Когда делать УЗИ на овуляцию и как определить ее самостоятельно

Содержание

Когда делать УЗИ на овуляцию и как определить ее самостоятельно

В норме процесс выхода яйцеклетки – ежемесячное явление, оказывающее непосредственное влияние на зачатие ребенка. Узнать, наступила овуляция или нет, можно по внешним признакам, с помощью лабораторного анализа, а также диагностическими методами, один из которых – УЗИ на определение овуляции, дающее самую точную информацию и помогающее определить наилучший период для зачатия.

Когда делать УЗИ для определения овуляции

Длительность менструального цикла в основном составляет 23–35 дней, при этом отсчет ведется с первого дня наступления месячных. Если же его продолжительность больше или меньше, то это является признаком сбоя выработки гормонов или же различных нарушений детородной функции у женщины.

  1. Менструальная – длится 3–6 дней, во время которых эндометрий, находящийся в полости матки, отторгается и покидает организм вместе с кровью.
  2. Фолликулярная – продолжительность 2 недели с отклонением в 1–2 дня в каждую сторону. Во время этого периода яичники вырабатывают фолликулостимулирующий гормон, который влияет на созревание яйцеклетки.
  3. Овуляция – длится примерно 3 дня, на протяжении которых в организме выделяется специальный лютеинизирующий гормон, высвобождающий яйцеклетку из фолликула.
  4. Лютеиновая – длится 6–12 дней, но иногда ее продолжительность достигает 16 суток. В течение данного периода организм вырабатывает прогестерон, который подготавливает матку к закреплению яйцеклетки.

Если зачатия не происходит, выработка прогестерона снижается, а эндометрий покидает матку во время менструального кровотечения, которое и является началом нового цикла.

В случае сбоя одной или нескольких фаз менструального цикла овуляции не будет, а значит, беременность не наступит. Основной причиной женского бесплодия является долгое отсутствие выхода яйцеклетки из яичника.

Исследование, которое позволяет определить овуляцию при помощи ультразвуковых волн, называется фолликулометрией. Во время проведения УЗИ наблюдают за развитием доминантной фолликулы в яичнике.

Данное исследование проводится несколько раз, благодаря чему врач может полностью отследить процесс созревания яйцеклетки. Начинают его в середине цикла – перед предполагаемой датой овуляции. Все последующие процедуры осуществляются с периодичностью 2–3 суток, что позволяет провести мониторинг яичников.

При проведении второй процедуры подтверждается наличие доминантного фолликула размерами примерно 20 мм, а в яичнике содержится желтое тело. Данные симптомы овуляции по УЗИ говорят о приближении этого процесса.

Третье ультразвуковое исследование проводится спустя 2–8 дней. Если фолликул в яичнике отсутствует, а в малом тазу можно заметить скопление жидкости, это говорит о благополучном завершении овуляции. Для подтверждения врач может назначить женщине анализ крови на уровень прогестерона, который при овуляции в разы повышается.

В случае, когда яйцеклетка так и не вышла из фолликула, УЗИ-мониторинг может быть продолжен до начала менструации. При нерегулярных месячных первое ультразвуковое исследование проводится спустя 4–5 дней после окончания менструации.

Признаки овуляции

Узнать о том, что приближается процесс выделения яйцеклетки из фолликула, можно по следующим признакам овуляции, помимо УЗИ:

  1. Выделения из влагалища – обильные и вязкие.
  2. Ноющая боль в нижней части живота – причиной данного явления становится продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам.
  3. Сильное сексуальное влечение – при овуляции наблюдается повышенный уровень прогестерона, который вырабатывается желтым телом. Он и вызывает возбудимость.
  4. Увеличение базальной температуры, которая измеряется сразу после пробуждения. Если значение составляет 37 °С, это говорит о том, что яйцеклетка начала свое движение. Данный признак считается одним из самых информативных.

Поскольку наиболее благоприятным временем для оплодотворения является именно овуляция, все попытки зачать ребенка стоит активизировать за 1–2 дня до ее начала и через 24 часа после завершения.

Несмотря на то, что самым достоверным способом выявления овуляции считается УЗИ, используются и другие методы. К примеру, большой популярностью пользуются тесты на овуляцию.

Как рассчитать овуляцию для своего менструального цикла

Помимо УЗИ, определить овуляцию можно еще несколькими способами.

Измерение базальной температуры

Для получения достоверных результатов замер базальной температуры нужно каждое утро вводить термометр ректальным способом и ждать 8–10 минут. Полученные данные нужно каждый день записывать. Если после завершения менструации значение в среднем составляет 36,6–36,9 °С, то перед овуляцией оно немного снижается, а затем увеличивается до 37,0–37,3 °С, оставаясь на таком уровне до начала следующих месячных.

Результаты, полученные таким способом, искажаются по следующим причинам:

  • воспалительные процессы в организме;
  • простудные заболевания;
  • гормональные препараты;
  • употребление спиртных напитков;
  • неполноценный сон (менее 6 часов);
  • интимная близость за 1–6 часов до проведения теста на овуляцию.

Выявление лютеинизирующего гормона

Этот экспресс-тест выполняется в тот период, когда обычно происходит созревание яйцеклетки. Проводить его надо согласно инструкции, 1–2 раза в сутки.

Положительный результат, при котором на полоске будут 2 яркие полосы, означает, что ближайший день наиболее благоприятен для зачатия.

Календарный метод

При определении благоприятного времени для зачатия данным способом потребуется календарь, а также знание менструального цикла женщины. Этот метод можно применять только при регулярном менструальном цикле. Расчет менструального цикла производятся следующим способом:

  • выделяют даты начала месячных за 3–5 последних месяцев;
  • высчитывают длину цикла, который представляет собой промежуток от начала одной менструации до следующей;
  • отнимают 14 от общей продолжительности цикла. В результате будет определен день, на который придется начало овуляции – его нужно отметить в календаре. Для успешного зачатия интимная близость рекомендуется за 1–2 дня до и после созревания фолликула.

Последний способ довольно простой, основным его минусом является низкая точность, поскольку на время течения цикла влияют различные факторы – климат, болезни, стрессовые ситуации.

Если у женщины стабильный менструальный цикл, то ей нет необходимости ежемесячно проходить тесты на определение овуляции. Достаточно провести наблюдения в течение 2–3 месяцев, а в дальнейшем опираться на полученные результаты. Благодаря периоду планирования удастся ускорить наступление желанной беременности.

Когда делать УЗИ на определение овуляции?

Любая пара планирующая завести ребенка знает, что лучшим моментом для зачатия считается период овуляции. И это, пожалуй, единственный момент, когда происходит оплодотворение. Все остальные дни остаются «нулевыми», то есть неподходящими для зачатия.

Естественно, что каждая женщина желает знать, что это за дни, на когда они припадают и как их можно определить. Методик определения существует множество, но один из самых достоверных считается ультразвуковое исследование (УЗИ). Об этом и о многом другом мы сегодня расскажем в статье.

Что такое овуляция и ее признаки

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичников. В каждой представительницы прекрасной части человечества этот день наступает в разное время цикла. Принято считать, что он припадает на 14 день, но это не значит, что каждая дама может начинать планировать малыша в этот период. Но все дело в индивидуальности организма.

Обычно на 14 день овуляция приходит к тем женщинам, у которых цикл состоит из 28 дней. Соответственно, если цикл короче или длиннее, то и день Х ближе либо дальше.

Многие девушки знают, когда у них происходит овуляция, потому что чувствуют свое тело, как никто другой. Всё просто, есть определенные признаки, которые указывают на приближение периода.

Рассмотрим самые частые признаки овуляции:

  • Слизистые выделения. В основном всегда меняется консистенция и обильность выделений. Так называемая слизь, которая выделяется с помощью шейки матки, становится похожа на сырое яйцо, более водянистая. Помимо этого, количество выделений значительно возрастает.
  • Боль в яичниках. Некоторые дамы отмечают у себя ноющие боли в области яичников. Такие боли могут быть недолгими, а могут и продолжаться до нескольких дней, пока не прекратится овуляция.
  • Повышенное сексуальное влечение. Здесь, наверное, постаралась матушка природа. Почему-то так происходит, что во время овуляции хочется секса больше, чем в другие дни цикла. Таким способом она подсказывает женщине, что это самый благоприятный период для зачатия.
  • Набухание и увеличение молочных желез. Такое состояние объясняется гормональным всплеском в организме женщине, ведь возможно ей в этом месяце предстоит забеременеть.
  • БТ. Одним из самых ярких признаков является базальная температура. Скачок такой температуры смогут заметить те дамы, которые ведут базальные графики и видят по ним любое изменение в своем организме.
  • Шейка матки. На кресле у гинеколога, врач может заметить некоторые изменений шейки матки. Она становится мягче, поднимается выше и расширяется.
  • Переменчивое настроение. В дни овуляции девушки могут стать восприимчивы к различным вкусам, а их настроение может меняться мгновенно и часто.

