу за кожей грудничка. К таким относится, например, серия Эксипиал М, в которую входят гидролосьон и липолосьон. В состав входят мочевина, липиды и вода. Гидролосьон на 86 % состоит из воды, поэтому способствует хорошему увлажнению кожных покровов и при этом не поры остаются открытыми, что позволяет коже «дышать». Этот лосьон безопасен для детей с раннего возраста за исключением индивидуальной непереносимости к мочевине. Применяется только по назначению врача.

Липолосьон состоит из тех же компонентов, но в другом процентном соотношении – воды всего 58 %, а липидов 36 %, мочевины 4 %. Этот препарат не только позволяет увлажнить кожу, склонную к сухости, но и удерживает влагу в течение 14 часов, а значит, используя лосьон всего 2 раза в сутки, можно добиться устранения и очищения от шелушения в довольно короткие сроки. Также, благодаря мочевине, лосьон обладает противовоспалительными свойствами. При систематическом использовании лосьонов серии Эксипиал М можно добиться довольно длительных периодов ремиссий заболевания.

Народная медицина

Помимо применения назначенных медикаментов нужно придерживаться определенного режима питания с исключением продуктов питания, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. А при грудном вскармливании младенца, мама должна придерживаться диеты.

Минимизировать воздушные аллергии можно при помощи частых проветриваний помещения, влажных уборок. Аллергия на пыль у ребенка вынуждает родителей убрать из комнаты все мягкие игрушки, на которых собирается много пыли, а при аллергии на шерсть кошки придется передать питомца в хорошие руки.

Лечение атопического дерматита у грудничка народными средствами рекомендуется проводить только под присмотром врача. При этом рецепты необходимо тщательно подбирать, чтобы этот недуг не осложнился аллергической реакцией, вызванной индивидуальной непереносимостью составляющих домашних кремов и настоев.

Мазь из зверобоя. Растопить 4 столовые ложки сливочного масла на слабом огне и добавить в него 1 столовую ложку сока зверобоя. Хранить полученный состав следует в стеклянной посуде в холодильнике. Наносится на места поражения 2 раза в сутки до полного излечения.

Глицериновая мазь. Успокоить воспаление и уменьшить шелушение кожи можно с помощью глицериновой мази. Получить мазь довольно просто – смешать в равных пропорциях (1 столовая ложка) молоко, глицерин и рисовый крахмал. Мазью нужно обрабатывать проблемные места на ночь. Можно сделать и компресс, покрыв мазь сверху марлевой повязкой и полиэтиленом. Смывать смесь нужно теплой водой.

Свежий картофельный сок. Одну помытую картофелину необходимо натереть на терке. Выложить кашицу на марлю и зафиксировать на пораженном участке кожи. Держать такую повязку нужно в течение 2 часов, потом кожу ополоснуть теплой водой и смазать кремом.

Черная смородина. Этот рецепт применим весной, так как потребуются молодые побеги черной смородины. Побеги следует измельчить и в термосе залить литром кипятка. Настаивается состав в течение 2 часов. Далее следует процедить полученный настой и использовать как заварку для чая. Этот чай можно давать ребенку вместо воды без каких-либо ограничений.

Льняное масло. 100 грамм льняного масла нужно смешать с 1 столовой ложкой ромашки. На слабом огне масло подогревается до кипения. Смесь необходимо остудить и процедить. Пораженные места следует обрабатывать полученным маслом каждые 2-3 часа в течение недели.

Настой ромашки. Когда активная фаза заболевания уже излечена, не стоит забывать об уходе за кожей, особенно в местах, склонных к появлению сыпей. Для этого можно смазывать кожу настоем из ромашки после купания малыша. 3 столовые ложки сухих цветочков заливаем 1 литром кипятка и оставляем настаиваться в течение 3 часов.

Свежевыжатые соки не только насыщают организм витаминами, но также могут применяться и наружно. Например, клюквенный сок поможет справиться с мокнущим дерматитом. Клюквенный сок в количестве 50 грамм вливается в 200 грамм вазелина. Наносится состав каждые 2 часа. Яблочный и огуречный соки успокаивают жжение и зуд.

Липовый мед и каланхоэ, смешанный в равных пропорциях также снимает раздражающие симптомы. Храниться эта смесь в холодильнике, но не дольше недели. Применяется мед в первых проявлениях зуда.

Рецепт из груши. Пораженные кожные покровы можно восстановить с помощью сушеных листьев груши. Залить 200 грамм измельченных листьев стаканом горячей кипяченой воды и проварить еще 5 минут на водяной бане. Отвар должен настояться в течение ночи. Ватные шарики или сложенную в несколько слоев марлю следует обмакнуть в настой и прикладывать на пораженные участки по 2-3 раза в сутки по 40-45 минут.

Тыква в помощь. Тыквенный сок также можно использовать в качестве примочек или прикладывать к пораженным участкам шарики из мякоти тыквы. Рекомендуется повторять процедуру дважды в день по 15 минут. Для получения более быстрого и качественного эффекта, можно чередовать тыквенные примочки с примочками из картофельного сока.

Стоит помнить о том, что рецепты народной медицины не заменят медикаментозного лечения, а являются только вспомогательными средствами. Так как постоянное жжение, шелушение кожи могут привести к нервным расстройствам и постоянной раздражительности, то рекомендуется устраивать длительные вечерние прогулки по свежему воздуху, которые способствуют уравновешиванию состояния нервной системы.

Профилактика

  • Вводить в рацион ребенка новые продукты нужно только по одному с промежутком в одну неделю, чтобы точно определить на какой продукт малыш может дать аллергическую реакцию;
  • При кормлении ребенка грудным молоком маме не следует пренебрегать диетой, грудничок может дать аллергию и на пищу, которую ест мама. Так, следует исключить из рациона «аллергические» продукты – соленое, сладкое, копченое, острое;
  • От крапивнички под подгузником можно избавиться путем смены марки подгузника. Также нужно уделить внимание качеству тканей, из которых изготовлены пеленки и одежда, рекомендуется использование только натуральные материалы;
  • Стирать вещи нужно только гипоаллергенными стиральными порошками с применением режима повторного полоскания.

Для профилактики кожного аллергического воспаления рекомендуется купать грудничка в травяных ваннах: крапива, тисячелистник, корень лопуха, березовые почки. А вот купать грудничка в ванне с настоями из череды, коры дуба, листьев подорожника и корня аира категорически запрещено, так как эти составы способствуют еще большему подсушиванию кожи. Следует смешать эти составляющие в равных пропорциях и заварить 1 столовую ложку состава в 1 литре воды. И потом отвар добавляют в ванну. После купания достаточно завернуть грудничка в махровое полотенце, чтобы впиталась вода, и сразу нанести на кожу увлажняющие и смягчающие лосьоны или крема. Марганцовые ванны (бледно-розовый раствор) хорошо обеззараживают кожу ребенка.

Также не стоит пренебрегать физиотерапией, которая не только способствует ускорения процесса излечения, но также помогает ребенку справиться с неприятным недугом и нормализовать душевное состояние.

Следует помнить, что атопический дерматит может быть не только реакцией на какой-либо аллерген, но и развиться на фоне неблагополучных отношений в семье, ведь малыш хоть и маленький и еще много чего не понимает, но детская психика остро реагирует на повышенные голоса, изменение эмоционального фона в семье. Наукой установлено, что многие заболевания, в том числе и детские кожные болезни, могут быть вызваны именно на основе постоянной стрессовой ситуации и эмоционального напряжения.

Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка?

Дерматит – распространенное расстройство, выражающееся реакцией аллергического или воспалительного характера на коже человека. Но большую озабоченность вызывает атопический дерматит у грудного ребенка. Несмотря на кажущуюся простоту, болезнь провоцирует ряд других заболеваний, таких как астма и ринит.

Как распознать атопический дерматит?

Существует мнение, что заболевание переносят дети на искусственном вскармливании, но это миф, так как процент проявления дерматита у малышей, находящихся на грудном кормлении, стремительно растет. Своевременная диагностика позволит без труда избавиться от первых проявлений болезни.

Основными признаками могут быть:

  • Краснота, зуд, шелушения: шеи, щек, спины, локтевых и коленных сгибов, ягодиц
  • Сухая кожа
  • Мокнутие
  • Шелушение кожи головы и лица
  • Узелковая сыпь
  • Локальное изменение цвета покрова
  • Тонкая, чувствительная кожа, склонная к образованию трещин и повреждений.

Новорождённый не сможет сказать своим родителям о неудобствах или боли, поэтому нужно обратить внимание на поведение малыша. В частности на его настроение, сон и аппетит. Но наличие этих симптомов многие приписывают диатезу.