Вышеизложенные признаки могут и не присутствовать в жизни женщины. Поэтому люди позаботились и придумали специальные способы на определение овуляции.

Способы определения овуляции

Даже те женщины, которые могут похвастаться регулярным и систематическим месячным циклом, имеют периодические сбои в работе организма, и, как результат, отклонения овуляции.

А о тех девушках, которые имеют постоянные сбои менструального цикла и говорить нечего. Поэтому для всех существуют специальные методы определения овуляции. Каждый из них имеет высокую степень точности.

Способы определения овуляции:

  • Тест. Первый метод включает в себя покупку специального теста на овуляцию. Приобретают его в аптеках, магазинах, супермаркетах, подобных местах. Но здесь лучше всё-таки отдать предпочтение государственным аптекам.

В комплект входят полоски, похожие очень на тесты на беременность и специальная диаграмма, по которой можно определить предполагаемые дни проведения процедуры.

Суть теста заключается в том, что женщина в предполагаемый день должна помочиться на него. Лютеинизирующий гормон, который вырабатывается перед началом овуляции за 1-2 дня, должен дать сигнал, что пора планировать зачатие. То есть, на тесте появятся две полоски, и это будет означать, что в течение максимум 48 часов произойдёт день Х. Если же тест выдаст только одну полоску, стоит процедура повторить на следующий день.

Недостатком такого метода является ложный его показатель. Такое может случиться в случае, когда тест изготовлен с дефектом либо женщина имеет овуляторные нарушения. Например, преждевременная лютеинизирующая фолликула, структура оболочки яичников достаточно плотная. Ещё одним существенным недостатком считается их дороговизна.

  • Базальная температура. Достаточно популярным и бесплатным способом определения овуляции считается измерения базальной температуры. По температурным показателям девушки строят графики, и когда в середине цикла видят западание графика, значит, произошёл выход яйцеклетки из доминантной фолликулы.

В данном методе стоит внимательно отнестись к правилам измерения температуры. Они очень просты и одновременно сложны. Измерять базальную температуру нужно в одном и том же месте на протяжении всего периода планирования, может и чуть больше, если требуется наблюдение за состоянием плода. Измерять базальную температуру можно в трёх местах: рот, влагалище и анус. В прямой кишке считается самый точный показатель.

Далее обязательно замерять стоит только после пробуждения, чтобы тело находилось в состоянии спокойствия не менее 4-х часов. К этому стоит отнестись серьезно, ведь при любых минимальных движениях, например, хождение в туалет за два часа перед пробуждением, повлечёт за собой ложный показатель температуры.

Если правило выше соблюдено, то измерить базальную нужно сразу, как только проснулись. При этом не делать резких движений. Поэтому подготовиться стоит заранее: с вечера заведите будильник на время пробуждения и положите его около себя, чтобы далеко не тянуться за ним. Также положите возле себя градусник по тем же соображениям. И как только зазвенит будильник, выключите его и вставьте градусник в место измерения.

Измерять градусником стоит не менее 5 минут и во время этого попытаться лежать максимально спокойно.

Кстати, о градусниках: в принципе можно использовать любой, если вы в нем уверены, но обычные ртутные считаются более достоверными.

Ещё одним условием, с которым стоит считаться – это время замера температуры. Оно должно быть одним и тем же. То есть, независимо от выходных и рабочих дней, время остаётся неизменным. Например, если в будние дни измеряете базальную температуру в 6 часов утра, то и в выходные продолжаете измерять в 6 утра. Конечно, не получится полноценно отсыпаться в свои законные выходные, но это обязательное условия, если хотите получить точные показатели.

Недостатком данного метода, как вы уже догадались, является самоконтроль. Тяжело контролировать саму себя.

  • Календарь. Третий метод – это календарный способ. Он подходит далеко не всем, так как не все женщины имеют чёткий и постоянный цикл.

Его суть заключается в определении дня овуляции с помощью обычного календаря. О нем уже было сказано чуть выше, но напомним еще раз.

Сам день овуляции при стабильном менструальном цикле припадает на середину. Если у женщины длительность цикла 28 дней, тогда овуляция произойдет на 14 день. При таком способе определения овуляции нельзя сказать наверняка, когда она произойдет, поэтому нужно ориентироваться еще и на свои ощущения.

  • УЗИ. И последний, наверное, самый точный метод определения – это ультразвуковой мониторинг (УЗИ). Когда его делать, в чем его суть мы рассмотрим ниже.

Когда эффективней всего делать УЗИ на овуляцию

Если с данным вопросом обратится к врачу, то он самостоятельно определит правильный день для УЗИ, высчитав его по циклу женщины.

Если же девушка хочет сама обратиться в кабинет УЗИ для наблюдения за созреванием фолликулы ко дню Х, то она может также высчитать предполагаемую дату. Если её цикл носит систематический и постоянный характер, ей будет достаточно четырех сеансов УЗИ.

Принято считать первый день цикла – это первый день кровотечений. Каждый цикл женщины индивидуальный. Но, в среднем, на 8-10 день цикла стоит идти делать первое УЗИ. Например, если цикл состоит из 30 дней, то 10 день именно тот день, когда обращаются в кабинет мониторинга.

Те случаи, когда девушка жалуется на нестабильный цикл, то уже на третий день после окончания кровянистых выделений нужно делать УЗИ.

  • Скорее всего, на первом мониторинге фолликула с «сюрпризом» должна иметь размер 1,5 см.
  • Второе УЗИ делается через три дня после первого и фолликула вырастает до размера 2-х см, а то и больше.
  • Третий осмотр должен стать заключительным – доминантная фолликула достигает своего пика 2,5 см, после чего она неизбежно рвется.

Бывает, что на втором УЗИ наблюдается регрессия фолликулы – это уменьшение размера фолликулы. Из чего следует, что овуляции так и не будет. В таких случаях врач должен определить причину такого поведения и устранить её, иначе, зачатия может и не быть вовсе.

Либо другая ситуация, когда фолликула увеличилась до нужных размеров, а выхода яйцеклетки так и не произошло. Тогда УЗИ продолжают проводить до начала месячных.

Если далее данная фолликула продолжает свой рост, она уже превращается в кисту. Её достаточно легко спутать с доминантной фолликулой.

Поэтому так важно проводит мониторинг на протяжении нескольких циклов.

Как проводится процедура фолликулометрии

Наблюдения могут проводить двумя способами:

  • Трансабдоминально. Пациентка лежа на животе обнажает полностью живот и лобок. Датчик УЗИ двигается по поверхности живота.
  • Трансвагинальное УЗИ с помощью вагинального датчика. В этом случае пациентка должна снять нижнее белье (трусы), лечь на спину, подтянуть коленки к себе и раздвинуть ноги. На специальный датчик УЗИ надевают презерватив и водят его во влагалище. Данный метод предполагает внутреннее исследование. Такая процедура совершено безболезненна.

Фолликулометрия предполагает наблюдение за несколькими показателями одновременно:

  • рост доминантной фолликулы;
  • наличие желтого тела в яичнике;
  • исчезновение «пустой» фолликулы после овуляции;
  • появление свободной жидкости в тазе.

Помимо этого, если женщина сдала кровь на анализ в это время, то результат покажет повышенный уровень прогестерона.

Как правильно подготовится к УЗИ

В принципе, особой подготовке к фолликулометрии на овуляцию не существует. Но есть небольшие требования: нужно в данном периоде максимально убрать из рациона продукты, провоцирующие газообразования в кишечнике, так как они мешают чётко видеть фолликулы.

Например, к таким продуктам относят:

  • Семейство бобовых (фасоль, горох, подобное);
  • Разнообразные капусты;
  • Газированные напитки, воду с «бульбашками»;
  • Чёрный хлеб;
  • Алкоголь.

Если метод обследования выбран трансабдоминально, то за час до УЗИ стоит выпить много чистой и негазированной воды, не меньше литра. И пока процедура не будет сделана, нельзя мочиться. То есть, данный метод предполагает полный мочевой пузырь.

И наоборот, когда способ УЗИ вагинальный, мочевой пузырь должен быть опустошён. Поэтому перед проведением процедуры посетите дамскую комнату.

Преимущества и недостатки УЗИ

Как и в любом обследовании, выявление овуляции на УЗИ имеет свои преимущества. Их большинство.

Но есть и один существенный недостаток – дороговизна процедур. Хотя, далеко не для всех это его можно назвать недостатком.

Несмотря на этот «недостаток», определение овуляции через УЗИ дает 100% результат и ожидания оправдаются.

Преимущества определения овуляции с помощью УЗИ очевидны:

  • Узнать день овуляции с помощью УЗИ мониторинга можно со 100%-ной гарантией. Опытный врач не сможет не увидеть когда фолликул созрел и готов к выходу.
  • С помощью УЗИ многие девушки избежали и выявили у себя проблемы с репродуктивной системой на ранней стадии.
  • Ещё одним плюсом есть то, что УЗИ помогает понять происхождение нарушения в месячном цикле. Также он покажет и состояние эндометрии дамы.

Главным же и единственным недостатком есть его дороговизна. Посудите сами, процедуру стоит делать минимум четыре раза за цикл, а нужно посмотреть хотя бы два таких цикла.

Итого, получается минимально 8 раз нужно обратиться в кабинет УЗИ и, причём в определённые дни. А это уже не только дорого, но и неудобно, потому что требует много свободного времени.

Но, в принципе, на что только не пойдёт женщина, которая мечтает о материнстве.

Отзывы пациенток об фолликулометрии

Многие представительницы прекрасной части человечества утверждают, что с помощью УЗИ смогли благополучно зачать малыша. Получается, что данный метод отлично подходит тем парам, которые мечтают о скором оплодотворении, о чем говорят отзывы счастливых пациенток.

Помимо этого, с помощью фолликулометрии врачи наблюдают результат лечения бесплодных женщин. И в процессе могут менять методики лечения, чтобы повысить эффективность результата.

УЗИ достаточно сложная процедура, поэтому её должен делать опытный специалист, который отлично разбирается в данном способе определения овуляции.

Ведь увидеть «главную» фолликулу не легко, а она может и перестать расти либо желтое тело решит созреть раньше времени, а яйцеклетка так и не выйдет. Всё это может спровоцировать задержку зачатия. Поэтому важно быть уверенным в своем специалисте, ведь нам нужен сто процентный результат попадания.

УЗИ на овуляцию

8 минут Автор: Ирина Бредихина 580

Наличие овуляции, является одним из ведущих факторов, свидетельствующих о способности женщины к зачатию. Существует немало способов определения дня овуляции, опирающихся на косвенные признаки, включающие в себя оценку различных физиологических изменений, происходящих с женским организмом в преддверии и, непосредственно, в день выхода яйцеклетки.

Практически все методы диагностики овуляции достаточно трудоемки и, в большинстве случаев, требуют регулярного посещения поликлиники и проведения серии дорогостоящих лабораторных исследований. Но, даже опираясь на результаты проведенных тестов, точность диагностики не превышает 50%, так как сам факт развития фолликула, подтверждаемый изменением базальной температуры и гормональными изменениями, не свидетельствует о наступлении полноценной овуляции.

Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза обладает значительно большими возможностями, сочетающими высокую информативность и финансовую доступность. При проведении УЗИ на овуляцию, можно получить исчерпывающую информацию не только о развитии и полноценности развившегося фолликула, но и о состоянии других систем, прямо или косвенно влияющих на успешность зачатия.

Преимущества УЗИ

Существует распространенное мнение, что наличие менструальных кровотечений (даже нерегулярных), является гарантией наличия овуляции. Такое мнение в корне ошибочно. Появлению созревшей яйцеклетки из фолликула предшествует серия гормональных изменений, стимулирующих рост и выход яйцеклетки. Увеличение уровня эстрадиола, вырабатываемого растущим фолликулом, влияет на рост эндометриального слоя матки и стимулирует выработку гормона гипофиза, способствующего разрыву фолликула и выходу яйцеклетки.

После произошедшей овуляции, разорвавшийся фолликул трансформируется во временную железу, продуцирующую прогестерон, основное назначение которого подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и создание условий для ее развития. Как определить овуляцию? Все неинвазивные методы, используемые для подтверждения произошедшей овуляции, основываются на регистрации, с помощью лабораторных тестов, уровня гормонов и измерении базальной температуры, повышение и понижение которой, обусловлены влиянием эстрадиола и прогестерона.

Проведение функциональных тестов, таких как визуальная оценка растяжимости цервикальной слизи, степени расширения шейки матки и определение наличия слизистой пробки в цервикальном канале, требует многократного посещения гинеколога и опирается на субъективные ощущения врача, поэтому не гарантирует получение достоверных результатов.

В отличие от всех вышеперечисленных методов, УЗИ показывает не только все этапы развития фолликула, но и изменения состояния эндометриального слоя и наличие желтого тела, после произошедшей овуляции. Подтвердить данные, полученные с помощью УЗИ можно выполнив лабораторный анализ на определение уровня прогестерона. Как правило, достаточно одной гормональной пробы, что позволяет существенно снизить затраты на обследование.

Информативность ультразвукового метода значительно превосходит все остальные, что подтверждают многочисленные исследования. При обнаружении несоответствия между данными УЗИ и данными, полученными другими способами, исход обследования всегда соответствовал ультразвуковым данным. Нельзя не отметить и такой аспект ультразвуковой диагностики, как возможность предсказания вероятного срока наступления овуляции.

При определении овуляции с помощью других методов, отрицательный результат свидетельствует лишь о том, что ее нет, но нельзя судить будет ли она позже или ее не бывает вообще. УЗИ же, показывает фолликулы на различных стадиях развития, что позволяет рассчитать предположительное время окончательного формирования и выхода полноценной яйцеклетки. Обязательным условием получения полной и качественной диагностической информации, является проведение УЗИ внутривагинальным датчиком на оборудовании последнего поколения.

Показания

Основной целью использования трансвагинального УЗИ является необходимость осуществления контроля за развитием и выходом, естественно сформированного фолликула, при нарушенном или нормальном менструальном цикле.

Показаниями к проведению УЗ-мониторинга фолликулометрии, являются следующие состояния:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • отсутствие менструаций в течение длительного времени;
  • планирование беременности;
  • отсутствие беременности после года регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств;
  • гормональные нарушения (эндокринное бесплодие).

Одним из важнейших критериев оценки функциональных показателей яичников, является овариальный резерв, определяющий возможность яичников, произвести здоровый фолликул с жизнеспособной яйцеклеткой. Поскольку под воздействием эстрадиола формируется сразу несколько растущих фолликулов, их количество, определяемое с помощью ультразвукового исследования, отражает количественные показатели работы фолликулярного аппарата и позволяет составить представление о репродуктивном потенциале пациентки.

Актуальна оценка овариального резерва и при стимуляции фолликулогенеза, перед забором яйцеклеток с целью осуществления ЭКО. Известно, что для выполнения ЭКО надо большое количество качественных фолликулов (от 7 до 15), что существенно повышает шансы на развитие здорового эмбриона с высокой вероятностью на имплантацию, после помещения его в полость матки. В то же время, чрезмерная стимуляция, при хорошем ответе яичников, может привести к развитию большого количества неполноценных фолликулов.

Поскольку индукция яичников у каждой конкретной пациентки протекает по индивидуальной схеме, необходим постоянный контроль за воспроизводимостью фолликулов. УЗИ, сочетая в себе неинвазивность, быстроту и простоту выполнения позволяет отследить количество и качество получаемых яйцеклеток. Необходимость получения большого количества фолликулов обусловлено проведением дальнейшего отбора лучших ооцитов (7–10), а затем эмбрионов, которых остается 5–7. Наиболее качественные (класс А или В) переносят в полость матки.

Проведение

Однократное проведение УЗИ не дает возможности оценить все этапы развития фолликула, констатировать факт произошедшей овуляции и оценить качество сформированного на месте фолликула желтого тела. Особенно затруднительно узнать время овуляции у женщин с нерегулярным менструальным циклом, так как одно обследование не показывает динамических изменений, происходящих в репродуктивной системе женщины.

Сколько раз необходимо сделать УЗ-обследование, чтобы получить максимальное количество полезной информации? УЗ-мониторинг фолликулогенеза делают 3–4 раза в течение одного менструального цикла. Конкретные дни проведения диагностики определяют индивидуально у каждой конкретной пациентки, исходя из продолжительности и регулярности менструального цикла. При классическом 28-дневном цикле первое обследование назначается на 10 день от начала менструаций.

Во время обследования определяют количество фолликулов, находящихся в преовуляторной стадии развития. Число обнаруженных фолликулов, является определяющим в оценке овариального резерва яичников. На этом сроке целесообразно проводить общую оценку состояния матки и яичников, особенно на предмет наличия новообразований (кисты, миомы, полипы). Вторая процедура выполняется через 2–3 дня. Основная цель исследования на этом сроке – определение наличия и размеров доминантного фолликула.

По его размерам и темпам роста можно предположить время овуляции (обычно это 13–14 день цикла) и следующую диагностическую процедуру проводят именно в это время. Цель третьего исследования – констатация факта разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Четвертое исследование проводят не всегда, так как, нередко, бывает достаточно первых трех процедур. Для подтверждения полноценности произошедшей овуляции, исследование проводят через 1 день, во время которого оценивают наличие и размеры желтого тела.