Дерматит или диатез? Как различить болезни

По сути, проявившиеся признаки похожи только на начальной стадии.

Диатез — это склонность организма к аллергическим реакциям, а предрасположенность не является болезнью. В большинстве своем, исключив раздражитель, быстро проходит. А вот дерматит нет, он остается надолго, в некоторых случаях на всю жизнь.

Причин для возникновения дерматита может быть множество:

  1. Генная предрасположенность (если один из родителей является аллергиком, то риск заболевания составляет 40%).
  2. Присутствие аллергенов в еде. Белки (содержащиеся в коровьем молоке, яйцах, злаках, рыбе), мясо свинины и курицы, соевые продукты, овощи (морковь, свёкла, картофель), фрукты (виноград, цитрусовые, малина, клубника, бананы, персики), шоколад, мед, орехи.
  3. Раздражители в воздухе. Пыль, цветочная пыльца, шерсть, перхоть домашних животных, табачный дым, аэрозоли и вещества с резкими запахами.
  4. Бактерии, вирусы, грибки.
  5. Химикаты: мыло, шампунь, крема (в том числе под подгузник), масла, порошки для стирки одежды.
  6. Ткани: шерсть, шелк, лён.
  7. Психологические травмы (конфликтная обстановка в семье).
  8. Курение, прием алкоголя и медикаментов во время беременности также могут послужить возбудителями заболевания.

Если стало ясно что у ребенка дерматит, то потребуется особая забота о нем.

Правильный уход за малышом при атопическом дерматите

Необходимо усиленное увлажнение пораженных участков кожи, лучше отдать свой выбор кремам и лосьонам с питательными веществами. Но не стоит забывать о том, что выбранные средства должны быть гипоаллергенные. На рынке предложены линии для аллергиков, которые включают в себя не только средства по уходу за кожей, но и стиральные порошки, шампуни, гели для ванн. Все они направлены на увлажнение, и не дают коже пересыхать.

Купать ребенка следует в фильтрованной чистой воде (без мочалки), если разрешает педиатр, то можно добавить настои трав. Но купание не должно быть ежедневным ритуалом.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, нормальный микроклимат в семье, хороший, достаточный ночной и дневной сон.

Лечение атопического дерматита у грудничков

Вылечить атопический дерматит возможно при комплексном подходе. Различают несколько методов терапии:

Немедикаментозная

В первую очередь необходимо исключить все аллергены в питании. Кормящая мать должна изменить свой рацион питания. Для детей-искусственников лучше перейти на безмолочные смеси и исключить коровье молоко. Также необходимо пересмотреть средства ухода за малышом, для стирки белья, все это должно быть гипоаллергенное. Опять же возникнет необходимость контролировать температуру и влажность в доме. Оптимальная температура не ниже 22 градусов при влажности 50-70%.

Медикаментозная

Если упомянутые меры не помогли, назначают медикаментозную терапию, которая в свою очередь бывает двух типов: локальный и системный подход.

Локальный заключается в нанесении кремов и мазей на поражённые участки кожи (только по назначению врача):

  • Противовоспалительные мази содержат вещества препятствующие воспалительному процессу.
  • Противомикробные кремы содержат антибиотики и антисептики, разрушающие бактерии на поверхности кожи.
  • Влажные компрессы с применением антибиотиков и антисептиков.

Системная терапия заключается в приеме лекарственных средств:

  • Антибиотики направлены на разрушение и выведения болезнетворных бактерий из организма.
  • Противогистаминные препараты способствуют уменьшению аллергической реакции.
  • Глюкокортикоиды (гормональные препараты) могут быстро уменьшить внешние проявления заболевания, однако не предназначены для длительного использования. Рекомендуемый курс не больше двух недель.
  • Седативные препараты успокаивают нервную систему и обладают легким снотворным эффектом.

Народная медицина

Лечение народными средствами тоже может стать настоящей «палочкой – выручалочкой». Но перед применением пусть даже самых безобидных растительных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

По мнению медиков, рецепты приготовления ванночек, мазей, настоев из натуральных средств лучше использовать как дополнительную помощь к лечению, а также в моменты обострения симптомов. Но использовать как единственный вид терапии, без консультации с врачом, недопустимо.