Когда делать УЗИ на овуляцию при нерегулярном менструальном цикле решает врач, основываясь на информацию, полученную после внепланового УЗИ и непосредственно от пациентки о частоте менструальных кровотечений и дате последних менструаций. Как правило, первое исследование назначают на 5 день цикла. Поскольку длительность нерегулярного менструального цикла может варьироваться в широких пределах (от 23 до 35 дней), для получения полной информации может потребоваться проведение большего или меньшего количества УЗИ.

Результаты

На сканограмме яичников, полученной при проведении первого УЗИ можно увидеть несколько небольших анэхогенных образований – фолликулов. К моменту исследования, уже определяется доминантный фолликул, выделяющийся среди прочих более крупными размерами, достигающими 0,8–1,2 см. Одновременно с осмотром придатков, оценивают толщину эндометриального слоя матки, который в норме должен составлять 0,6–0,8 см.

Второе сканирование позволяет оценить темпы роста доминантного фолликула, ежесуточный прирост которого, составляет около 2 мм. В зависимости от временного интервала между процедурами диаметр фолликула достигает 1,6–1,8 см. Толщина эндометрия на момент второго исследования должна составлять 1,5–1,7 см. Свидетельством произошедшей овуляции по УЗИ во время третьего сканирования, является исчезновение из поля зрения анэхогенного образования и появление жидкости в позадиматочном (дугласовом) пространстве.

На месте фолликула определяется желтое тело, изменяются и УЗ-характеристики эндометриального слоя. Если удалось визуализировать доминантный фолликул непосредственно перед овуляцией, то, в первую очередь, оценивают его размер, который является одним из показателей полноценности созревшей яйцеклетки. Нормальный размер предовуляторного фолликула должен составлять 2,0–2,4 см.

Патологии

Наряду с констатацией факта, произошедшей овуляции, УЗИ помогает увидеть и патологические состояния, приводящие к нарушению репродуктивной функции. Одним из признаков наличия аномалий в развитии фолликула считается увеличение его диаметра, в предовуляторной фазе, более 2,5 см. Как правило, при большом размере фолликула нарушается соотношение вырабатываемых гормонов, что приводит к преждевременному образованию желтого тела до наступления овуляции (лютеинизация неовулировавшего фолликула).

Обнаружение отклонений, приводящих к нарушению овуляции, зависит от того, на какой день проводится исследование. Отсутствие или недостаточный размер доминантного фолликула, обнаруженного во время первых исследований, свидетельствуют о гормональной недостаточности (эндокринное бесплодие). Если на третьем и четвертом обследовании, выполняемом с целью определения факта произошедшей овуляции, по-прежнему определяется неовулировавший фолликул, смотрят на его размеры, наличие желтого тела и уровень прогестерона и эстрогена.

Уменьшение диаметра, свидетельствует об атрезии (остановки в развитии и обратной регрессии), сохранение в течение продолжительного времени прежних размеров – о персистенции фолликула, а увеличение более 2,6 см в диаметре – о формировании фолликулярной кисты. Во всех случаях требуется тщательный анализ всех сопутствующих изменений (толщины эндометрия, уровня гормонов).

Несмотря на большое количество преимуществ трансвагинального УЗИ в мониторинге фолликулогенеза, нельзя считать его результаты абсолютно идеальными. Это связано с тем, что диагностические критерии, на которые опирается информативность метода, в определенной мере, считаются косвенными и неспособны отразить степень зрелости яйцеклетки, что является определяющим фактором в целесообразности назначения того или иного лечения.

Как и когда делать УЗИ для определения овуляции — особенности проведения процедуры

Каждая семейная пара мечтает о детях, но достичь эту мечту не всегда просто. Многие семьи пытаются зачать ребенка месяцами, а иногда на это уходят целые годы. Причина проблем кроется в индивидуальных особенностях человеческого организма.

Женщины живут по особому циклу — менструальному, который длится от 22 до 35 дней. Исходя из периодов этого цикла, определяют благоприятные дни для успешного зачатия. Наиболее удачный день — тот, в который происходит овуляция — разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки из яичника в матку.

Известно несколько способов определения овуляции, наиболее эффективный и точный — УЗИ-мониторинг.

В каких случаях необходимо делать УЗИ на овуляцию

Исследование ультразвуком на наличие созревания яйцеклетки проводится чаще всего с целью планирования беременности. Оно активно применяется парами, которые не могут забеременеть на протяжении длительного времени. При этом постоянные попытки не дают желаемых результатов.

Есть много способов, с помощью которых отслеживают созревание яйцеклетки — это и построение графика базальной температуры, и расчет нужных дней по календарю, и использование специальных тестов.

Разработаны и специальные приборы, определяющие уровень нужных гормонов в составе слюны. Но самым эффективным считается УЗИ малого таза, именно такой мониторинг практически без ошибки определяет период, наиболее подходящий для оплодотворения.

Ни один из косвенных признаков не может точно указать, когда ждать положительного результата. Только УЗ-исследование, расшифрованное специалистом, определит предстоящую беременность.

Также фолликулометрия необходима в следующих ситуациях:

  • планирование зачатия после неудачной беременности, выкидыша или аборта;
  • подготовка к искусственному оплодотворению — ЭКО нуждается в тщательной подготовке, и компьютерная диагностика — важнейший этап планирования;
  • отсутствие месячных на протяжении долгого времени (явление носит название аменореи);
  • лечение бесплодия;
  • нерегулярные менструации: у многих девушек менструации наступают с большими задержками, а любые отклонения говорят о проблемах в организме или сбоях гормонального характера;
  • болезненные месячные: сильные боли во время менструаций — показатели неполадок в организме, это явление порой наносит вред всей репродуктивной системе;
  • при выявлении заболеваний, связанных с нарушенным гормональным фоном.

Как видите, перечень показаний, когда надо делать диагностику, велик. Вред УЗИ минимальный в сравнении с получаемыми в процессе результатами.

Важные подробности о процедуре вы узнаете из видео:

Когда эффективнее всего проводить процедуру

В месяце есть всего несколько благоприятных для оплодотворения дней. Именно в этот небольшой период стоит проводить УЗИ на овуляцию.

Гинеколог назначает несколько сеансов, каждый из которых проводится через 2-3 дня после предыдущего. С помощью исследования выявляются различные процессы — от созревания фолликула до образования и развития плодного яйца.

Всего необходимо сделать 4 процедуры ультразвукового обследования:

  1. Первая процедура проводится за 3-4 дня до предполагаемого разрыва фолликула. Если цикл длится 30 дней, то первое исследование происходит на 10 день от начала цикла. В этот период уже видно доминантный фолликул.
  2. 12-13 день. Сканирование отобразит наличие доминантного образования в яичнике.
  3. 14-15 день. Наступление овуляторной фазы. Фаза длится всего день, после нее яйцеклетку уже не оплодотворить.
  4. 18-19 — контрольное. Подтверждение произошедшего выхода яйцеклетки в полость матки. На мониторе отчётливо будет видно образование с размытыми контурами — желтое тело.

Такие временные отрезки устанавливаются только для регулярного цикла. Идеальным считается 28 дневный менструальный цикл.

Особенности подготовки к обследованию

Фолликулометрия делается трансвагинально и не требует особой подготовки. Основное условие — пустой мочевой пузырь. Для лучшего обзора под ягодицы пациентки подкладывается небольшая подушка. Таким образом проводится трансвагинальное УЗИ, датчик помещается в полость влагалища. Это самый результативный вариант.

Единственное, что следует сделать — принять душ перед походом к специалисту. Это же делается и для подготовки к визиту в гинекологический кабинет.

Кроме трансвагинального, есть еще 2 вида исследования ультразвуком, но для определения овуляции они применяются крайне редко:

  • наружное — трансабдоминальное; нижняя область живота смазывается гелем, после чего по нему проводят датчиком. Изображение отчетливо видно на мониторе. Подготовка к такому УЗИ проста — достаточно прийти на процедуру с опорожненным мочевым пузырем.
  • трансректальное; датчик через задний проход исследует полость матки. Это менее действенный способ. В процессе женщина испытывает неприятные болевые ощущения. На прием нужно прийти с опорожненным кишечником.

Как проводится УЗИ для мониторинга овуляции

Мониторинг на выявление высвобождения яйцеклетки и ее готовности к оплодотворению проводится внутривагинальным датчиком высокой чувствительности. В назначенный день пациентка приходит к доктору. Первый сеанс назначают, исходя из длительности и особенностей менструального периода.

Процесс полностью безболезненный и не доставляет девушке неудобств, а на экране располагается изображение, которое расшифровывает диагност.