Достоверные и действующие рецепты от атопии для грудничков:

  1. Травяные ванны.
  • Четыре столовые ложки аптечной ромашки (на один литр) залить кипятком и дать настоятся 2-3 часа.
  • Одна столовая ложка череды на стакан воды доведенной до кипения, настаивать 15 минут.
  • На стакан горячей воды одна ложка крахмала (картофельного или рисового), хорошо размешать перед применением.
  • Растворить пять ложек соли (морской) в приготовленной ванне для купания.
  • Настоять горсть крапивы. Внимание! Допустимое время приема ванны не больше 10 минут.
  • 5 ложек шалфея варить примерно 30 минут. Дать настояться 2 часа (готовый настой хранить в прохладном месте).
  1. Компрессы
  • Смешать в равных частях свежевыжатый сок сельдерея с яблочным уксусом, добавить щепотку соли (поваренной). Делать примочки на пораженные участки по 5 минут каждые два часа. При ухудшении состояния применять курсом в одну неделю.
  • Заварить 3-4 лавровых листа. Полученным раствором смазывать кожу ребенка в течение двух недель.
  • Настоять небольшое количество цветков календулы, прикладывать к проблемным местам.
  • Компресс для уменьшения зуда. Примочку с картофельным соком прикладывать к беспокоящим участкам и оставлять на ночь. Процедура проводится один раз в день до улучшения состояния.
  • Сделать смесь из трав в равных пропорциях (чистотел, зверобой, тысячелистник), заварить кипятком, дать настоятся. Из процеженного и остуженного отвара делать примочки на пораженные участки.
  • Смешать хмель и череду по чайной ложке, варить в 150 мл воды на медленном огне 10 минут. Настаивать 2 часа в недоступном для света месте.
  1. Для питья.
  • 5 мл свежего сока сельдерея принимать за 15 минут до еды. Курс приёма 2 раза в день в течение недели.
  • Приготовить настой из хмеля в соотношении 1 к 4. Пить по 50 мл перед едой. Внимание! Возможно вызовет побочное действие (рвоту и тошноту).
  • 5 ложек калины на литр воды (настаивать сутки). Выпивать один стакан в сутки не большими глотками курсом две недели. Противопоказано детям до полугода.
  1. Мази
  • 10 мл сока зверобоя соединить с 20 гр растопленного сливочного масла. Полученную мазь наносить на пораженные участки минимум 2 раза в день. Готовый продукт хранить в прохладном месте.
  • Сок календулы смешать с ланолином в соотношении 1 к 10.
  • Детскую присыпку соединить с 30 гр белой глины. Наносить на 20 минут 3-4 раза в день. После применения увлажнить кожу питательным кремом.
  • Две ложки масла облепихи смешать с четвертью стакана животного жира. Хранить в холодном месте.
  • Протирание кожных покровов соком алое.

Отзывы родителей о народной медицине не однозначны. Большинство согласны с мнением, что эти рецепты помогут лишь облегчить состояние малыша, но без лекарственных средств не обойтись.

Нетрадиционная медицина от атопического дераматита

Также есть и другой путь к выздоровлению от атопического дерматита, относящийся к нетрадиционной медицине.

Многие психологи утверждают, что все болезни возникают от негативных мыслей. Этого мнения придерживается американский психолог, разработавшая авторскую программу избавления от различных заболеваний, Луиза Хэй. В своей книге » Исцели себя сам» говорит о том, что все кожные заболевания вызываются негативными мыслями и эмоциями: страхом и беспокойством.

Автор предлагает в качестве исцеления использовать гармоничные аффирмации, убеждая себя в уверенности и любви к себе. Существует целая программа лечения, разработанная Луизой. По её мнению, при прохождении полного курса, что занимает один год, наступает полное выздоровление. Мнения об эффективности её программы вызывают много споров, особенно среди медиков, которые смотрят на данный метод довольно скептически.

Однако трудно возразить, что постоянные стрессы могут не только усугубить течение любого заболевания, но и спровоцировать обострения хронических болезней, к которым относится атопический дерматит. Поэтому, как бы вы не относились к нетрадиционной медицине и лечению при помощи аффирмаций, заговоров и прочих «магических» манипуляций, следует не только использовать в лечении атопического дерматита лекарственные препараты, но обеспечить спокойную, доброжелательную атмосферу.