Расшифровка результатов — признаки овуляции на УЗИ

Расшифровать полученные результаты под силу только специалисту. Доверьтесь узисту и внимательно соблюдайте установленные временные ограничения и рекомендации.

На контрольном сканировании диагностируется произошедшая овуляция.

Происходит это, если присутствуют такие признаки:

  1. Не наблюдается наличие доминантного фолликула.
  2. На мониторе видно желтое тело.
  3. За маткой скопилась жидкость.

Созревание яйцеклетки происходит не всегда даже при идеальной цикличности.

О том, что разрыва фолликула не было, говорят следующие признаки:

  • постепенное уменьшение доминантного фолликула;
  • персистенция — яйцеклетка не вышла из созревшего фолликула;
  • желтое тело образуется без разрыва доминанта;
  • развитие кисты из нелопнувшего фолликула;
  • нет развития фолликула.

Чтобы узнать, сколько стоит подобное обследование, обратитесь в любой платный центр планирования беременности, . Профессионалы составят индивидуальный график посещений и расшифруют полученные в ходе исследования данные.

Возможно ли обнаружение каких-либо патологий на таком обследовании

Ультразвуковое обследование предназначено не только для выявления овуляции, но и для диагностирования имеющихся у женщины патологий. Если менструальный цикл не регулярный и при этом наблюдаются длительные задержки месячных на один-два месяца, то на УЗИ есть возможность выявить причины нарушений.

Не каждая беременность проходит идеально. Некоторые девушки сталкиваются с такой проблемой, как преждевременное прерывание беременности, выкидыши. Узнать причину произошедшего сбоя тоже можно посредством мониторинга.

Существует ли вероятность врачебной ошибки при УЗИ

Женщин часто интересует вопрос — может ли врач на УЗИ не заметить овуляцию?

Всем людям свойственно ошибаться, и врачи — не исключение. Но не всегда точность результатов зависит от человеческого фактора. Причиной пропуска «дня икс» иногда становится и неисправная аппаратура.

В некоторых случаях разрыва фолликула и роста желтого тела вовсе не происходит и компетенция специалиста тут роли не играет.

Выход яйцеклетки можно пропустить и из-за поздней овуляции, когда с помощью мониторинга не удалось ее поймать, так как процесс мог произойти позднее, после всех сделанных УЗИ. В этом случае все обследования переносятся на следующий месяц.

Можно ли заметить момент выхода яйцеклетки без УЗИ

Некоторые женщины безошибочно определяют овуляцию по своим ощущениям и изменениям в организме. Домашние методы менее информативны, но иногда и они становятся определяющими, достаточно лишь прислушаться к своему организму.

Медицинские и домашние способы не будут эффективными, если женщина принимает средства оральной контрацепции. Гормональная спираль — еще одна преграда. Если она установлена, то определять момент разрыва фолликула бессмысленно.

Перейдем к методам обнаружения выхода яйцеклетки в домашних условиях.

Наиболее информативные из них:

  1. Тянущие и болевые ощущения в области матки. Небольшая часть женщин без проблем определяют период, когда наступает овуляция. В это время у них наблюдаются боли разного характера внизу живота. В некоторых случаях непроходящие неприятные ощущения свидетельствуют о наличии серьезных нарушений. Поэтому при длительном дискомфорте стоит обратиться к врачу.
  2. Характерные выделения из влагалища. Если цикл длится 28 дней, то примерно на 14 день у женщины наблюдаются изменения в консистенции и запахе выделений. Выделяемая жидкость внешне напоминает пробку, которая отделяется от шейки матки в начале родов. Количество слизи заметно увеличивается, это и свидетельствует о начавшейся овуляции.
  3. Тесты. Цена таких устройств не так высока, как многие думают. Приобретать их стоит набором по 5 штук, так как делать их нужно через определенный отрезок времени. Действуют они подобно тестам на беременность, то есть с их помощью обнаруживается высокая концентрация гормонов. Литеинизирующий гормон вырабатывается в организме за несколько часов до выхода яйцеклетки. Важно не пропустить этот момент. Самый высокий уровень вещества прибор покажет утром, перед этим не стоит пить много жидкости. Стоимость одного теста около 25 рублей.
  4. Базальная температура. Этот распространенный метод используется и женщинами дома, и медиками. Измерять температуру лучше всего ректально. Скачки значений температуры указывают на овуляцию. Температура немного снижается непосредственно перед высвобождением яйцеклетки. Именно в этот период необходимо совершить половой акт. Сразу после овуляции температура повышается до 37 градусов и выше.
  5. Половое влечение. Удивительно, но сама природа подсказывает женщине, что она готова к беременности. Во время созревания женской половой клетки организм женщины испытывает максимально сильное влечение к своему партнеру. Предменструальный синдром (неделя до месячных) характеризуется неуравновешенным настроением, а к середине цикла состояние в корне меняется, либидо усиливается.

Заключение

УЗИ на овуляцию — это самый эффективный метод планирования беременности. Иногда девушка испытывает и ряд косвенных признаков наступления выхода яйцеклетки, но ни один из них не гарантирует стопроцентного попадания.

Если у вас регулярный цикл, рассчитайте благоприятные для зачатия дни по календарю, в остальных случаях лучше воспользоваться УЗИ-диагностикой на овуляцию. За расшифровкой результатов обращайтесь только к специалистам. С помощью квалифицированных врачей вы сможете быстрее добиться положительного исхода.

Когда делать УЗИ на овуляцию, как определить. Признаки

При возникновении проблем с репродуктивной системой женщины сразу впадают в панику, ведь недуги, связанные с этими органами вылечить весьма сложно. Часто дамы сталкиваются с неполадками в работе яичников, из-за чего нарушается цикл. Одним из лучших решений такой ситуации считается ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние женских половых органов. В связи с этим женщины задают вопросы: когда делать УЗИ на овуляцию, как определить ее наступление и какова методика исследования. Данная процедура имеет немало нюансов и особенностей, в которых следует разобраться подробно, прежде чем отправляться в больницу.

Показания к проведению УЗИ яичников

УЗИ на определение овуляции, как правило, назначает доктор. Но сама женщина может обратиться к этой процедуре и по собственному желанию. Показаниями к проведению исследования являются:

  • гинекологические осмотры в профилактических целях;
  • проблемы менструации;
  • дискомфорт во время течения менструального цикла;
  • неприятные ощущения в области поясницы и нижней части живота;
  • начало беременности;
  • кровотечения в матке и кровомазания, не имеющие отношения к менструации;
  • патология маточной шейки или щитовидки;
  • развитие недугов, передающихся половым путем;
  • онкология;
  • недавнее проведение ЭКО;
  • дисбаланс гормонов (половых);
  • этап планирования беременности.

По своему желанию женщина может обратиться к доктору для определения овуляции посредством УЗИ в следующих случаях:

Исследование ультразвуком помогает определить сроки наступления овуляции. Это делается для того, чтобы:

  • установить ее наличие или отсутствие на данном этапе;
  • определить сроки при планировании беременности;
  • подобрать средства контрацепции;
  • выявить благоприятный период для изъятия яйцеклеток на ЭКО.

Время оптимальное для мониторинга яичников на УЗИ

Если так называемые «женские дни» проходят регулярно, то идеальным периодом для проведения исследования будет 8-10 день с момента их начала. Если же месячные протекают со сбоями, то доктор допускает на процедуру за 3-4 суток до вероятного моменты выхода яйцеклетки, но в этом случае проводится также УЗИ эндометрия.

На повторный сеанс можно отправляться спустя 3 дня. Здесь врач еще раз исследует главный фолликул, размер которого способен увеличиться до 2 см. А если его развитие остановится, значит, овуляция не наступит.

На основе данных, полученных после двух процедур, доктор делает выводы о назначении третьего сеанса. Заключительное УЗИ проводится при достижении доминантным фолликулом максимального размера, после чего, как известно, он разрывается и наступает овуляция.

Методика исследования

Представительницы слабого пола часто интересуются тем, как определить овуляцию по УЗИ. На самом деле методика здесь простая. Сегодня в медицине известно три разновидности диагностики: трансвагинально, трансабдоминально и трансректально.

Каждый из них имеет свои особенности, но правильность результата везде одинакова.

Трансвагинально

В данном случае «прицельные органы» обследуются через влагалище. Во время проведения процедуры датчик крепится на презерватив и вводится внутрь. Все результаты исследования выводятся на экране компьютера буквально через пару минут.

Трансвагинальный метод хорош тем, что к нему не нужно готовиться предварительно. Единственное, что требуется сделать пациентке – опорожнить кишечник и не провоцировать его на повышение газообразования. Рассматриваемый способ УЗИ для выявления овуляции считается высокоинформативным.

Но его запрещается использовать у девственниц и у женщин, находящимся во 2 и 3 триместре беременности.

Трансабдоминально

Здесь исследование проводится через стенку брюшной полости. Гель, посредством которого получаются результаты, наносится на лобковую область живота, после чего специалист осуществляет круговые движения аппаратом для УЗИ. Итог, как и в предыдущем случае, выводится на экран ПК спустя несколько минут.

К проведению этой процедуры нужно готовиться заранее. Эта подготовка заключается в наполнении мочевого пузыря (от количества «наполнителя» зависит качество результатов), опорожнение кишечника и отказ от продуктов питания, которые способствуют газообразованию.

Что касается отрицательных сторон метода, здесь можно выделить только один момент – малую информативность.

Трансректально

Третий метод не так сильно распространен, так как используется, как правило, у девственниц и пожилых дам. Он проводится так же, как и транвагинальное УЗИ.

Прохождение процедуры УЗИ для мониторинга овуляции

Процедура УЗИ для определения овуляции часто заставляет пациенток настраивать себя не только физически, но и психологически. Поэтому некоторым женщинам перед посещением больницы приходится тратить немало времени и сил на подготовку.

На самом деле ничего страшного и опасного в исследовании нет, к тому же, эта процедура является полностью безболезненной.

Как готовиться к процедуре

УЗИ для выявления процесса овуляции планируется доктором и пациенткой за некоторое время до проведения. Подготовка к процедуре имеет важное значение, так как при её соблюдении результат обещает быть максимально четким и правильным.

Подготовка к УЗИ включает в себя:

  • опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
  • исключение из рациона питания продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, сырые овощи, алкогольные и газированные напитки, молоко, горох) за 3 суток до посещения больницы.

Психологический аспект фолликулометрии

Общая картина процедуры дает максимально полное описание имеющейся проблемы и обстоятельств, которые она может за собой повлечь. Остальные методы исследования дают неоднозначный ответ, из-за чего пациентка остается в неведении и самостоятельно пытается поставить себе диагноз (как правило, далекий от действительности).

Мысли по поводу отсутствия овуляции в дальнейшей жизни, бесплодии и прочих проблемах мучают многих женщин, не желающих проходить УЗИ, а доверяющих иным методикам. А вот пациентки, давшие согласие на проведение ультразвукового исследования для определения овуляции, с самого начала готовят себя к правильному и однозначному итогу.

Интерпретация результатов

Доктора утверждают, что признаки овуляции на УЗИ определить довольно легко.

Происходит это благодаря выяснению следующих факторов:

  • размеры и форма яичников;
  • присутствие жидкости внутри малого таза;
  • патологии в гонадах;
  • желтое тело в яичниках;
  • вышедшая из яичника яйцеклетка;
  • связь исследуемых органов с находящимися рядом тканями и органами.

Нормой считаются такие результаты исследования:

  • объем яичников менее 12 мл³;
  • в обоих органах есть порядка 10 еще не созревших фолликулов и 1 доминантный;
  • яичники прилегают к маточной стенке или находятся на минимальной дистанции от нее;
  • наличие желтого тела (только на лютеиновой фазе).

Признаки овуляции на УЗИ

Говоря о признаках овуляции по УЗИ, стоит разграничивать обстоятельства, говорящие о приближающемся и уже прошедшем цикле. Если овуляция только начинает наступать, о ней сигнализируют такие результаты исследования:

Если же овуляция уже прошла, она определяется по таким признакам:

  • главный фолликул отсутствует полностью или же обнаруживается в минимальных размерах;
  • недостаточное количество жидкости в малом тазу.

Причины отсутствия овуляции определяемые при УЗИ диагностике

Исследование позволяет также выявить факторы, способствующие отсутствию овуляции. К ним относятся:

  1. Киста яичников. Различают функциональную и фолликулярную кисту, а также недуг желтого тела, тератодермоидную кисту и прочие ее разновидности. УЗИ выявляет увеличение фолликулов и желтого тела, а также инородные образования.
  2. Новообразования в исследуемых органах. Как известно, бывают онкологические и доброкачественные образования. Во время исследования они определяются как патологические плотные новообразования, расположенные в строме яичников или же плотно «приклеенные» к ним.
  3. Яичниковый поликистоз. Этот недуг проявляет себя большим количеством кист на яичниках. Его прогрессирование объясняется нарушением гормонального баланса.
  4. Воспаления в этих органах. Они происходят, как правило, в результате недугов, которые передаются половым путем. УЗИ показывает увеличение размеров органов, а также утолщение наружной оболочки и разрастание кровеносных сосудов в строме яичника.
  5. Истощение яичников. Оно наступает в период перед климаксом, но может начаться и в случае ведения женщиной нездорового образа жизни. Исследование ультразвуком в данной ситуации выявляет число незрелых фолликулов.

Преимущества и недостатки метода

Главным преимуществом УЗИ выступает его точность в определении состояния яичников. Посредством исследования каждая женщина получает возможность узнать о стадии созревания фолликула, овуляции и наличии желтого тела. Кроме того, положительной стороной процедуры считается дополнительное определение состояния слизистой матки.

Среди недостатков важно отметить необходимость регулярного посещения доктора. Поскольку фолликул увеличивается примерно на 1 мм в сутки, есть риск пропустить овуляцию, не пройдя обследование в нужный день. Более того, среди минусов также отмечается опасность, состоящая в риске образования кисты и всевозможных осложнений, не позволяющих нормальному развитию плода, если игнорировать рекомендации врача.

Отзывы женщин о диагностике овуляции на УЗИ

Отзывы пациенток о результатах метода УЗИ на определение овуляции поступают только положительные. Женщины утверждают, что этот способ выявления состояния собственных половых органов вправду является действенным. С его помощью возможно найти многочисленные патологические состояния, влекущие за собой бесплодие. А благодаря своевременному определению проблемы есть шанс найти ее решение.

УЗИ на определение овуляции помогло огромному количеству супружеских пар пополнить свою семью новым членом. И все эти люди настоятельно рекомендуют тем, кто никак не решается на такой шаг, не опускать руки, а верить в лучшее и не затягивать с обращением к доктору.

УЗИ на овуляцию

Процедура, помогающая определить день овуляции, называется фолликулометрией. Ее назначают в том случае, если у женщины появляются проблемы с зачатием ребенка. Фолликулометрия позволяет понаблюдать за процессом увеличения ооцитов, тем самым определив степень фертильности.

В каких случаях необходимо делать УЗИ на овуляцию?

Любые диагностические манипуляции назначают при наличии жалоб или подозрений на определенное заболевание. УЗИ на овуляцию показано тем женщинам, которые столкнулись с проблемами зачатия. Чаще всего процедуру назначают через год после начала планирования беременности. Именно столько времени дается здоровой паре на зачатие естественным путем. Способ определение овуляции по УЗИ считается самым результативным. Показания к проведению процедуры следующие:

  • Нерегулярная менструация;
  • Подготовительные мероприятия к ЭКО;
  • Длительное отсутствие беременности;
  • Аменорея;
  • Недуги, сопровождающиеся гормональными нарушениями.

Показывает ли узи овуляцию? УЗИ на овуляцию делают на протяжении нескольких циклов, поскольку 1-2 ановуляторных цикла за год считаются нормой. О бесплодии можно говорить только после длительного наблюдения за ростом фолликулов. Исследование помогает не только выявить проблему, но и определить природу ее происхождения. Овуляции на УЗИ определяется по определенным признакам.

Желтое тело на узи после овуляции

Желтое тело находиться в матке, а не как думают некоторые девушки и женщины, в маточных трубах или где-либо еще вне яичников. Оно всегда строго развивается исключительно на яичнике, где произошла овуляция. Яичников у женщины два. Фолликулы растут на обоих в самом начале нового цикла, но доминирующий обычно один, остальные проходят обратное развитие. Расположен доминантный фолликул либо на правом, либо на левом яичнике.

Иногда у женщины развивается сразу два желтых тела. По причине двойной овуляции, лопнули сразу два доминирующих фолликула, поэтому есть вероятность многоплодной беременности. Явление двойной овуляции не распространенное явление, потому как организм экономит фолликулярный запас, поскольку он у женщины не пополняется и не обновляется.

Желтое тело просматривается в области яичников и выглядит как небольшой мешочек, анэхогенное образование. Эхогенность отсутствует, поскольку внутри временной железы имеется определенное количество жидкой среды. Железа образуется сразу после овуляции, но разглядеть ее на УЗИ можно только через 3-4 дня после нее, поскольку размеры желтого тела на начальной стадии формирования очень незначительны.

Анэхогенное образование — описание

Доктор замеряет диаметр при наличии временной железы в правом или левом яичнике. Показатель диаметра показывает насколько соответствует желтое тело стадии своего развития. Для оценки работоспособности железы измеряют толщину эндометрия.