Диета кормящей матери

Как упоминалось, в лечении малыша необходимо использовать комплексный подход. Кроме использования лекарственных средств и советов народной медицины, кормящей матери рекомендуется пересмотреть свое меню. Стоит принять к сведению, что продукты потребляемые женщиной доходят до грудного молока от 3 до 24 часов. Эта информация позволит выявить существующий аллерген, вызывающий реакцию у ребенка.

Из рациона требуется убрать следующую продукцию:

  • Продукция содержащая какао, в том числе шоколад
  • Куриное яйцо
  • Цитрусовые фрукты
  • Молоко
  • Орехи
  • Ягоды
  • Рыба и морепродукты
  • Хлебобулочные изделия (за исключением ржаного хлеба)
  • Помидоры, морковь

Рекомендованные продукты к потреблению:

  • Каши (перловая, ячневая, рисовая, гречневая) приготовленные на воде
  • Ржаной хлеб
  • Овсяное печенье
  • Супы из круп
  • Сухофрукты и компоты
  • Отварное мясо телятины и индейки
  • Яблоки и арбузы
  • Чай зеленый и чёрный
  • Творог с пониженной жирностью

Кроме того, советуется употреблять зелень и пряности, обладающие успокаивающим действием (мята, мелисса, душица, базилик).

Ориентировочное меню выглядит так:

Завтрак: Овсяная каша, яблоко (зеленое или желтое), не крепкий чай.

Второй завтрак: Творог и компот

Обед: Суп с макаронными изделиями, рис с отварным мясом, компот.

Полдник: Творог и кисель.

Ужин: Тушенные овощи с тефтелями из телятины, чай или компот.

Из разрешенных продуктов можно составить полноценное и разнообразное меню на каждый день. Блюда рекомендуется варить или готовить на пару.

Очень важно не относиться к диете как к мучению, ведь она временна и направленна на выздоровление малыша.

Детям-искусственникам также надлежит установить контроль в еде, а именно смесях. При атопическом дерматите этому вопросу уделяется большое внимание, так как довольно сложно подобрать ребенку подходящую смесь.

На рынке существует три вида смесей рекомендованных при атопичном дерматите:

  1. На основе молока некоторых животных (козы, верблюда).
  2. На соевом белке. Данная группа обогащена витаминно минеральным комплексом, не содержит лактозы, не вызывает колик или проблем со стулом. Весьма популярна среди мам новорожденных детей с непереносимостью лактозы или животного белка.
  3. Смеси с высоким гидролизом белка (значатся лечебными). Обладают горьким, неприятным вкусом, назначаются при тяжелом течении атопии.

Профилактика рецидивов включает:

  • Контроль окружающей среды
  • Соблюдение нормативов питания
  • Клиническое обследование у аллерголога
  • Иммунологическое исследование крови дважды в год
  • Ежегодное прохождение аллерготеста
  • Правильный подход к уходу за кожей
  • Проводить противовоспалительную терапию

Таким образом, предоставив все необходимые условия для роста ребенка, можно всецело контролировать течение болезни. Эти несложные и понятные правила станут базой для здоровья и развития грудничка. Соблюдение всех норм и эффективная терапия атопического дерматита способствует выздоровлению в раннем возрасте. Но при генетической предрасположенности, сбоях в иммунной системе, патологиях, заболевание вероятно приобретет хроническую форму и будет давать о себе знать в течение жизни под влиянием стрессов и раздражителей.

Важно помнить что только врач ставит диагноз и подбирает походящую (индивидуальную) программу лечения.

Известный детский врач доктор Комаровский дает такие рекомендации по лечению атопического дерматита у детей:

Атопический дерматит у детей: симптомы и лечение

На сегодняшний день аллергический дерматит у детей считается очень актуальной проблемой, поскольку частота его возникновения растет. Нейродерматит может переходить в хроническую форму, обостряясь в течение всей жизни человека и провоцируя различные осложнения.

Причины

Точная причина возникновения атопического дерматита у малышей до сих пор неизвестна. Ученые полагают, что болезнь развивается при сочетании генетической предрасположенности к аллергическим реакциям и действия провоцирующих факторов из окружающей среды. Достоверно известно, что у детей, чьи родители страдают от аллергии, вероятность развития атопического дерматита выше.