Эндометрий — описание

Можно ли по узи определить овуляцию?

Конечно, УЗИ при определении овуляции является одни из самых точных методов. Обычно на процедуре используют трансвагинальный или ультразвуковой датчик. Оба способа способа являются безболезненными. Трансвагинальный способ существенно расширяет границы диагностики и даёт более точные результаты. При использовании трансвагинального датчика, узи происходит. Перед процедурой следует позаботиться о чистоте внешних половых органов, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов во влагалище. Процедура проводится при опустошенном мочевом пузыре. При вздутии живота необходимо принять препарат, снижающий газообразование. Нежелательно перед проведением процедурой заниматься сексом

Когда лучше делать УЗИ на овуляцию?

Гинеколог назначает несколько сеансов, каждый из которых проводится через 2-3 дня после предыдущего. С помощью исследования выявляются всё от созревания фолликула до образования и развития плодного яйца. Обычно делают 4 процедуры. Рассмотрим на примере 30 дней цикла:

  1. 10 ый день цикла. Первая процедура проводится за 3-4 дня до предполагаемого разрыва фолликула. В этот период уже видно доминантный фолликул.
  2. 12-13 день. УЗИ отображает наличие доминантного образования в яичнике.
  3. 15-16 день. Наступление овуляторной фазы. Фаза длится всего день, после нее яйцеклетку уже не оплодотворить.
  4. 18-19 день. Подтверждение произошедшего выхода яйцеклетки в полость матки. На мониторе отчётливо будет видно образование с размытыми контурами — желтое тело.

Как проходит УЗИ для мониторинга овуляции?

УЗИ на овуляцию проводят по определенному алгоритму. Диагноз ставят только на основе нескольких визитов за 1 менструальный цикл. На мониторе женщина воочию может увидеть, как выглядит процесс созревания ооцитов. Когда делать УЗИ для определения овуляции, нужно определить, ориентируясь на длину цикла. При стандартной продолжительности менструального цикла первое посещение приходится на 12 день. В том случае, если цикл длиннее 28 дней, то кабинет УЗИ необходимо посетить на 14-15 день. При цикле длительностью более 35 дней, овуляция поздняя. Поэтому УЗИ необходимо сделать на 18-19 дни.

Женщине следует делать УЗИ на овуляцию каждые 2-3 дня. За этот промежуток времени фолликулы увеличиваются на 5-6 мм. Параллельно ведется наблюдение за увеличением толщины эндометрия. УЗИ на овуляцию позволяет обнаружить доминантный фолликул. Он отличается на фоне остальных своими объемами. Яйцеклетка становится зрелой тогда, когда размер фолликула достигает 18 мм. Это значит, что через 1-2 дня у женщины наступит овуляция.

В целях успешного зачатия в эти дни желательно практиковать половую близость. Эндометрий к моменту созревания ооцита должен достигать 10-13 мм. Момент овуляции на УЗИ выглядит неоднозначно. Доминантный фолликул пропадает, что может указывать на его разрыв. Но такой признак может свидетельствовать и о лютеинизации. Фолликул сдувается, но ооцит из него не выходит. В этом случае беременность становится невозможной. Определить, разорвался ли фолликул, поможет УЗИ после овуляции.

Признаки овуляции на УЗИ

На УЗИ после овуляции можно обнаружить признаки того, что фолликул лопнул. Их оценивают не отдельно друг от друга, а в совокупности. Овуляция на узи будет обнаружено в том придатке, где формировался доминантный фолликул. Оно необходимо для поддержания оптимального уровня прогестерона в организме в том случае, если произойдет зачатие. УЗИ на овуляцию позволяет не только определить его наличие, но и оценить качество кровотока. Уже на этом этапе врач может сказать, насколько высока вероятность зачать ребенка.

УЗИ после овуляции также покажет незначительное количество жидкости за маткой. Она рассасывается примерно через 2-3 дня после разрыва фолликулярных оболочек. Остальные фолликулы начнут регрессировать сразу после визуализации доминантного. После овуляции они полностью исчезнут.

Когда делать УЗИ на определение овуляции?

Любая пара планирующая завести ребенка знает, что лучшим моментом для зачатия считается период овуляции. И это, пожалуй, единственный момент, когда происходит оплодотворение. Все остальные дни остаются «нулевыми», то есть неподходящими для зачатия.

Естественно, что каждая женщина желает знать, что это за дни, на когда они припадают и как их можно определить. Методик определения существует множество, но один из самых достоверных считается ультразвуковое исследование (УЗИ). Об этом и о многом другом мы сегодня расскажем в статье.

Что такое овуляция и ее признаки

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичников. В каждой представительницы прекрасной части человечества этот день наступает в разное время цикла. Принято считать, что он припадает на 14 день, но это не значит, что каждая дама может начинать планировать малыша в этот период. Но все дело в индивидуальности организма.

Обычно на 14 день овуляция приходит к тем женщинам, у которых цикл состоит из 28 дней. Соответственно, если цикл короче или длиннее, то и день Х ближе либо дальше.

Многие девушки знают, когда у них происходит овуляция, потому что чувствуют свое тело, как никто другой. Всё просто, есть определенные признаки, которые указывают на приближение периода.

Рассмотрим самые частые признаки овуляции:

  • Слизистые выделения. В основном всегда меняется консистенция и обильность выделений. Так называемая слизь, которая выделяется с помощью шейки матки, становится похожа на сырое яйцо, более водянистая. Помимо этого, количество выделений значительно возрастает.
  • Боль в яичниках. Некоторые дамы отмечают у себя ноющие боли в области яичников. Такие боли могут быть недолгими, а могут и продолжаться до нескольких дней, пока не прекратится овуляция.
  • Повышенное сексуальное влечение. Здесь, наверное, постаралась матушка природа. Почему-то так происходит, что во время овуляции хочется секса больше, чем в другие дни цикла. Таким способом она подсказывает женщине, что это самый благоприятный период для зачатия.
  • Набухание и увеличение молочных желез. Такое состояние объясняется гормональным всплеском в организме женщине, ведь возможно ей в этом месяце предстоит забеременеть.
  • БТ. Одним из самых ярких признаков является базальная температура. Скачок такой температуры смогут заметить те дамы, которые ведут базальные графики и видят по ним любое изменение в своем организме.
  • Шейка матки. На кресле у гинеколога, врач может заметить некоторые изменений шейки матки. Она становится мягче, поднимается выше и расширяется.
  • Переменчивое настроение. В дни овуляции девушки могут стать восприимчивы к различным вкусам, а их настроение может меняться мгновенно и часто.

Вышеизложенные признаки могут и не присутствовать в жизни женщины. Поэтому люди позаботились и придумали специальные способы на определение овуляции.

Способы определения овуляции

Даже те женщины, которые могут похвастаться регулярным и систематическим месячным циклом, имеют периодические сбои в работе организма, и, как результат, отклонения овуляции.

А о тех девушках, которые имеют постоянные сбои менструального цикла и говорить нечего. Поэтому для всех существуют специальные методы определения овуляции. Каждый из них имеет высокую степень точности.

Способы определения овуляции:

  • Тест. Первый метод включает в себя покупку специального теста на овуляцию. Приобретают его в аптеках, магазинах, супермаркетах, подобных местах. Но здесь лучше всё-таки отдать предпочтение государственным аптекам.

В комплект входят полоски, похожие очень на тесты на беременность и специальная диаграмма, по которой можно определить предполагаемые дни проведения процедуры.

Суть теста заключается в том, что женщина в предполагаемый день должна помочиться на него. Лютеинизирующий гормон, который вырабатывается перед началом овуляции за 1-2 дня, должен дать сигнал, что пора планировать зачатие. То есть, на тесте появятся две полоски, и это будет означать, что в течение максимум 48 часов произойдёт день Х. Если же тест выдаст только одну полоску, стоит процедура повторить на следующий день.

Недостатком такого метода является ложный его показатель. Такое может случиться в случае, когда тест изготовлен с дефектом либо женщина имеет овуляторные нарушения. Например, преждевременная лютеинизирующая фолликула, структура оболочки яичников достаточно плотная. Ещё одним существенным недостатком считается их дороговизна.

  • Базальная температура. Достаточно популярным и бесплатным способом определения овуляции считается измерения базальной температуры. По температурным показателям девушки строят графики, и когда в середине цикла видят западание графика, значит, произошёл выход яйцеклетки из доминантной фолликулы.

В данном методе стоит внимательно отнестись к правилам измерения температуры. Они очень просты и одновременно сложны. Измерять базальную температуру нужно в одном и том же месте на протяжении всего периода планирования, может и чуть больше, если требуется наблюдение за состоянием плода. Измерять базальную температуру можно в трёх местах: рот, влагалище и анус. В прямой кишке считается самый точный показатель.

Далее обязательно замерять стоит только после пробуждения, чтобы тело находилось в состоянии спокойствия не менее 4-х часов. К этому стоит отнестись серьезно, ведь при любых минимальных движениях, например, хождение в туалет за два часа перед пробуждением, повлечёт за собой ложный показатель температуры.

Если правило выше соблюдено, то измерить базальную нужно сразу, как только проснулись. При этом не делать резких движений. Поэтому подготовиться стоит заранее: с вечера заведите будильник на время пробуждения и положите его около себя, чтобы далеко не тянуться за ним. Также положите возле себя градусник по тем же соображениям. И как только зазвенит будильник, выключите его и вставьте градусник в место измерения.

Измерять градусником стоит не менее 5 минут и во время этого попытаться лежать максимально спокойно.

Кстати, о градусниках: в принципе можно использовать любой, если вы в нем уверены, но обычные ртутные считаются более достоверными.

Ещё одним условием, с которым стоит считаться – это время замера температуры. Оно должно быть одним и тем же. То есть, независимо от выходных и рабочих дней, время остаётся неизменным. Например, если в будние дни измеряете базальную температуру в 6 часов утра, то и в выходные продолжаете измерять в 6 утра. Конечно, не получится полноценно отсыпаться в свои законные выходные, но это обязательное условия, если хотите получить точные показатели.

Недостатком данного метода, как вы уже догадались, является самоконтроль. Тяжело контролировать саму себя.

  • Календарь. Третий метод – это календарный способ. Он подходит далеко не всем, так как не все женщины имеют чёткий и постоянный цикл.

Его суть заключается в определении дня овуляции с помощью обычного календаря. О нем уже было сказано чуть выше, но напомним еще раз.

Сам день овуляции при стабильном менструальном цикле припадает на середину. Если у женщины длительность цикла 28 дней, тогда овуляция произойдет на 14 день. При таком способе определения овуляции нельзя сказать наверняка, когда она произойдет, поэтому нужно ориентироваться еще и на свои ощущения.

  • УЗИ. И последний, наверное, самый точный метод определения – это ультразвуковой мониторинг (УЗИ). Когда его делать, в чем его суть мы рассмотрим ниже.

Когда эффективней всего делать УЗИ на овуляцию

Если с данным вопросом обратится к врачу, то он самостоятельно определит правильный день для УЗИ, высчитав его по циклу женщины.

Если же девушка хочет сама обратиться в кабинет УЗИ для наблюдения за созреванием фолликулы ко дню Х, то она может также высчитать предполагаемую дату. Если её цикл носит систематический и постоянный характер, ей будет достаточно четырех сеансов УЗИ.

Принято считать первый день цикла – это первый день кровотечений. Каждый цикл женщины индивидуальный. Но, в среднем, на 8-10 день цикла стоит идти делать первое УЗИ. Например, если цикл состоит из 30 дней, то 10 день именно тот день, когда обращаются в кабинет мониторинга.

Те случаи, когда девушка жалуется на нестабильный цикл, то уже на третий день после окончания кровянистых выделений нужно делать УЗИ.

  • Скорее всего, на первом мониторинге фолликула с «сюрпризом» должна иметь размер 1,5 см.
  • Второе УЗИ делается через три дня после первого и фолликула вырастает до размера 2-х см, а то и больше.
  • Третий осмотр должен стать заключительным – доминантная фолликула достигает своего пика 2,5 см, после чего она неизбежно рвется.

Бывает, что на втором УЗИ наблюдается регрессия фолликулы – это уменьшение размера фолликулы. Из чего следует, что овуляции так и не будет. В таких случаях врач должен определить причину такого поведения и устранить её, иначе, зачатия может и не быть вовсе.

Либо другая ситуация, когда фолликула увеличилась до нужных размеров, а выхода яйцеклетки так и не произошло. Тогда УЗИ продолжают проводить до начала месячных.

Если далее данная фолликула продолжает свой рост, она уже превращается в кисту. Её достаточно легко спутать с доминантной фолликулой.

Поэтому так важно проводит мониторинг на протяжении нескольких циклов.

Как проводится процедура фолликулометрии

Наблюдения могут проводить двумя способами:

  • Трансабдоминально. Пациентка лежа на животе обнажает полностью живот и лобок. Датчик УЗИ двигается по поверхности живота.
  • Трансвагинальное УЗИ с помощью вагинального датчика. В этом случае пациентка должна снять нижнее белье (трусы), лечь на спину, подтянуть коленки к себе и раздвинуть ноги. На специальный датчик УЗИ надевают презерватив и водят его во влагалище. Данный метод предполагает внутреннее исследование. Такая процедура совершено безболезненна.

Фолликулометрия предполагает наблюдение за несколькими показателями одновременно:

  • рост доминантной фолликулы;
  • наличие желтого тела в яичнике;
  • исчезновение «пустой» фолликулы после овуляции;
  • появление свободной жидкости в тазе.

Помимо этого, если женщина сдала кровь на анализ в это время, то результат покажет повышенный уровень прогестерона.

Как правильно подготовится к УЗИ

В принципе, особой подготовке к фолликулометрии на овуляцию не существует. Но есть небольшие требования: нужно в данном периоде максимально убрать из рациона продукты, провоцирующие газообразования в кишечнике, так как они мешают чётко видеть фолликулы.

Например, к таким продуктам относят:

  • Семейство бобовых (фасоль, горох, подобное);
  • Разнообразные капусты;
  • Газированные напитки, воду с «бульбашками»;
  • Чёрный хлеб;
  • Алкоголь.

Если метод обследования выбран трансабдоминально, то за час до УЗИ стоит выпить много чистой и негазированной воды, не меньше литра. И пока процедура не будет сделана, нельзя мочиться. То есть, данный метод предполагает полный мочевой пузырь.

И наоборот, когда способ УЗИ вагинальный, мочевой пузырь должен быть опустошён. Поэтому перед проведением процедуры посетите дамскую комнату.

Преимущества и недостатки УЗИ

Как и в любом обследовании, выявление овуляции на УЗИ имеет свои преимущества. Их большинство.

Но есть и один существенный недостаток – дороговизна процедур. Хотя, далеко не для всех это его можно назвать недостатком.

Несмотря на этот «недостаток», определение овуляции через УЗИ дает 100% результат и ожидания оправдаются.

Преимущества определения овуляции с помощью УЗИ очевидны:

  • Узнать день овуляции с помощью УЗИ мониторинга можно со 100%-ной гарантией. Опытный врач не сможет не увидеть когда фолликул созрел и готов к выходу.
  • С помощью УЗИ многие девушки избежали и выявили у себя проблемы с репродуктивной системой на ранней стадии.
  • Ещё одним плюсом есть то, что УЗИ помогает понять происхождение нарушения в месячном цикле. Также он покажет и состояние эндометрии дамы.

Главным же и единственным недостатком есть его дороговизна. Посудите сами, процедуру стоит делать минимум четыре раза за цикл, а нужно посмотреть хотя бы два таких цикла.

Итого, получается минимально 8 раз нужно обратиться в кабинет УЗИ и, причём в определённые дни. А это уже не только дорого, но и неудобно, потому что требует много свободного времени.

Но, в принципе, на что только не пойдёт женщина, которая мечтает о материнстве.

Отзывы пациенток об фолликулометрии

Многие представительницы прекрасной части человечества утверждают, что с помощью УЗИ смогли благополучно зачать малыша. Получается, что данный метод отлично подходит тем парам, которые мечтают о скором оплодотворении, о чем говорят отзывы счастливых пациенток.

Помимо этого, с помощью фолликулометрии врачи наблюдают результат лечения бесплодных женщин. И в процессе могут менять методики лечения, чтобы повысить эффективность результата.

УЗИ достаточно сложная процедура, поэтому её должен делать опытный специалист, который отлично разбирается в данном способе определения овуляции.

Ведь увидеть «главную» фолликулу не легко, а она может и перестать расти либо желтое тело решит созреть раньше времени, а яйцеклетка так и не выйдет. Всё это может спровоцировать задержку зачатия. Поэтому важно быть уверенным в своем специалисте, ведь нам нужен сто процентный результат попадания.

Источники:
http://livewomen.ru/kogda-delat-uzi-na-ovulyaciyu/
http://apkhleb.ru/uzi/ovulyaciyu
http://azbukarodov.ru/ovulation/uzi-na-ovulyaciyu
http://infodeti.com/zachatie/kogda-delat-uzi-na-ovulyatsiyu
http://ovulyaciya.com/ovulyaciya/uzi-na-ovulyatsiyu
http://livewomen.ru/kogda-delat-uzi-na-ovulyaciyu/

Ссылка на основную публикацию