Можно выделить несколько основных причин нейродермита у ребенка:

  • Генетическая предрасположенность – почти у всех детей с атопией среди родственников имеются люди с заболеваниями аллергической природы.
  • Неблагоприятная окружающая среда – в том случае, если ребенок проживает в местности с высоким уровнем загрязнения почвы, воды и воздуха, вероятность развития атопии выше.
  • Плохое питание – кормление ребенка продуктами с высоким содержанием ГМО, консервантов, ароматизаторов, синтетических компонентов, ксенобиотиков.
  • Неправильное питание матери в период вынашивания и кормления грудью, различные осложнения беременности.
  • Искусственное вскармливание – у младенцев, вскормленных смесью, нейродермит возникает чаще. Именно это часто является причиной атопического дерматита у детей до года.
  • Частые вирусные и инфекционные болезни в детском возрасте, а также использование препаратов, влияющих на иммунитет.
  • Дефицит витаминов и минеральных веществ.
  • Патологии органов ЖКТ (дисбактериоз, недостаточность ферментов и прочие) приводят к нарушению усвоения некоторых компонентов.
  • Глистные инвазии – паразиты, обитающие в кишечнике, выделяют токсины, провоцирующие иммунный ответ организма.
  • Неверный режим кормления – перекармливание новорожденных приводит к избытку белка в организме, который не справляется с нагрузкой, поэтому продукты распада белка могут негативно влиять на организм, провоцируя аллергическую реакцию.
  • Избыток соленого и сладкого в рационе ребенка.
  • Лабильная вегетативная нервная система (повышенная эмоциональность) и стрессы часто сопутствуют атопическому дерматиту у детей.
  • Негативное влияние климатических факторов – сухой воздух, избыток солнца, морозы и ветра могут провоцировать появление атопии.

Аллергический дерматит у детей возникает при сочетании сразу нескольких предрасполагающих факторов.

Симптомы

Клинические признаки детской атопии многообразны и определяются возрастом ребенка, тяжестью заболевания и обширностью поражения. Младенческий атопический дерматит обычно сопровождается острыми признаками воспаления – на коже появляются пятна, высыпания, отек и гиперемия. Характерна выраженная экссудация, мокнущие раны с образованием эрозий и корочек.

Наиболее частая локализация очагов поражения – симметрично на лице (у детей на щеках красные пятна и шелушения), на волосистой части головы, разгибательных поверхностях ног и рук и ягодицах. Кожные высыпания сопровождаются зудом и жжением – малыш расчесывает раны, в результате чего повышается вероятность присоединения инфекционного процесса.

Атопический дерматит у детей 12-14 лет проявляется сухими бляшками, склонными к шелушению, которые локализуются в основном на лице, шее, туловище, запястьях, кистях, ступнях и пальцах конечностей. Обострение заболевания обычно наступает в холодное время года.

Классификация

Нейродермит у детей классифицируют на несколько форм, в зависимости от возраста и тяжести течения. Выделяют:

  • Острую атопию – проявляется отеком, пятнами, эритемой, везикулами и папулами.
  • Подострую форму – на коже появляются корочки и шелушения.
  • Хронический дерматит – шелушения достаточно выраженные, сопровождаются пигментацией.

Классификация атопического дерматита в зависимости от возраста:

  • Младенческая форма – у детей до 3 лет.
  • Детская форма – 3-12 лет.
  • Подростковая форма – 12-18 лет.
  • Взрослая форма – после 18 лет.

Стадии атопического дерматита у детей:

  • Начальная – характеризуется отеком, покраснением и шелушением щечек. При вовремя начатой терапии и соблюдении диеты болезнь на данной стадии обратима.
  • Выраженная– протекает как остро, так и хронически. В острой фазе появляются микропузырьки, склонные к разрыву с формированием корочек. При хроническом течении симптомы могут полностью исчезать.
  • Ремиссия – проявления атопии слабо выражены или отсутствуют. Ремиссия может сохраняться до нескольких лет.
  • Клиническое выздоровление – о нем говорят при отсутствии симптомов в течение 3-7 лет.

Какой врач лечит детский атопический дерматит?

Лечить детский атопический дерматит должны сразу несколько специалистов – дерматолог, аллерголог, гастроэнтеролог и педиатр.

Диагностика

Постановка диагноза всегда начинается с внешнего осмотра. Специалист оценивает состояние малыша – объем поражения кожных покровов, локализацию и морфологию высыпаний, выраженность патологического процесса. При стихании острой фазы атопического дерматита проводят постановку кожных проб на выявление чувствительности к различным аллергенам методом скарификации.

Помимо этого, делают прик-тест для идентификации иммуноглобулин Е-опосредованной реакции гиперчувствительности. При длительном или тяжелом течении нейродермита показано определение IgE с помощью ИФА, РАСТ или РИСТ.

Лечение

В настоящее время нейродермит у детей с трудом поддается лечению, так как патология требует длительного и серьезного контроля. Лечение нейродермита всегда комплексное с тщательным подбором эффективных комбинаций средств для ухода за кожей и медикаментозной терапии.

Важнейшим условием успешности лечения является выявление и исключение контакта с аллергеном. Клинические рекомендации включают в себя выполнение следующих условий:

  • Устранение высыпаний на коже ребенка и предотвращение зуда.
  • Восполнение нормальной влажности кожных покровов, восстановление их функции.
  • Лечение сопутствующих патологий.
  • Профилактика прогрессирования атопии и развития осложнений.

Лечение атопического дерматита у грудных детей обычно основано на наружной терапии:

  • Коротко подстриженные ногти для предотвращения расчесываний.
  • Применение нейтрального мыла для купания.
  • Нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих средств – мазей и паст (Пантенол, Цинковая мазь и др.).
  • Обработка кожи антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурациллин, Мирамистин).
  • Нанесение средств, содержащих топические гормоны (Адвантан, гидрокортизоновая мазь и пр.). Лечение нейродермита у детей начинают с более легких препаратов, переходя на сильные при отсутствии эффекта.
  • Антибактериальные, антимикотические или противовирусные средства при присоединении вторичной инфекции (Клотримазол, Низорал, Ацикловир).

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов и борьбу с причиной патологии. Детям назначают препараты различных групп:

  • Антигистаминные средства – Зодак, Фенистил, Диазолиин.
  • Гормональные препараты – применяют в стадии обострения (Триамцинолон).
  • Антибактериальные средства при присоединении инфекции – Эритромицин, Флемоксин.
  • Плазмоферез – помогают очистить кровь от аллергенов.
  • Облучение ультрафиолетовой лампой – ускоряет заживление ран.
  • Препараты, улучшающие деятельность ЖКТ – Линекс, Мезим и пр.
  • Поливитаминные комплексы.

Профилактика

Снизить вероятность развития атопического дерматита у ребенка можно, соблюдая несложные профилактические меры:

  • Правильное питание и здоровый образ жизни при беременности и в период грудного вскармливания.
  • Исключение перекармливания ребенка, особенно при кормлении адаптированной смесью.
  • Укрепление иммунитета – своевременная вакцинация, ограничение контакта с больными, закаливание.
  • Профилактика гельминтозов.
  • Своевременное лечение болезней органов ЖКТ.
  • Использование только детских гигиенических средств и стиральных порошков.
  • Выбор одежды из натуральных тканей.
  • Правильный подбор подгузников.
  • Поддержание чистоты и оптимального микроклимата в помещении.
  • Прием солнечных ванн.
  • Купание с добавлением травяных отваров.
  • Использование средств, защищающих кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды.
  • Исключение контактов с аллергенами.
  • Ограниченное самостоятельное использование средств, влияющих на иммунитет.

При атопическом дерматите крайне важно подобрать правильный уход за кожей ребенка. Ежедневные процедуры должны включать очищение кожи (ванны или душ) и нанесение лечебных увлажняющих средств, желательно профессиональной дерматологической косметики. Верно подобранные уходовые средства и соблюдение диеты позволит ослабить признаки атопии и добиться стойкой ремиссии.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про атопический дерматит у детей


Источники:
http://medoderm.ru/dermatit/atopicheskij-dermatit-u-grudnichka.html
http://kroha.info/health/disease/atopicheskij-dermatit
http://tvoykrem.ru/pryshchi/atopicheskij-dermatit-u-grudnichka.html
http://zdraviie.ru/kids/health-kids/atopicheskij-dermatit-u-grudnichka-prichiny-simptomy-i-lechenie
http://kozhalike.ru/atopicheskij-dermatit-u-grudnogo-rebenka/
http://dermatologiya.pro/dermatit/atopicheskiy/u-detey.html
http://ovulyaciyatut.ru/sovety/kakaya-bazalnaya-temperatura-pered-mesyachnymi.html

Ссылка на основную публикацию